Ангина является распространенным заболеванием горла, которое может проявляться в разных формах. Одной из таких форм является герпетическая ангина, которая имеет несколько названий в медицинской классификации, таких как герпесная ангина, везикулярный стоматит, ульцерозная ангина, афтозный фарингит, герпангина. Однако, по своей сути и проявлениям она отличается от обычной ангины и не имеет никакого отношения к вирусу герпеса.
Герпетическая ангина – это острое вирусное заболевание, которое поражает ротовую полость и гортань у взрослых и детей. В отличие от других типов ангины, которые обычно вызываются бактериями, такими как стафилококки и стрептококки, герпетическая ангина вызывается вирусом. Она чаще всего встречается у детей до 12 лет и редко встречается у взрослых. Хотя это заболевание не является опасным, оно требует комплексного лечения.
Герпетическая ангина – симптомы, признаки
Название этого заболевания указывает на характерный симптом – появление маленьких пузырьков, наполненных жидкостью, которые напоминают высыпания при герпесе. Эти пузырьки появляются на верхнем небе, дугах, глотке, миндалинах и языке. Они имеют круглую форму и диаметр около нескольких миллиметров. В начале болезни пузырьки содержат красноватую жидкость, но со временем она становится светлее и прозрачнее. При осмотре зева видны красные кольца вокруг пузырьков. Через 2-3 дня после начала герпесной ангины они сами лопаются, образуя небольшие язвочки на слизистой оболочке.
Сами пузырьки и места их разрыва очень болезненны. Количество пузырьков зависит от тяжести заболевания. В легкой форме их может быть несколько штук, едва заметных при осмотре. В более тяжелых случаях пузырьки покрывают практически все ткани гортани. После их лопания на слизистой образуются корки. Важно помнить, что удаление пузырьков или корок строго запрещено, так как это может привести к распространению вируса и усилению болевых ощущений.
Кроме характерного симптома герпетической ангины, к общей клинической картине добавляются и другие симптомы, такие как:
- резкое повышение температуры тела до серьезных значений – 40°;
- сильный озноб, жар, ломота в суставах, боль в мышцах, головная боль;
- болезненность горла, которая может проявляться как колющие или режущие ощущения;
- отказ от питья и еды из-за боли в горле;
- покраснение слизистой оболочки гортани, гиперемия;
- заложенность носоглотки, насморк, кашель;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- тошнота, диарея, рвота, дискомфорт в области желудка;
- общее плохое самочувствие, слабость, а у детей – капризность, бессонница.
Эти признаки характерны не только для герпетической ангины, но и для других форм тонзиллита, фарингита, ларингита и острых респираторных заболеваний. Поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику, которую может выполнить только педиатр при личном осмотре. Если невозможно вызвать врача немедленно, самостоятельный осмотр зева позволит увидеть характерные пузырьки, которые присущи только герпетической ангине.
Редко встречаются случаи атипичного течения болезни, когда отсутствуют пузырьки и повышенная температура, а есть только катаральные изменения. Эта форма чаще возникает на фоне ослабленного иммунитета после перенесенной инфекции. В таких случаях диагноз может быть поставлен только врачом.
У детей до 1 года герпетическая ангина может протекать в очень тяжелой форме. К общим симптомам добавляются конъюнктивит, сильные головные боли, спазм жевательных мышц, воспаление почек, сердечные боли. Такие случаи заболевания опасны не только сами по себе, но и своими осложнениями, такими как менингит, энцефалит, пиелонефрит.
Несмотря на возможные риски, герпетическая ангина у детей и взрослых в большинстве случаев протекает как обычное ОРВИ. Поэтому не стоит пугаться этого заболевания.
Особенности герпетической ангины
Герпетическая ангина является исключительно вирусным заболеванием. Ее возбудителями являются энтеровирусы Коксаки (тип А и В) и эховирусы (ECHO). Они попадают в полость рта и размножаются на слизистых оболочках дыхательных путей. В некоторых случаях они могут проникать в кровь и распространяться по организму, вызывая серьезные осложнения. Однако такое развитие событий встречается крайне редко.
Вирусы составляют основу содержимого пузырьков. Когда пузырьки лопаются, часть возбудителей погибает, а часть попадает в кишечник и уничтожается иммунной системой. В то же время в организме формируется стойкая защита от болезни, поэтому повторное заболевание практически невозможно. Герпетическая ангина – единственная форма тонзиллита, которая обеспечивает пожизненный иммунитет против вирусов данного типа. Вторичное заражение герпангиной встречается крайне редко.
Герпетическая ангина передается в основном воздушно-капельным путем, иногда – оральным, фекальным, контактным. Чаще всего этим недугом болеют дети, так как они проводят много времени в коллективе (садик, школа). Взрослые также могут заразиться, но у них болезнь обычно протекает в легкой форме, не требующей специального лечения. Герпетическая ангина является инфекционной на протяжении всего периода болезни и даже некоторое время после выздоровления.
От момента проникновения вируса в организм до появления явных признаков может пройти от 7 до 10 дней. Ангина начинается внезапно и остро, с повышением температуры до 40°, а иногда и 41°. Постепенно появляются катаральные симптомы: покраснение горла, болезненность, заложенность носа, боль в мышцах и суставах, нарушение пищеварения. На второй день температура может немного снизиться, но на третий она обычно снова подскакивает до высоких значений. Детям рекомендуется принимать жаропонижающие препараты.
На 3-4 день наступает пик заболевания, появляются пузырьки, человек чувствует себя очень плохо. Затем, на пятый день, симптомы начинают уменьшаться, пузырьки лопаются, язвы затягиваются, температура тела понижается, общее состояние улучшается. На седьмой день от начала ангины начинается выздоровление – язвы затягиваются, воспаление слизистой оболочки спадает, лимфоузлы перестают болеть. Полное выздоровление наступает через 10-14 дней в зависимости от организма. Согласно статистике, герпетическая ангина у взрослых длится до 7 дней, у детей – до 10 дней.
В большинстве случаев герпетическая ангина проходит без осложнений и не приводит к хронической форме или рецидивам. Однако есть исключения из этого правила. Если вирус проник глубоко в ткани и распространился там, могут возникнуть осложнения. У детей до года может развиться менингит с летальным исходом. Также возможны нарушения работы сердечной мышцы, суставов, появление пиелонефрита, энцефалита, бактериальных осложнений. Тяжелое течение ангины и серьезные осложнения встречаются крайне редко и чаще всего связаны с катастрофическим иммунодефицитом человека.
Мнение врачей:
Герпетическая ангина вызвана вирусом герпеса и проявляется болями в горле, затруднением глотания, повышением температуры. Врачи рекомендуют обратиться к специалисту для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Обычно применяются антивирусные препараты, облегчающие симптомы и сокращающие период заболевания. Для снятия болевого синдрома могут быть назначены противовоспалительные препараты и обезболивающие средства. Важно соблюдать постельный режим, пить много теплых жидкостей и следовать рекомендациям врача для быстрого выздоровления.
https://www.youtube.com/embed/HTji97n7HIg
Медикаментозное и домашнее лечение
Специфического лечения герпесной ангины не существует. Иммунитет человеческого организма сражается с вирусом, и единственное, что можно сделать, это провести симптоматическую терапию. Противовирусные препараты редко назначаются детям до 3 лет, когда их иммунитет еще слаб, а болезнь агрессивна. В таких случаях могут быть рекомендованы препараты, такие как Виферон, Циклоферон и Цитовир. Также можно обрабатывать пораженную слизистую местными противовирусными средствами.
Симптоматическое лечение включает следующие мероприятия:
-
Прием жаропонижающих средств, таких как Нурофен, Панадол, Парацетамол, Ибупрофен и Аспирин. Для детей необходимо использовать специальные детские препараты и соблюдать дозировку. Рекомендуется снижать температуру только при ее поднятии до 38,5-39°. Взрослые могут выдерживать более высокую температуру, чтобы организм сам справился с инфекцией.
-
При сильной боли в горле можно использовать обезболивающие препараты, такие как Лидокаин, Терафлю, Гексорал и Тантум Верде. Однако не стоит злоупотреблять этими препаратами, если дискомфорт можно перенести.
-
Полоскание горла является наиболее эффективным способом помощи при герпангине. Эту процедуру можно проводить детям с 5 лет и взрослым. Для раствора можно использовать обычную соль или соду. Детская дозировка составляет 0,5 чайной ложечки на стакан теплой кипяченой воды. Также можно использовать отвары или настои трав, таких как шалфей, календула, ромашка и мать-и-мачеха. Хороший антисептический и противовоспалительный эффект оказывают аптечные жидкости, такие как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан и Ангилекс. Рекомендуется проводить полоскание часто – до 5 раз в день.
-
Орошение и смазывание горла также применяется с антисептической и обезболивающей целью. Для этого можно использовать Йокс, Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде-спрей, Каметон, Орасепт. До 3-летнего возраста такое лечение герпетической ангины у детей запрещено. Вместо этого можно смазывать горло и ротовую полость раствором Люголя с помощью тампона. Однако при аллергии на йод или заболеваниях щитовидной железы Люголь противопоказан.
-
Детям с 4 лет и взрослым для облегчения болезненности можно рассасывать таблетки, леденцы или пастилки. Подходят препараты, такие как Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Лизак, Граммидин и Тантум Верде-пастилки. Не стоит увлекаться этими “конфетками”, чтобы не повредить везикулы и не ухудшить состояние.
-
Антибиотики применяются в исключительных случаях, когда герпетическая ангина осложняется бактериальным течением. У детей лечение проводится Пенициллином или Аугментином. Взрослые могут принимать антибиотики из любой группы, такие как Азитромицин, Амоксиклав, Флемоклав, Цефепим, Цефтриаксон, Бициллин и другие. Самостоятельное назначение антибиотиков себе или своему ребенку недопустимо.
-
В исключительных случаях показано применение антигистаминных препаратов, таких как Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин и Тавегил. Эти таблетки принимаются только при появлении аллергической реакции на фоне ангины.
Категорически запрещено лечение герпетической ангины противогерпетическими средствами, такими как Герпевир, Ацикловир, а также ингаляциями. Эти методы, в лучшем случае, бесполезны, а в худшем случае могут быть опасными. Например, прогревание слизистой может ускорить распространение инфекции.
Как лечить герпесный тонзиллит дома? Для помощи в лечении герпесной ангины можно использовать народные средства. Уже упоминалось о соли и соде – они всегда под рукой и являются первыми и незаменимыми помощниками. Также для полоскания пораженного ангиной горла можно использовать свекольный или капустный сок, разведенный с водой. Мед с маслом при рассасывании снимает сильное воспаление и успокаивает больную слизистую. Сок алоэ помогает повысить иммунитет, если его принимать по 1 чайной ложке утром. Кроме того, алоэ хорошо заживляет язвы.
Теплое, но не горячее или холодное питье помогает смывать микробы и снимать жару. Можно заваривать обычный или травяной чай, готовить компоты, делать морсы, кисели, а также просто пить небольшими глотками простую воду. Щадящее и питательное питание, богатое витаминами, является одним из условий успешного излечения. Это особенно важно для растущего организма. Второе условие – соблюдение постельного режима и создание здорового микроклимата в помещении, где находится больной.
Важно знать, что все лекарства и домашние средства только облегчают общее состояние. С герпетической ангиной может справиться только иммунитет.
Герпетическая ангина у беременных
В группу риска по заболеваемости герпангиной входят в основном дети в возрасте от 3 до 10 лет. В этом возрасте у них еще не сформировался врожденный иммунитет от матери, а их собственный иммунитет только начинает формироваться. Однако иногда взрослые также могут заразиться, если они не имели защиты от вируса в детстве. Особую группу риска составляют беременные женщины.
Согласно доктору Комаровскому, ранние сроки беременности являются наиболее опасными для плода. Энтеровирусы способны проникать через плаценту. Кроме того, общая интоксикация организма женщины во время болезни может препятствовать нормальному поступлению полезных веществ от матери к ребенку. Все эти факторы вместе могут негативно сказаться на развитии плода и вызвать нарушения в работе его нервной системы и сердца. Хотя случаи преждевременных родов во 2-3 триместре беременности из-за герпангины крайне редки, молодой маме не стоит паниковать. Как правило, взрослые не заражаются этим заболеванием. И если такое все же происходит, то оно протекает в легкой поверхностной форме и при своевременном лечении не вызывает осложнений.
Обычно герпесная ангина у беременных не требует специального лечения. Симптоматическая терапия должна подбираться с осторожностью и только лечащим врачом, чтобы не оказывать влияния на плод. При хорошем здоровье будущей матери герпангина протекает легко и даже не требует местного лечения. Сильный иммунитет женщины самостоятельно справляется с вирусом, не затрагивая ребенка.
https://www.youtube.com/embed/xdNYu3sTTS0
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с герпетической ангиной, делятся ценными советами о методах ее лечения. Одни рекомендуют использовать противовирусные препараты для борьбы с инфекцией, другие советуют обратиться к гомеопатическим средствам. Некоторые отмечают, что полоскание горла травяными отварами помогает снять боль и воспаление. Важно также следить за своим общим здоровьем, укреплять иммунитет и избегать стрессов, чтобы предотвратить обострение заболевания. Каждый находит для себя оптимальный способ борьбы с герпетической ангиной, и делится своим опытом с окружающими.
Профилактика ангины
Профилактических мер, чтобы предотвратить заражение герпетической ангиной, не существует. Однако, существуют общие методы предосторожности, которым следует придерживаться:
- Постоянно укреплять иммунитет организма.
- Соблюдать правильный режим дня и сна.
- Питаться правильно и полезно.
- Заниматься фитнесом, физкультурой и закаливанием.
- Избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
- Проводить больше времени на свежем воздухе.
- Избегать контакта с больными людьми.
- Не откладывать лечение простудных заболеваний и не ходить на работу или учебу, когда болеешь.
- Соблюдать гигиенические и санитарные правила.
- Поддерживать здоровый микроклимат дома и на работе.
- Не злоупотреблять химическими иммуномодуляторами и антибиотиками.
Герпетическая ангина не является опасным заболеванием, поэтому не стоит бояться. Даже если ребенок или взрослый заразился этим недугом, при правильном лечении и соблюдении режима болезнь проходит самостоятельно и больше не возвращается.
Частые вопросы
Что помогает от Герпесной ангины?
Соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, принимать нестероидные противовоспалительные средства для снижения температуры и облегчения головной боли, рассасывать леденцы или пастилки с местными анестетиками, чтобы унять боль в горле,
Какой антибиотик при герпетической ангине?
Лечение герпетической ангины Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.
Как выглядит горло при Герпесной ангине?
Если осмотреть горло, можно заметить, что слизистая оболочка глотки стала красной, а миндалины опухшими — это признаки их воспаления. В это же время обычно возникают жалобы на сухость и дискомфорт в горле, нерезкая боль при глотании2, 4.
Как долго длится герпетическая ангина?
Полностью ребенок излечивается после того, как организм вырабатывает иммунитет к вирусу. В среднем, на это уходит неделя. Врач, для облегчения симптомов может назначить антигистаминные препараты, снимающие отеки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза. Герпетическая ангина требует профессионального подхода к лечению.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема противовирусных препаратов и антисептиков для облегчения симптомов.
СОВЕТ №3
Соблюдайте покой, пейте много теплых жидкостей и умеренно употребляйте мягкую пищу для облегчения боли в горле.