Как лечить остеохондроз во время беременности — медикаментозные методы и ЛФК

Женское тело хорошо приспособлено для вынашивания и рождения детей — об этом позаботилась сама природа.

Однако беременность для женщины – всегда большой стресс. С момента зачатия и начала роста плода в организме происходят колоссальные изменения на гормональном и физиологическом уровне.

Перестраивается метаболизм, появляется плацентарный круг кровообращения. Внутренние органы смещаются при постепенном росте матки, в которой находится амниотическая жидкость и развивающийся плод. Все это приводит к определенным неудобствам, а также обострению скрытых и хронических заболеваний.

Почему возникает остеохондроз при беременности

Остеохондроз – это дегенеративный процесс, при котором происходит поражение нервных корешков межпозвоночных дисков.

Болезнь нередко протекает скрыто, развиваясь под влиянием различных негативных факторов:

• малоподвижного образа жизни;
• тяжелых физических нагрузок;
• лишнего веса;
• травм и инфекций;
• недостатка минеральных веществ;
• изменений в гормональном фоне.

Чаще всего заболевание начинается в молодом возрасте 20-35 лет. Как правило, накладываются два-три негативных фактора. Прежде всего, это малоподвижный образ жизни – работа в офисе за компьютером, общественный транспорт вместо прогулок, лифт вместо лестницы.

Гиподинамия в сочетании с лишним весом приводит к возрастанию нагрузки на позвоночный столб. Первые симптомы – дискомфорт, боль, ощущение онемения или бегания мурашек по коже рук или ног.

Почему боли в спине появляются во время беременности – вопрос, интересующий многих будущих мам. Но постановка вопроса некорректна. Вынашивание ребенка — это не причина остеохондроза, оно только провоцирует обострение уже существующего заболевания.

Иными словами, проблемы с позвоночником у женщины уже имели место до зачатия, но протекали скрыто или остались без внимания.

Многие люди воспринимают боли в спине несерьезно, дескать, где-то потянул, простыл, неудачно встал. Но относиться легкомысленно к спине не стоит: заболевания позвоночника в запущенном состоянии – это снижение качества жизни, ограничение подвижности, вынужденное изменение образа жизни на менее активный.

Поэтому важно при первых признаках остеохондроза обратиться к профильному специалисту – терапевту, хирургу или травматологу-ортопеду.

Во время беременности происходит обострение проблемы в виде боли в спине и других неприятных ощущений в теле.

Врачи объясняют это так:

1. У беременных обычно происходит существенная прибавка в весе, обусловленная гормональной перестройкой.
2. Растущая матка приводит к смещению центра тяжести.
3. Развивающийся плод забирает много питательных веществ у матери, в том числе кальция и фосфора — строительных материалов для опорно-двигательного аппарата.

В результате позвоночный столб подвергается колоссальным нагрузкам и заболевание, протекавшее до этого в легкой форме, переходит в более тяжелую форму.

Врачи отмечают, что лечение остеохондроза во время беременности требует особого подхода. Медикаментозные методы ограничены из-за возможного негативного воздействия на плод. В большинстве случаев специалисты рекомендуют избегать применения нестероидных противовоспалительных средств и обезболивающих, предпочитая более безопасные альтернативы, такие как физиотерапия и мануальная терапия.

Лечебная физкультура (ЛФК) становится важной частью терапии. Врачи советуют беременным женщинам выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение гибкости. Это помогает снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить болевые ощущения. Также полезны занятия йогой и плаванием, которые способствуют расслаблению и улучшению общего самочувствия. Важно, чтобы все физические нагрузки согласовывались с врачом, чтобы избежать осложнений и обеспечить безопасность как для матери, так и для ребенка.

https://youtube.com/watch?v=PxzXbKLjIBA

Насколько опасно такое состояние

Остеохондроз у матери не опасен для будущего ребенка, но создаёт серьезные проблемы для женщины. Особый риск представляет поражение пояснично-крестцового отдела.

Если обратиться к физиологии родов, то можно вспомнить, что нервные центры, расположенные в нижних отделах позвоночника, связаны с родовой деятельностью Они управляют раскрытием шейки матки и сокращением ее мускулатуры.

Во время родов ситуация с запущенным остеохондрозом поясничного отдела может пойти по двум сценариям: либо из-за поражения нервных корешков родовая деятельность будет слабой, либо в процессе схваток и потуг произойдет защемление нервного корешка, чреватое параличом нижней части тела.

Не стоит впадать в панику! Остеохондроз для женщины не считается противопоказанием к беременности и родам. Но наблюдаться у врача нужно обязательно. Специалист должен оценить тяжесть заболевания и при необходимости назначить кесарево сечение.

В большинстве случаев специалист назначает пациентке курс лечебной гимнастики и дыхательных упражнений, чтобы укрепить мышцы спины и брюшного пресса. В таком случае естественные роды пройдут благополучно.

Но даже легкая форма остеохондроза во время вынашивания ребенка способна причинить будущей матери множество неудобств.

Дело в том, что беременным противопоказано большинство препаратов для лечения заболеваний спины. И негормональные, и стероидные противовоспалительные препараты, и новокаиновые блокады использовать беременным запрещено. Поэтому при появлении болевого синдрома, связанного с остеохондрозом, придется использовать более щадящие методы лечения.

Какие существуют виды заболевания

Различают несколько видов остеохондроза:

• шейный – поражает позвонки верхнего отдела позвоночника;
• грудной – локализуется в грудном отделе;
• пояснично-крестцовый – дегенеративный процесс происходит в области поясницы.

В зависимости от локализации, заболевание дает о себе знать по-разному. Шейный остеохондроз проявляется в виде боли в области шеи и плеч, ограничении подвижности и онемении рук.

Поскольку шейный отдел важен для кровоснабжения головного мозга, то его поражение приводит к головным болям, снижению остроты зрения, головокружениям, повышенной утомляемости, снижению артериального давления.

Остеохондроз грудного отдела характеризуется болью между лопаток, неприятными ощущениями в области ребер, онемением, мурашкам и покалыванием в руках. Поражение пояснично-крестцового отдела проявляется в виде болей в пояснице, мурашках и онемении в одной или обеих ногах. Кожа на нижних конечностях становится менее чувствительной, волосы на ногах могут расти медленнее.

Лечение остеохондроза во время беременности вызывает много обсуждений среди женщин и специалистов. Многие будущие мамы сталкиваются с болями в спине и шее, и важно понимать, какие методы безопасны в этот период. Медикаментозные методы часто ограничены, так как многие препараты могут негативно сказаться на развитии плода. Врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные средства с осторожностью и только по назначению.

В то же время, лечебная физкультура (ЛФК) становится популярным и безопасным способом облегчения состояния. Упражнения помогают укрепить мышцы спины, улучшить осанку и снять напряжение. Женщины отмечают, что занятия под руководством опытного инструктора не только уменьшают болевые ощущения, но и способствуют общему улучшению самочувствия. Важно помнить, что перед началом любых процедур необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных рисков.

Что нельзя делать при остеохондрозе

Основные методы диагностики

Врач диагностирует остеохондроз на основе опроса, осмотра и аппаратных методов обследования.

Эти методы дают максимально полную картину состояния позвоночника:

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• УЗИ.

Рентгенография не применяется ввиду опасности для плода. На первом триместре, когда у ребенка закладываются жизненно-важные органы, желательно делать УЗИ вместо МРТ, хотя томография считается безопасным методом диагностики для беременных. На втором и третьем триместре можно проводить магнитно-резонансную и компьютерную томографию, но только по рекомендации врача.

Как лечить остеохондроз во время беременности

Беременная женщина не должна заниматься самолечением и принимать какие-либо препараты, в том числе мази на основе растительных экстрактов. Лечение любых заболеваний, даже банальной простуды, должно начинаться с консультации врача.

Дело в том, что многие лекарства, даже травы, эффективные и безвредные для человека в обычном состоянии, при беременности могут навредить будущему ребенку или матери.

Медикаментозное лечение

Остеохондроз на первом триместре практически не лечат медикаментами. Допускаются стандартные схемы с использованием наружных средств — гелей и мазей на основе диклофенака. Сильнодействующие обезболивающие препараты на основе нимесулида (Найз, Нимесил) и другие анальгетики противопоказаны, т.к. медициной до конца не изучено их влияние на плод.

Если симптомы остеохондроза у беременной терпимы, не нарушают привычный уклад и образ жизни, желательно не использовать лекарственные препараты, а отдать предпочтение физиологическим методам лечения.

Лечебная физкультура

Физические нагрузки во время вынашивания должны быть умеренными. В идеале это групповая или индивидуальная лечебная физкультура в центре планирования семьи под руководством специалиста. Упражнения и в домашних условиях выполняют с разрешения врача.

Упражнения для шеи

Для разогрева мышц шеи и улучшения кровоснабжения межпозвоночных дисков используйте стандартные упражнения на разминку, известные еще со школьных уроков физкультуры. Это повороты шеи влево/вправо, вверх/вниз, вращения головой. Выполняйте их медленно и плавно, не делая резких движений. Желательно взяться руками за устойчивую опору, чтобы не упасть в случае головокружения.

Упражнения для грудного отдела

Разогреть застоявшиеся мышцы грудного отдела и облегчить болевой синдром позволят простые упражнения:

1. Круговые движения плеч в прямом и обратном направлении.
2. Сведение и разведение согнутых в локтях рук перед грудью.
3. Вращение прямых рук вокруг оси плечевого пояса.

Нужно делать эти упражнения осторожно, без спешки, по 3-4 подхода на 10 повторений.

Упражнения для поясницы

С поясницей женщине нужно быть предельно осторожной, т.к. чрезмерная нагрузка на мышцы этого отдела нередко усиливает болевой синдром.

Основная группа упражнений направлена на снятие нагрузки с мышц спины поясничного отдела:

• ходьба на четвереньках;
• наклоны корпуса вперед и удержание туловища в таком положении (подходит на ранних сроках);
• подъем таза с упором на стопы в положении лежа.

Ходьба на четвереньках – очень простое, но эффективное упражнение, позволяющее снять нагрузку с поясничного отдела. Эта техника подходит не только для беременных, но и для обычных людей, как женщин, так и мужчин.

Если во время выполнения вы ощущаете боль в коленях, можете использовать специальные наколенники или самодельные подкладки из мягкого материала.

В этом видео показаны упражнения от болей в пояснице во время беременности

Упражнения для поясницы при беременности

Универсальные упражнения

Если позволяет состояние здоровья и самочувствие, оптимальным способом поддержания хорошей физической формы и облегчения симптомов остеохондроза у беременной считается плавание в бассейне. Это, пожалуй, единственный вид активности, позволяющий равномерно укрепить все группы мышц, не нагружая позвоночник.

Нежелательные методы лечения в период беременности

Всем беременным противопоказаны сильнодействующие противовоспалительные препараты, анальгетики, тиазидные диуретики, кортикостероидные препараты. Большинство из них оказывают негативное влияние на внутриутробное развитие плода, приводя к различным порокам и патологиям.

Многие из традиционных средств, применяемых для лечения болезней спины в обычной практике, при беременности не используются ввиду недостаточной изученности их влияния на плод.

Массаж и мануальная терапия тоже требуют осторожности. Обычно врачи назначают легкий массаж в зоне болевых ощущений. В этом случае крайне важно, чтобы массаж делал квалифицированный мануальный терапевт, хорошо знающий физиологию. Дело в том, что воздействие на некоторые точки на теле беременной может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Безопасные и допустимые методы терапии заболеваний позвоночника у женщин во время беременности такие:

• лечебная физкультура под руководством специалиста;
• ношение эластичных бандажей, снижающих нагрузку с мышц и позвоночника;
• щадящий массаж в зоне болевых ощущений;
• ношение ортопедической обуви (после консультации с терапевтом);
• преобладающий режим отдыха.

На последних неделях беременности, когда вес плода приближается к максимальному, необходимо снизить физическую активность. Женщинам рекомендуется больше отдыхать, принимая удобную позу на спине или на боку с использованием мягких подушек.

Как правильно планировать беременность при остеохондрозе

Практика осознанного родительства общепринята в Европе и Америке, когда женщина до зачатия проходит полное медицинское обследование.

В нашей стране большинство женщин становятся мамами спонтанно и нередко оказываются физически неподготовленными к беременности и родам. Лишний вес, хронические заболевания, гормональные сбои и другие проблемы со здоровьем могут причинить немало проблем.

Врачи рекомендуют каждой женщине, которая планирует стать матерью, пройти полноценное обследование организма, обратив внимание на тревожные звоночки. При болях в спине обязательно обращайтесь к специалисту.

Врач должен провести осмотр и направить пациентку на МРТ или УЗИ всех отделов позвоночника. Если будет выявлена проблема – остеохондроз, протрузия межпозвоночного диска или грыжа – необходимо предпринять соответствующие меры.

В зависимости от характера проблемы, женщине назначают лечебную физкультуру, прием хондропротекторов и противовоспалительных препаратов, коррекцию веса, исправление нарушений осанки и плоскостопия у ортопеда. Когда проблема будет устранена, приступайте к планированию беременности.

Заключение

Не стоит недооценивать проблемы со спиной у женщин: заболевания позвоночника могут стать отягчающим фактором и даже препятствием для физиологических родов.

Остеохондроз не считается противопоказанием для беременности и родов, но в запущенном состоянии способен причинить женщине множество проблем. Поэтому в ее интересах вылечить спину до зачатия.

Вопрос-ответ

Что делать с остеохондрозом при беременности?

Важно обратиться к врачу для назначения безопасного лечения и рекомендаций по физической активности.

Как медикаментозно лечить остеохондроз?

Лечение может включать безопасные для беременности препараты, назначенные врачом, такие как некоторые обезболивающие и противовоспалительные средства.

Можно ли с помощью ЛФК вылечить остеохондроз?

Лечебная физкультура может помочь улучшить состояние, но должна проводиться под контролем специалиста.

Какой препарат расслабляет мышцы при остеохондрозе?

Некоторые миорелаксанты могут быть назначены, но их использование должно быть согласовано с врачом во время беременности.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом любого лечения остеохондроза во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет выбрать безопасные медикаменты и методы, которые не навредят ни вам, ни вашему ребенку.

СОВЕТ №2

Используйте физиотерапию и ЛФК как основные методы лечения. Упражнения, подобранные опытным инструктором, помогут укрепить мышцы спины и улучшить гибкость, что может значительно снизить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на правильную осанку и ergonomics в повседневной жизни. Используйте специальные подушки для поддержки спины и шеи, а также выбирайте удобную обувь, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности отдыха и расслабления. Регулярные перерывы в работе и занятия йогой или медитацией помогут снизить уровень стресса и напряжения, что положительно скажется на состоянии вашего позвоночника.