Анальная трещина является одним из наиболее распространенных заболеваний толстой кишки, занимая третье место после геморроя и колитов. Она представляет собой продольный разрыв или язву слизистой оболочки ануса, возникающую в результате повреждения слизистой оболочки анального канала. Обычно длина трещины составляет около 1-1,5 см. Проблема анальной трещины может иметь острый или хронический характер, в зависимости от продолжительности ее появления и процесса заживления.
Где появляется анальная трещина?
В большинстве случаев (около 80-85%, особенно у мужчин) трещина находится на задней срединной линии (рис. 1). Это так называемая задняя анальная трещина, которую можно представить как трещину на 6 часах условного циферблата, если мы представим его нашим задом. Проще говоря, большинство трещин возникает в верхней части копчика, когда мы стоим.- В оставшихся 15% случаев (или по другим данным 6-9%) анальная трещина находится на передней срединной линии. Это передняя анальная трещина, которую можно представить как трещину на 12 часах условного циферблата.
- Иногда анальная трещина может располагаться на боковой линии, но в таких случаях она часто является симптомом серьезных заболеваний, таких как рак, туберкулез, сифилис, СПИД или воспалительное заболевание кишечника. Это заболевание наиболее распространено у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
Мнение врачей:
Анальная трещина – это расщелина в области заднего прохода, которая может привести к болезненным ощущениям и кровотечению при дефекации. Врачи отмечают, что основными признаками анальной трещины являются острая боль во время дефекации, кровотечение и зуд в области заднего прохода. Для диагностики и лечения данного состояния необходимо обратиться к проктологу, который проведет осмотр и назначит соответствующее лечение. Обычно врачи рекомендуют применение местных препаратов для облегчения боли и заживления трещины, а также коррекцию питания и режима дня. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках анальной трещины для предотвращения осложнений и быстрого восстановления здоровья.
https://www.youtube.com/embed/o71Dvs6Zx1A
Возможные причины анальных трещин
- жесткий стул;
- частая стул;
- избыточное напряжение анального сфинктера или его спазм;
- травма при родах (у женщин во время родов);
- посторонний предмет в прямой кишке;
- некоторые виды обследования с помощью введения специального инструмента – аноскопия, ректоскопия, колоноскопия;
- нарушение кровотока вокруг ануса.
Характерные признаки анальной трещины:
- Во время дефекации может возникнуть кровотечение и сильная боль. В некоторых случаях боль может быть почти незаметной.
- Может возникнуть запор.
- Ухудшается выведение газов.
- Может возникнуть анальный зуд, иногда невыносимый.
- Могут появиться выделения с заднего прохода, которые некоторые могут перепутать с потом.
- Могут появиться выделения, которые могут усиливаться после ходьбы или бега.
https://www.youtube.com/embed/Y29G8IojmvI
Опыт других людей
Анальная трещина – это расщелина в области заднего прохода, которая может привести к боли, кровотечению и дискомфорту при дефекации. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что основные признаки анальной трещины – это острая боль и жжение во время или после акта дефекации. Некоторые также отмечают наличие крови на туалетной бумаге.
Важно обратиться к врачу при первых признаках трещины, так как нерациональное лечение или его отсутствие может привести к хроническому течению заболевания. Лечение анальной трещины обычно включает в себя применение местных препаратов, изменение диеты, прием обезболивающих и реже – хирургическое вмешательство. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций помогут избежать осложнений и быстрее вернуться к здоровью.
Заболевания, которые могут сопровождать анальные трещины:
- Геморрой.
- Сужение анального канала (стриктура).
- Свищ прямой кишки (сфинктера).
- Фиброз сфинктера.
https://www.youtube.com/embed/l-cmIH3gJNA
Диагностика
Важно обратиться к врачу-проктологу, чтобы исключить возможность других заболеваний прямой кишки, включая рак. Диагноз устанавливается на основе симптомов и проктологического обследования, которое включает несколько процедур. Вначале проводится визуальный осмотр с медленным раздвиганием ягодиц, а затем может быть выполнен ректальный осмотр – обследование ануса и прямой кишки при помощи пальца. Это может быть непросто, так как боль заставляет пациента сильно сжимать сфинктер. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как ректоскопия или аноскопия. Они проводятся с использованием специальных инструментов – ректоскопа и аноскопа, которые вводятся в прямую кишку. Это необходимо для исключения возможных других заболеваний заднего прохода. Из-за сильной боли такие исследования могут проводиться под общей или местной анестезией.
Как лечат анальные трещины
Первым шагом будет некирургическое лечение с использованием следующих методов:
-
Следование диете, которая включает пищу, богатую клетчаткой, и исключает острую, жирную, соленую пищу и алкоголь. Эти продукты раздражают слизистые оболочки и уплотняют стул.
-
Потребление достаточного количества жидкости (не менее 2-3 литров для взрослого человека), иначе диета, богатая клетчаткой, будет малоэффективной.
-
Использование смягчающих и разжижающих препаратов (если диета не дает результатов) – предпочтительно на растительной основе.
-
Применение мазей, содержащих нитроглицерин или нифедипин.
-
Процедура сидения в ванной с водой температурой около +40 °C – это очень важно, так как помогает снять спазм сфинктера, без чего заживление практически невозможно. Рекомендуется проводить эту процедуру утром и вечером, а также после каждой дефекации. Продолжительность процедуры должна составлять около 15-20 минут.
-
Использование ректальных свечей, таких как свечи с экстрактом красавки (беладонны), с метилурацилом, облепиховые, “Релиф” и другие подобные препараты.
Частые вопросы
Что лучше заживляет трещины в заднем проходе?
Мази и кремы для лечения анальной трещины Левомеколь. Мазь ускоряет обменные процессы и способствует быстрому заживлению ран. Антисептические вещества в ее составе позволяют устранить воспаление в области анального отверстия. Мазь Гепариновая.
Как быстро заживить трещину в заднем проходе?
Альтернативой хирургическому лечению могут быть слабительные, мази, инъекции ботулотоксина, питание с большим количеством клетчатки и большее употребление воды. Первично для лечения анальных трещин используют мази для расслабления анального сфинктера и уменьшения боли, таким образом способствуя заживлению.
Что нельзя делать при трещине заднего прохода?
Под запрет попадает черный хлеб, бобовые, капуста, свежие овощи и фрукты, соки, минеральная вода, алкогольные напитки. За сутки до иссечения анальной трещины переходят на легко усваиваемую пищу («шоколадная» диета).
-
Читайте также:
Сколько заживает трещина в Анале?
Чаще всего острые анальные трещины заживают в сроки от шести до восьми недель. Если анальная трещина не заживает длительное время, на её дне появляются волокна мышц внутреннего анального сфинктера, края становятся плотными, «каллёзными».
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении боли или кровотечения в области заднего прохода, обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Для предотвращения анальных трещин рекомендуется употреблять пищу, богатую клетчаткой, чтобы избежать запоров и травмирования слизистой оболочки кишечника.
СОВЕТ №3
Помните, что самолечение анальных трещин может усугубить проблему. Не используйте мази или препараты без консультации с врачом.
