Псориатический артрит – это хроническое воспаление суставов, которое возникает в результате псориаза, кожного аутоиммунного заболевания. Обычно данное состояние встречается у людей в возрасте от 25 до 65 лет.

Считается, что генетические факторы играют важную роль в развитии этого заболевания. Ожирение и определенные формы псориаза, как полагают, увеличивают риск его возникновения.

Псориатический артрит поражает около 30% людей, страдающих от псориаза, и может развиваться как у детей, так и у взрослых. Это заболевание встречается реже у людей азиатского или африканского происхождения и одинаково часто влияет на обоих полов.

Характерные симптомы

Псориатический артрит затрагивает каждого десятого человека, страдающего псориазом. После появления первых признаков псориаза на коже, симптомы патологических изменений в суставах появляются в среднем через 15-25 лет.

Обычно при псориатическом артрите присутствуют боль, отек или жесткость в одном или нескольких суставах, которые также красные или теплые на ощупь.

Псориатический артрит может развиваться поэтапно или по острому сценарию, когда негативные симптомы резко и агрессивно “атакуют” организм. Типичные изменения включают:

• увеличение и патологическое округление мелких суставов в первые 6 месяцев заболевания;
• болезненность, особенно ночью;
• утренняя скованность, когда сложно разогнуть или сжать ладонь;
• кожа над суставом становится красноватой или багровой;
• множественные асимметричные поражения суставов, но в 15% случаев артрит симметричен;
• если заболевание затрагивает костную ткань, то наблюдается укорочение пальцев;
• снижение плотности и эластичности связок, что приводит к частым вывихам и подвывихам.

Вначале воспалительный процесс затрагивает мелкие суставы, такие как пальцы рук и ног, а затем распространяется на крупные суставы, такие как плечевой, локтевой, голеностопный и коленный.

Наиболее характерным симптомом псориатического артрита является дактилит, который отличает его от других типов артрита. При этой патологии у больного наблюдается “сосискообразная” деформация пальцев рук или ног, ограниченность и болезненность их движения, а также местное воспаление кожи.

Еще одним симптомом, более характерным для псориатического артрита, чем для других форм артрита, является воспаление ахиллова сухожилия (задней части пятки) или подошвенной фасции (нижней части стопы). Также часто поражаются пяточный бугор, большеберцовая кость и дельтовидная поверхность плечевой кости. Сначала это вызывает сильное воспаление, а затем разрушение костной ткани.

В практически каждом втором случае межпозвоночные суставы вовлекаются в патологический процесс. Это увеличивает риск развития более сложных состояний, таких как синдесмофит (сращение соседних позвонков) и гетеротопические оссификаты (образование костных наростов на суставной поверхности).

При псориатическом артрите в 80% случаев наблюдаются симптомы, связанные с ногтями, такие как патологическая деформация ногтевого ложа. Первые признаки характеризуются появлением мелких вкраплений и борозд на поверхности ногтя, которые могут сливаться. Из-за ускоренной регенерации клеток нарушается микроциркуляция, что приводит к изменению цвета ногтя – он становится синюшным или светло-фиолетовым. Кожа вокруг ногтя также становится лущащейся, покрасневшей и болезненной.

Мнение врачей:

Псориатический артрит – это хроническое воспалительное заболевание, которое сочетает в себе симптомы псориаза и артрита. Врачи отмечают, что основными признаками псориатического артрита являются воспаление суставов, болезненность, утренняя скованность и псориатические высыпания на коже. Диагностика заболевания требует комплексного подхода, включая клинические и лабораторные исследования.

Лечение псориатического артрита направлено на снижение воспаления, облегчение боли, улучшение функции суставов и предотвращение дальнейшего разрушения суставов. Врачи обычно рекомендуют комбинированный подход, включающий лекарственную терапию, физиотерапию, физические упражнения и при необходимости хирургическое вмешательство.

Важно отметить, что раннее обращение к врачу и своевременное начало лечения позволяют достичь лучших результатов в управлении псориатическим артритом. Пациентам следует соблюдать все назначения врача, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования для контроля состояния заболевания.

https://www.youtube.com/embed/wSjrG-wYp0I

Основные причины

Точные причины, по которым возникает псориаз и псориатический артрит, пока неизвестны. Однако наследственный фактор играет важную роль – если кто-то из близких родственников страдает от этих заболеваний, то у других членов семьи также может появиться эта проблема.

Есть и другие факторы, которые могут спровоцировать артрит при псориазе:

• Травмы и повреждения суставов;
• Психоэмоциональное напряжение, стресс;
• Регулярные физические нагрузки;
• Возможное проникновение инфекции в суставные ткани вследствие перенесенных заболеваний, таких как ангина, пневмония, аденоидит и другие.

Также стоит отметить, что люди с первичным или вторичным иммунодефицитом подвержены риску развития артрита. Иммунодефицит приводит к снижению биологически активных веществ, таких как лимфокины, которые регулируют функции клеток, участвующих в иммунном ответе. В таких случаях неблагоприятные факторы, такие как инфекция, могут легко вызвать воспаление суставов.

Сейчас ученые активно ищут точные причины псориатического артрита. С помощью сканирования генетического материала человека они ищут гены, которые могут повысить вероятность развития псориаза и псориатического артрита. Это может привести к новым открытиям в ближайшие годы.

Современные методы диагностики

Симптомы псориатического артрита могут напоминать другие заболевания, включая ревматоидный артрит. Для точного диагноза псориатического артрита ревматолог, специалист по аутоиммунным заболеваниям, проведет физический осмотр, изучит историю болезни, назначит анализы крови и рентген. Важно выявить особенности кожи ладоней и стоп, чтобы установить правильный диагноз.

Заголовок статьи

Это первый абзац статьи. Здесь содержится информация о теме, которую мы будем перефразировать.

Это второй абзац статьи. Здесь содержится дополнительная информация о теме, которую мы будем перефразировать.

https://www.youtube.com/embed/hf_plp87dEI

Опыт других людей

Псориатический артрит – это хроническое воспалительное заболевание, которое сочетает в себе симптомы псориаза и артрита. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, часто отмечают сильные боли и отечность в суставах, ограничение движения и покраснение кожи. Некоторые пациенты также испытывают усталость и общее недомогание. Для лечения псориатического артрита используются противовоспалительные препараты, физиотерапия и регулярные упражнения для поддержания подвижности суставов. Важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы начать своевременное и эффективное лечение.

Лечение

Прогноз развития псориатического артрита зависит от нескольких факторов, включая время обращения к врачу, точность постановки диагноза и правильность выбранного лечения. Если пациент обращается к специалисту слишком поздно или получает неправильное лечение, это может привести к серьезным последствиям, таким как необратимые деформации костей и суставов, а в некоторых случаях даже к инвалидности.

https://www.youtube.com/embed/KZHsVguLdnQ

Лекарственное лечение

Для пациентов, страдающих артритом, врач назначает комплексную схему лекарственного лечения, включающую прием таблеток, инъекции и внутривенные инъекции определенных групп фармакологических препаратов (см. таблицу).

Помимо использования лекарственных препаратов, важным компонентом лечения является физиолечение. Лазерное облучение, магнитотерапия, электрофорез с глюкокортикостероидами и фонофорез являются наиболее эффективными методами. Также рекомендуется проведение лечебной гимнастики и физкультуры.

Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что раннее агрессивное лечение препаратами приводит к значительно лучшим результатам для пациентов с псориатическим артритом по сравнению со стандартным уходом. Опубликованное в The Lancet в октябре 2015 года исследование предполагает, что пациенты могут получить значительную пользу от целевой дозы соответствующего лекарственного препарата уже на ранней стадии заболевания. Затем дозировку следует тщательно контролировать и быстро увеличивать, если эффект слабый.

Рекомендации диетолога

При псориатическом артрите рекомендуется соблюдать диету для закрепления результатов, достигнутых с помощью медикаментов. Основной принцип питания – поддержание щелочности в организме. Диетологи рекомендуют:

• полностью отказаться от алкоголя;
• избегать продуктов, на которые у вас есть аллергическая реакция (сыпь на коже, покраснение лица и т.д.), даже в небольших количествах;
• не употреблять копченые, соленые, кислые и острые блюда;
• заменить сливочное масло на подсолнечное.

Пищу следует употреблять небольшими порциями. Рекомендуется включать в рацион овощи, фрукты, каши, нежирные виды мяса (говядина, курица) и молочнокислые продукты. При этом пища должна быть низкокалорийной, так как известно, что чем выше масса тела, тем больше нагрузка на суставы.

Народные средства

Стремление использовать народные методы лечения псориатического артрита понятно, однако стоит помнить, что они не являются панацеей. Вместе с тем, при согласии лечащего врача, их можно применять в сочетании с медикаментами.

Наиболее популярные народные методы включают:

1. Лечение брусничным отваром. Для приготовления отвара необходимо соединить две чайные ложки сухих листьев брусники со стаканом воды и прокипятить несколько минут. Затем настоять 30 минут и процедить. Рекомендуется употреблять по одному стакану раз в день в течение двух месяцев.
2. Натереть небольшую морковь на мелкую терку, добавить немного подсолнечного масла и несколько капель скипидара. Все хорошо перемешать. Полученную смесь следует наносить на воспаленные суставы на ночь в виде компресса.
3. Соединить несколько столовых ложек березовых почек с пол-литра воды и прокипятить на медленном огне. Затем остудить и процедить. Рекомендуется употреблять по две столовых ложки три раза в сутки.

Лечение травами в большинстве случаев безопасно и может оказать положительное влияние на процесс выздоровления. Однако следует помнить, что официальная медицина должна быть основной, а народные методы – дополнительными.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения применяются в тяжелых и запущенных случаях, когда псориатический артрит вызывает постоянную боль и нарушение подвижности. Хирургическое вмешательство заключается в удалении пораженных тканей из сустава и их замещении новыми элементами. Иногда приходится полностью удалить сустав и предложить эндопротезирование или фиксацию в оптимальном положении.

Псориатический артрит и вынашивание ребенка

Многие женщины в возрасте, страдающие от псориатического артрита, часто задаются вопросом, можно ли планировать беременность. Специалисты уверяют, что это возможно. Однако перед зачатием ребенка необходимо обсудить с ревматологом тактику ведения и наблюдения во время беременности. Даже после родов женщина должна оставаться под особым контролем специалиста в течение трех лет.

Планирование беременности следует проводить в период ремиссии. Однако специалисты предупреждают, что из-за гормональных изменений существует высокий риск обострения болезни во время беременности. Также увеличение веса во время беременности может негативно сказаться на состоянии суставов и вызвать артрит.

Важно отметить, что женщинам во время беременности нельзя принимать токсичные препараты, так как это может негативно повлиять на развитие плода. Специалист поможет подобрать безопасные лекарства или даже отменить их до родов. В целом, псориаз не влияет на репродуктивные возможности, и женщина, как правило, может без проблем выносить и родить здорового ребенка.

Важно понимать, что псориатический артрит не является приговором. Пациенты, которые следят за своим здоровьем и строго выполняют рекомендации врача, могут вести обычную жизнь и минимизировать возникновение болевых приступов, своевременно их облегчая.

Частые вопросы

Как понять что у тебя псориатический артрит?

Опухшие пальцы рук и ногБоль в ногахБоль в спинеУсталостьОтек и боль вокруг сухожилийСкованность и усталость по утрамМеньший диапазон движенийИзменения ногтейЕщё

Какие препараты назначают при псориатическом артрите?

Большинству пациентов с псориатическим артритом в первую очередь назначают лефлуномид, хотя в качестве альтернативы вам также могут порекомендовать сульфасалазин или метотрексат. Перед тем, как появятся очевидные доказательства эффективности БМАРП, может пройти несколько недель.

Где болит при псориатическом артрите?

Псориатический спондилоартрит – поражает позвоночник, может быть изолированным, но чаще сочетается с воспалением мелких суставов конечностей. Мутилирующий артрит – при данной форме происходит разрушение костной ткани суставных поверхностей (остеолиз), из-за чего пальцы укорачиваются, развиваются подвывихи.

Как избавиться от псориатического артрита?

Бальнеотерапия — проведение природных сероводородных, радоновых, сульфидных ванн, электрофорез с лекарственными средствами противовоспалительного характера, ультразвуковое и лазерное воздействие, магнитотерапия.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков псориатического артрита, обратитесь к ревматологу для диагностики и назначения лечения. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее будут результаты.

СОВЕТ №2

Помимо лекарственной терапии, важно следить за своим образом жизни: правильное питание, физические упражнения, отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на течении заболевания.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможность применения физиотерапии или реабилитации для улучшения подвижности суставов и снижения болевого синдрома.