Бюгельный протез, также известный как протез на дуге, является одним из видов съемных протезов. Он изготавливается из металлической дуги, которая обеспечивает равномерное распределение нагрузки по всей челюсти. В настоящее время этот тип протезов становится все более популярным благодаря своей сложной, но эстетичной и надежной конструкции. Современные технологии позволили создать новое устройство, которое легко носить и обеспечивает надежную фиксацию как на верхней, так и на нижней челюсти. В отличие от обычных пластинчатых протезов, бюгельный протез требует периодического снятия для гигиенических процедур, но его не обязательно снимать на ночь.
Бюгельный протез состоит из нескольких ортопедических элементов, включая металлическую дугу, искусственные зубы, пластмассовую основу, имитирующую десну, искусственные коронки, а также замочки и крючки.
Несмотря на сложность конструкции, бюгельный протез имеет компактный вид, долговечен и удобен в использовании.
Конструкция съемного бюгельного протеза
Конструкция бюгельного протеза может иметь различные элементы, которые определяются врачом в зависимости от различных факторов, таких как количество потерянных зубов, состояние костной ткани альвеолярного отростка, наличие оставшихся зубов и состояние слизистой оболочки. Основными элементами изделия обычно являются каркас, опорные части, анкерные элементы, выравнивающие части, части противодействующие сдвигу и опрокидыванию, а также дуга.
Каркас состоит из дуги и ее ответвлений и на нем располагаются фиксирующие и опорные элементы, стабилизирующие части и разгрузочные конструкции.
Опорные части предназначены для распределения жевательной нагрузки на протез и сохраненные зубы, а также обеспечивают наилучшую фиксацию протеза. В бюгеле опорными элементами могут быть окклюзионные накладки, мостовидная часть, корневые вкладки, штифты и имплантаты.
Анкерные элементы обеспечивают фиксацию протеза на опорах и соединение протеза с естественными зубами. К таким элементам относятся балочные конструкции, телескопические коронки, кламмеры или замковые крепления.
Выравнивающие части обеспечивают более равномерную жевательную нагрузку, что способствует сохранению тканей протезного ложа и стабилизации конструкции в полости рта при приеме пищи и разговоре. Базис протеза, который может быть пластмассовым или металлическим, а также лингвальные и вестибулярные дуги и седловидные части являются выравнивающими частями.
Части противодействующие сдвигу предотвращают смещение конструкции в боковом или переднезаднем направлении. Для этого используются замки, кламмеры и балочные системы. В случае протезирования на фоне заболеваний пародонта может потребоваться шинированный элемент, например, шины Эльбрехта.
Части противодействия опрокидыванию включают окклюзионные накладки и обратно действующий литой кламмер, который располагается удаленно от седловидной части. Эти части конструкции обеспечивают противодействие опрокидыванию протеза с помощью направляющих плоскостей.
Дуга обеспечивает соединение седловидных частей конструкции и помогает распределению жевательной нагрузки. Размеры и положение дуги зависят от формы челюсти, дефекта зубного ряда, формы и глубины неба, а также состояния слизистой оболочки полости рта и протезного ложа.
Мнение врачей:
Бюгельный протез – это съемный зубной протез, который крепится к собственным зубам с помощью специальных крючков (бюгелей). Врачи отмечают, что такой протез обеспечивает хорошую устойчивость и комфорт при ношении. Он позволяет восстановить функции жевания и фонетики, а также внешний вид зубов. Благодаря своей конструкции бюгельный протез легко очищается, что способствует поддержанию здоровья полости рта.
Среди преимуществ бюгельного протеза врачи выделяют возможность корректировки его посадки и ремонта при необходимости. Однако следует учитывать, что этот вид протезирования имеет и недостатки. Некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт из-за наличия посторонних элементов во рту и требовать времени на адаптацию к протезу.
Показаниями к применению бюгельного протеза являются частичная или полная потеря зубов, а также невозможность использования других видов протезов из-за состояния зубочелюстной системы. Для ухода за бюгельным протезом необходимо регулярно чистить его специальными щетками и средствами, следить за состоянием слизистой оболочки рта и проводить профилактические осмотры у стоматолога.
https://www.youtube.com/embed/V-qAYyWhUCs
Способы фиксации
Бюгельный протез может быть закреплен с помощью кламмеров или конусных коронок. Первый метод более мягкий, а второй – более надежный.
Кламмеры – это специальные металлические скобы, которые надеваются на соседние зубы протеза. Они практически не повреждают эмаль. Однако существует более надежный и эстетичный способ фиксации, при котором на зубную коронку устанавливается металлическая часть, что позволяет сделать кламмер менее заметным и защитить эмаль от износа.
Конусные коронки – современный и надежный метод фиксации, который делает протез менее заметным, в отличие от выделяющихся кламмеров. Однако для их установки требуется обтачивание зубов для надевания коронок-колпачков, на которые затем надевается сам протез. Протез может быть цельным или состоять из двух частей, соединенных замками (аттачментами). Иногда замок может быть прикреплен прямо к зубу, без использования конусных коронок.
Преимущества и недостатки
Плюсы бюгельных протезов оцениваются путем сравнения с другими конструкциями, например с несъемными протезами. Основные преимущества включают:
-
При креплении с помощью кламмеров нет необходимости в обточке соседних зубов для фиксации изделия. Таким образом, вид протезирования является наименее травмирующим для твердых тканей и пародонта. Кроме того, зубы не нужно депульпировать (удалять сосудисто-нервный пучок).
-
Легкость гигиенического ухода. Между любым каркасом протеза и естественными тканями всегда образуется зазор, в котором скапливаются остатки пищи. Съемная конструкция позволяет легко извлекать и проводить гигиенический уход за изделием. Материалы, из которых изготовлен протез, легко очищаются водопроводной водой, а зубы – при помощи щетки и пасты.
-
Широкий выбор видов искусственных зубов. Их можно подобрать по цвету, размеру и форме. Они также прочнее лабораторных, так как изготавливаются заводским способом.
-
Пластинчатые протезы часто ломаются, а после их ремонта нарушается качество прилегания к естественным тканям, что приводит к травмам и осложнениям в виде эрозий, язв и трещин слизистой оболочки полости рта. Бюгельные изделия отличаются более высокой прочностью, так как в их основе лежит металлический каркас из хромокобальтовых сплавов.
-
Съемный бюгельный протез меньше в размерах, чем остальные. Их практически не ощущают в полости рта, что снижает процесс адаптации и связанные с ним осложнения.
-
Равномерное распределение нагрузки обеспечивает наименьшую болезненность при приеме пищи и более эффективное пережевывание.
-
При использовании пластинчатых конструкций возрастает рвотный рефлекс, существует существенный риск развития протезного стоматита и дефекта речи, особенно в первые дни ношения изделия. Бюгельные протезы не вызывают таких проблем благодаря своей уникальной конструкции.
Недостатков у бюгельных протезов не так уж и много. Обычно они не унижают достоинств и их можно не замечать. Однако есть существенные минусы, к которым надо быть готовым:
-
Дискомфорт в самом начале пользования (но это испытывают все при ношении практически любых протезов).
-
Для установки необходимо определенное количество здоровых зубов, хотя возможен вариант и с установкой имплантов для фиксации, но тогда также есть смысл рассмотреть уже вариант пластинчатого протеза.
-
Существует риск развития аллергической реакции на металлические части.
-
При использовании кламмеров для фиксации они могут быть заметны, особенно во фронтальном участке.
-
Некоторые пациенты отмечают достаточно длительный срок адаптации из-за металлических частей.
-
Из-за сложности конструкции и множества элементов цена аппарата немного выше, чем у обычных пластинчатых.
-
Чаще требуется коррекция для устранения неприятных ощущений.
-
Приходится снимать для чистки 1-2 раза в день (опять же это необходимо делать с любым съемным конструкцией).
-
Существует риск травмирования кламмерами эмали коронки.
Такие виды конструкций запрещается размещать в полости рта при малом количестве оставшихся зубов и их низкой коронковой части. В первом случае происходит перегрузка периодонта, а во втором возможна травма мягких тканей и слабая фиксация протеза.
Принципы изготовления бюгельного протеза:
- Санация полости рта.
- Определение вида протеза.
- Снятие гипсовых слепков для получения рабочей модели.
- Изучение диагностических моделей.
- Изучение рабочей модели в специальном аппарате “Параллелометре” для определения центрального соотношения челюстей.
- Определение будущего каркаса на гипсовой модели.
- Изготовление дубляжа модели из гидроколлоидной массы.
- Воспроизведение каркаса на огнеупорной модели.
- Процесс литья (создание литниковой системы).
- Отделка каркаса и проверка его в полости рта пациента.
- Создание воскового базиса и расстановка искусственных зубов.
- Замена воска пластмассой, шлифовка и полировка конструкции.
- Постановка протеза.
Этапы изготовления можно завершить коррекцией конструкции. Однако ее часто проводят и в течение носки протеза.
https://www.youtube.com/embed/vGohsImE_vk
Опыт других людей
Бюгельный протез – это одно из наиболее популярных решений для замены отсутствующих зубов. Его конструкция представляет собой металлическую рамку, крепящуюся к соседним зубам. Этот тип протеза обладает рядом преимуществ, таких как надежная фиксация, долговечность и отличная функциональность. Однако у бюгельного протеза есть и недостатки, включая возможные дискомфорт при ношении и необходимость регулярного ухода. Показания для его применения включают частичную потерю зубов. Для ухода за бюгельным протезом необходимо регулярно чистить его специальными щетками и использовать средства для очистки протезов.
Показания к протезированию, уход и ремонт
Установка протезов является естественным способом восстановления зубов после их потери. Однако, выбор метода зависит от количества и состояния оставшихся зубов. Бюгельное протезирование рекомендуется в следующих случаях:
- Потеря зубов в передней части рта.
- Восстановление зубного ряда на верхней или нижней челюсти.
- Потеря одного зуба.
- Протезирование при пародонтозе. Бюгельная конструкция является оптимальным выбором, так как она фиксирует расшатанные зубы.
- Патологическая стираемость эмали.
- Аномалии прикуса.
Важно помнить, что все ортопедические конструкции требуют регулярного ухода. Бюгельный протез необходимо снимать два раза в сутки и тщательно очищать. Перед снятием протеза рекомендуется прополоскать полость рта водой. Гигиенический уход необходим для предотвращения развития патогенной микрофлоры.
В случае поломки, бюгельная конструкция может быть отремонтирована. Обычно заменяются стертые искусственные зубы. Чрезмерное стирание может привести к нарушению функции жевания и эстетического качества протеза. В таких случаях требуется перебазировка изделия. Однако, ремонт проводится редко, так как срок службы бюгельного протеза может достигать 10 лет.
Бюгельный протез является современным и практичным способом восстановления зубного ряда. Отличное сочетание цены и качества делает его популярным среди пациентов и врачей.
Частые вопросы
Какие недостатки у бюгельного протеза?
Недостатки бюгельного протезирования Учитывая, что бюгельные протезы являются съемными, их нельзя носить постоянно, хотя это и характерно для всех подобных конструкций. Также некоторые виды бюгельных протезов имеют особые крепления – кламмеры, которые могут становиться заметными при улыбке.
Кому нельзя ставить бюгельный протез?
К общим противопоказаниям также относятся тяжёлые формы диабета, онкологические болезни, хронические заболевания органов дыхания и сердца в стадии обострения. При беременности, а также в период восстановления после прохождения лучевой терапии установка бюгельных протезов должна быть отсрочена.
Сколько лет можно носить бюгельный протез?
Долговечность – срок службы протезов при правильном уходе может составлять от 5 до 15 лет, бюгельный протез с аттачменами может использоваться как шинирующая конструкция при повышенной подвижности зубов.
Чем отличаются бюгельные протезы от простых?
Вместо массивного, закрывающего почти всю челюсть, пластмассового базиса съёмного протеза у бюгельных протезов ажурное тонкое литьё , минимум пластмассы , а опорно – удерживающие кламмеры бюгельных протезов фиксируются как за специальные замки так и за свои зубы, которые при этом не обтачивают.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе бюгельного протеза обратитесь к опытному стоматологу-ортопеду, который поможет подобрать оптимальный вариант исходя из ваших индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной полости рта, особенно в местах контакта бюгельного протеза с десной, чтобы избежать раздражений и воспалений.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите профилактические осмотры у стоматолога для контроля состояния бюгельного протеза и своего зубного ряда в целом.