Туберкулез – это заболевание, которое становится все более распространенным среди населения. Оно передается через воздушно-капельный путь при контакте с больным, который кашляет, чихает или просто разговаривает. Не каждое заражение приводит к развитию болезни, так как около 30% людей являются носителями туберкулезной палочки, которая может находиться в организме в скрытом состоянии на протяжении многих лет. Однако, когда организм ослаблен, бактерии активизируются и вызывают заболевание. Ослабление иммунитета происходит из-за неправильного образа жизни, такого как недостаток движения на свежем воздухе, недостаток сна и избыток стимуляторов, например, алкоголя и никотина. Некоторые группы людей, такие как пожилые люди и люди с низкой физической активностью, более подвержены заболеванию.
Туберкулез вызывается бактериями, известными как палочки Коха или микобактерии туберкулеза. Эти бактерии очень стойкие к высыханию и замерзанию благодаря своей специальной оболочке. В сухой среде, например, в засохшей мокроте, палочки могут выживать несколько месяцев. Однако они погибают под воздействием солнечных лучей и при кипячении в воде в течение нескольких минут. Бактерии туберкулеза, вызывающие болезнь у человека, могут быть как человеческого, так и скотского происхождения. При контакте с больным человеком эти бактерии попадают в дыхательные пути, в основном в легкие, где и развивается болезнь.
Ранняя диагностика туберкулеза является очень важной. Во-первых, при обнаружении заболевания на ранних стадиях вероятность полного выздоровления значительно выше. Во-вторых, чем раньше будет выявлен туберкулез у конкретного человека, тем меньше людей он сможет заразить.
Недавно был разработан новый метод диагностики туберкулеза, известный как Диаскинтест.
Что такое Диаскинтест?
Диаскинтест – это препарат, который позволяет определить наличие или отсутствие туберкулезных палочек в организме человека. Его основу составляет белок, содержащий два антигена, присутствующих в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза. Введение инъекции позволяет обнаружить возбудителей заболевания, находящихся в активной фазе размножения, что дает положительный результат. Если микобактерии находятся в скрытой фазе, результат будет отрицательным.
Важно отметить, что Диаскинтест не может вызвать заражение туберкулезом, так как не содержит возбудителей этого заболевания.
Кроме специфического белка, в состав Диаскинтеста входят фенол, полисорбат 80, вода для инъекций, натрия хлорид, калий фосфорнокислый однозамещенный и натрий фосфорнокислый двузамещенный 2-водный.
Преимуществами Диаскинтеста перед пробой Манту являются его избирательность, высокая чувствительность и возможность отслеживать эффективность лечения по изменению активности микобактерий.
Однако недостатком Диаскинтеста являются частые ложноотрицательные результаты, например, при инфицировании другим возбудителем туберкулеза, таким как M.bovis. Также ложноотрицательный результат может быть обусловлен обостренными тяжелыми формами туберкулеза на стадии распада.
Мнение врачей:
Диаскинтест – это диагностическая процедура, используемая для определения чувствительности к туберкулезной инфекции. Врачи проводят тест путем введения специального раствора диаскина в кожу предплечья. Затем они оценивают реакцию организма на данный препарат. Появление покраснения и уплотнения в месте введения раствора указывает на положительный результат теста, что может свидетельствовать о наличии туберкулезной инфекции. Диаскинтест является важным методом скрининга и позволяет своевременно выявлять потенциальные случаи заболевания, что позволяет начать лечение раньше и предотвратить распространение инфекции.
Опыт других людей
Диаскинтест – это метод диагностики туберкулеза, который основан на реакции кожи на введение специального препарата. Люди, проходившие этот тест, отмечают его простоту и безопасность. Для проведения Диаскинтеста врач наносит на кожу пациента небольшое количество раствора и оценивает реакцию через 2-3 дня. Результат позволяет определить наличие или отсутствие туберкулезной инфекции. Многие пациенты отмечают, что процедура практически безболезненна и не вызывает дискомфорта. Врачи рекомендуют проводить Диаскинтест для своевременного выявления и контроля туберкулеза.
Как его делают?
Диаскинтест не рекомендуется для людей, страдающих кожными или инфекционными заболеваниями, а также для тех, у кого обострена аллергия или эпилепсия. У детей проведение теста рекомендуется не ранее, чем через месяц после предыдущей вакцинации.
Проведение теста должно осуществляться специально обученным медицинским работником. Для инъекции используется туберкулиновый шприц с тонкой короткой иглой, вводится доза препарата внутрикожно объемом 0,1 мл.
Результаты теста оцениваются по размеру папулы (инфильтрата) и гиперемии через 72 часа после введения препарата. Папула представляет собой уплотнение на коже в виде бугорка диаметром 8-10 мм. Гиперемия – это покраснение, размер которого учитывается в результатах только в случае отсутствия папулы.
Положительный результат теста означает наличие инфильтрата (папулы) любого размера. Отрицательный результат свидетельствует о отсутствии инфильтрата и гиперемии (допускается уколочная реакция меньше двух миллиметров).
Если наблюдается только гиперемия без инфильтрата (то есть пятно на коже без уплотнения и отека), результаты теста ставятся под сомнение и требуют дополнительных исследований.
Диаскинтест не является идеальным препаратом и имеет свои недостатки, однако его роль в раннем диагностировании туберкулеза очень важна и значима.
Частые вопросы
В чем разница между Манту и Диаскинтест?
ДИАСКИНТЕСТ по методике близок к пробе Манту — препарат вводится внутрикожно и результат оценивается через 72 часа. Но, в отличие от пробы Манту, Диаскинтест не позволяет оценить поствакцинальный иммунитет у ребенка на БЦЖ-вакцину. В тоже время, Диаскинтест не дает ложных аллергических гиперреакций.
Кому нельзя делать Диаскин тест?
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТЕСТУ Вакцинация любыми прививками в течение месяца до пробы. Любые заболевания в фазе обострения, острые заболевания. Эпилепсия. Заболевания кожи.
Как делают Диаскинтест в школе?
Процесс проведения теста Пробу с препаратом Диаскинтест проводят аналогично тесту Манту следующим образом: внутрикожно вводят 0, 1 мл препарата, в результате в месте введения образуется папула или, как ее называют иначе, «пуговка». Через 72 часа пробу оценивает педиатр или специально обученная медицинская сестра.
Как должен выглядеть Диаскинтест в норме?
Норма по диаскинтесту — полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы). Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения. Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день. Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После проведения диаскинтеста не требуется никаких особых ограничений в повседневной жизни. Однако, рекомендуется избегать механических воздействий на место введения реактива в течение суток.
СОВЕТ №2
Если у вас есть аллергия на компоненты диаскинтеста (например, на туберкулин), обязательно сообщите об этом врачу до проведения процедуры.