Карбункул – причины и лечение, фото

Карбункул – это острое гнойное воспаление в эпидермисе и подкожной клетчатке, которое возникает вокруг нескольких волосяных фолликулов и сальных желез. Сущность карбункула заключается в скоплении слившихся фурункулов (гнойных воспалений волосяных фолликулов), которые приводят к образованию обширной некротической зоны в мягких тканях.

Особенности заболевания, стадии и локализация

Образование карбункула может возникнуть из-за активизации агрессивной стафилококковой микрофлоры на поверхности кожи (иногда заболевание вызывается стрептококком, энтерококком, синегнойной палочкой или протеем). Быстрое развитие инфильтрата приводит к сильному гноению мягких тканей, которое распространяется на соседние здоровые участки. Если в этой стадии болезнь не остановить, то в ближайшем будущем воспалительный процесс затронет более глубокие слои кожи. Также существует высокий риск проникновения инфекционного агента в кровь и лимфу.

Заболевание проходит через несколько стадий:

1. Стадия формирования: В подкожной клетчатке образуются плотные узелки. Бугорок синюшно-фиолетового цвета немного выделяется над уровнем кожи. По мере роста он становится болезненным при прикосновении. Кожа вокруг карбункула постепенно натягивается, становится горячей и воспаленной. За полторы недели инфильтрат достигает диаметра 10-12 см.

2. Стадия созревания и вскрытия: Эта стадия длится около двух-трех недель. На поверхности инфильтрата появляются множественные пузырьки, наполненные гноем. Через несколько дней они сами лопаются, выделяя зеленовато-серый гной, содержащий кровь и отмершие эпителиальные клетки.

3. Стадия изъязвления: Разорвавшийся карбункул напоминает кратер вулкана с язвенно-некротической поверхностью. Края раны неровные, а глубина поражения часто достигает мышцы. Участки, затронутые некротическим процессом, чернеют, отсюда и название патологии – “carbunculus”, что переводится с латинского как “уголек”.

Рана заживает медленно, после затягивания остается видимый рубец. Наиболее часто карбункулы образуются в областях, где подкожно-жировая клетчатка наиболее развита (шея, поясница, ягодицы, подмышечные и локтевые впадины и т.д.).

На лице инфильтраты возникают реже. Однако следует отметить их высокую опасность, так как здесь кровеносная и лимфатическая системы очень развиты, что означает, что патогенная флора может легко проникнуть в полость черепа и вызвать опасные патологии, такие как воспаление головного мозга или поражение центральных нервных стволов.

Мнение врачей:

Карбункул – это гнойное воспаление волосяного фолликула, которое характеризуется большим размером и наличием нескольких отверстий для оттока гноя. Причиной развития карбункула чаще всего является инфекция стафилококками. Врачи отмечают, что основными факторами риска являются ослабленный иммунитет, недостаточная гигиена кожи, травмы или раздражение волосяных фолликулов.

Для успешного лечения карбункула важно обратиться к врачу, который назначит соответствующую терапию. Обычно используются антисептические мази, антибиотики при необходимости, а также процедуры для открытия и дренирования гнойного очага. Важно помнить, что самолечение карбункула может привести к осложнениям и распространению инфекции.

Фото карбункула может служить важным визуальным материалом для пациентов, чтобы понять характер заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью. Следует помнить, что каждый случай карбункула уникален, поэтому врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту при подозрении на данное заболевание.

https://www.youtube.com/embed/dlEeGMFBPSA

Фото

Нажмите, чтобы открыть или закрыть остальные фотографии

Причины образования

На теле каждого человека в небольшом количестве присутствуют вредоносные микроорганизмы, и это считается нормой. Развитие карбункула происходит только при наличии определенных факторов:

• Эндокринные заболевания, которые нарушают обмен веществ (например, диабет или избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке).
• Избыточное выделение пота и/или чрезмерная выработка секреции сальных желез на фоне загрязнения кожи пылью, грязью, нефтепродуктами и т.д.
• Небольшие раневые повреждения или фурункулы.
• Самостоятельное или непрофессиональное выдавливание прыщей, расчесывание кожи после укуса насекомых.
• Снижение иммунной сопротивляемости из-за онкологических заболеваний, нервных перенапряжений, анемии, первичного или вторичного иммунодефицита.

Во всех случаях образование инфильтрата вызывает неприятные и рвущие боли. Кроме того, пациент может испытывать озноб, лихорадку, мигрень, тошноту, рвоту, нарушение стула и мочеиспускания.

https://www.youtube.com/embed/js_8ejSyuR0

Опыт других людей

Карбункул – это гнойное воспаление, вызванное бактериальной инфекцией в области волосяного фолликула. Он характеризуется болезненным уплотнением с образованием гнойного нароста. Люди, столкнувшиеся с карбункулом, описывают его как очень болезненное состояние, сопровождающееся отечностью и покраснением кожи. Чаще всего причиной развития карбункула является недостаточная гигиена, ослабленный иммунитет или травма кожи. Для лечения обычно требуется применение антибиотиков, местных противовоспалительных средств и иногда хирургическое вмешательство. На фото карбункул выглядит как красная, болезненная опухоль с гнойным содержимым. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать осложнений.

Диагностика

Поставка точного визуального диагноза обычно не вызывает трудностей, учитывая специфическое развитие заболевания и внешний вид инфильтрата. Всегда проводится дифференциация, чтобы исключить такие патологии, как сибирская язва, флегмона, гидраденит.

Во время исследования берется проба из инфильтрата и затем сеется на питательную среду. Этот анализ необходим для определения вида патогенного микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Если обнаружены колонии аэробной сибиреязвенной палочки, это указывает на наличие сибирской язвы в организме.

Также с помощью посева определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к различным видам антибиотиков. Таким образом, врач, опираясь на результаты анализа, выбирает препараты, которые могут полностью уничтожить инфекцию в организме.

Методы лечения

Лечение карбункула во многих случаях проводится в стационаре гнойно-хирургического отделения. Пациент проходит полноценное обследование, после которого врач выписывает препараты для приема внутрь, а также назначает физиотерапевтические процедуры, антисептические и хирургические манипуляции.

В перечень медикаментов обязательно включают антибиотики широкого спектра действия, такие как “Лораксон”, “Цефалексин” и “Гентамицин”. Препараты вводятся дважды в сутки, внутримышечно. Лечение продолжается в течение пяти дней. По истечению этого срока врач оценивает результаты анализа на чувствительность к антибиотикам и принимает решение о продолжении лечения, замене препарата или переходе на таблетированную форму.

Также проводится дезинтоксикационная терапия. Пациенту вводят внутривенно раствор глюкозы (5%) и 0,9% раствор NaCl. При необходимости назначаются сердечные препараты и средства для нормализации уровня сахара в крови.

Если карбункул находится на стадии роста или созревания, то оперативное вмешательство не рекомендуется. Вместо этого пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ-терапия, УФ-излучение и ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови).

Карбункул на стадии изъязвления требует вскрытия. Хирургическое вмешательство проводится на фоне приема антибиотиков. Операция выполняется в специализированном манипуляционном кабинете, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции. Хирургическое внедрение проводится под местным обезболиванием, после процедуры в рану устанавливается дренаж, через который будет отходить гнойное содержимое.

Вскрытие и удаление карбункула:

Перевязки меняются дважды в день. Шов обрабатывается зеленкой или йодом, затем накладывается стерильный бинт, смоченный в гипертоническом растворе NaCl. Через дренаж полость промывается антисептиками, чаще всего используют фурацилин, хлоргексидин или перекись водорода.

В особо запущенных случаях, когда некроз распространился на соседние ткани, проводится объемное удаление отмерших тканевых участков. Затем устанавливается дренаж, а последующий уход проводится путем наложения повязки с ферментами и гипертоническим раствором хлорида натрия. Также дополнительно накладывается мазь Левомеколь, которая обладает противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим действием.

Народные средства

Проводить лечение карбункула дома с помощью методов народной медицины нежелательно и крайне опасно. Допускается применять немедикаментозную терапию лишь на первой стадии формирования карбункула, заранее посоветовавшись с хирургом.

Наиболее эффективные рецепты, обладающие обеззараживающим, “вытягивающим” и противовоспалительным эффектом:

1. Кусочек марли необходимо смочить в гипертоническом растворе (готовится он просто – одна чайная ложка соли на стакан кипяченой воды). Прикладывать к карбункулу четыре раза в сутки.
2. Несколько зубчиков чеснока выжать через чеснокоизмельчитель. Полученную кашицу замотать в стерильную марлю, прикладывать к пораженному участку дважды в день.
3. Свежие листы подорожника мелко порезать до образования кашеобразной консистенции, наложить на инфильтрат, сверху — стерильный бинт, зафиксировать лейкопластырем.

Во время лечения необходимо пристально наблюдать за карбункулом. Если инфильтрат продолжает расти и гноиться, то следует как можно скорее обратиться за врачебной помощью!

Осложнения и прогноз

Возникновение осложнений связано с тем, что инфекция проникает в ткани, кровеносные или лимфатические пути. Это может произойти, если организм слаб или пациент обратился в хирургическое отделение поздно.

Карбункул может вызвать следующие осложнения:

• абсцесс мягких тканей или флегмону;
• остеомиелит, если патогенная флора проникла в костную ткань;
• флебит и гнойный тромбофлебит с разрывом кровеносных сосудов;
• высокий риск развития лимфаденита, аденофлегмоны и периаденита при поражении лимфатических сосудов;
• рожистое воспаление;
• гнойный менингит;
• заражение крови – сепсис.

Если пациент обратится к врачу вовремя, прогноз лечения будет благоприятным. Однако инфильтрат на последней стадии, особенно если он осложнен и имеет агрессивное течение, может привести к смерти пациента.

Карбункул доставляет много проблем пациенту, столкнувшемуся с этим недугом. Поэтому важно обратиться к специалисту вовремя и выполнять все его рекомендации, чтобы избежать серьезных последствий.

Частые вопросы

Почему возникает карбункул?

Главной причиной карбункула является то, что в кожу попадают стафилококк (чаще всего), стрептококк, кишечная палочка или другие возбудители. Важно понимать, что воспаление развивается на фоне сниженного иммунитета и дополнительных провоцирующих факторов — то есть должно сложиться несколько условий.

Как выглядит карбункул?

Карбункул выглядит как большой очаг воспаления с ярко-красной кожей и множественными гнойниками. Размер созревшего карбункула может составлять 3–10 см в диаметре и более.

Можно ли вылечить карбункул дома?

Лечение карбункула в домашних условиях не рекомендуется. На стадии развития инфильтрата лечебные мероприятия направлены на подавление развивающейся патогенной флоры. Для этого зону воспаления промывают растворами антисептиков, ежедневно накладывают повязки с мазями на гидрофильной основе.

Какие мази применяются при Карбункуле?

Супироцин мазь для наружного применения 2% туба 15г Тетрациклин Биосинтез мазь для наружного применения 3% 15г Тетрациклин-Акос мазь для наружного применения 3% 15г Фурацилин Реневал таблетки для приг. Банеоцин порошок для наружного применения 10гЕщё

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не пытайтесь самостоятельно лечить карбункул, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной кожи, регулярно мойте ее с использованием мягких моющих средств, чтобы предотвратить появление карбункулов.

СОВЕТ №3

Избегайте самостоятельного выдавливания карбункула, так как это может привести к инфицированию и осложнениям.