МАРС (малая аномалия развития сердца) – это группа различных сердечных заболеваний, которые возникают из-за неправильного развития соединительной ткани. Это может привести к нарушению работы сердечных клапанов и крупных сосудов, а также к наличию дефекта в межпредсердной перегородке, повышенной гибкости стенок сердца и сосудов, аномальному прикреплению дополнительных хорд.
Многие мамы, приходя на прием к педиатру, слышали фразу: “У вашего ребенка функциональный шум в сердце”. Это может вызвать много вопросов и беспокойства: “У моего ребенка есть сердечный порок? Как это могло быть пропущено в роддоме? Что делать теперь? Это опасно для жизни ребенка? Может быть, я виновата? Нужна ли операция ребенку? Какие лекарства нужно принимать?”. Однако не стоит паниковать.
В последнее время количество случаев диагностики МАРС значительно увеличилось. Это связано, прежде всего, с улучшением ультразвуковой диагностики сердца и ее большей доступностью.
Заболевания, которые относятся к МАРС
Самые часто встречающиеся аномалии, связанные с МАРС, у детей включают:
- Пролапс митрального клапана;
- Открытое овальное окно и дополнительная хорда левого желудочка;
- Их комбинация.
Реже встречаются следующие аномалии:
- Увеличенный клапан Евстахия;
- Пролабирование гребенчатых мышц в правом предсердии;
- Аневризма межжелудочковой перегородки;
- Дилатация или пролапс клапана легочной артерии;
- Дилатация, пролапс или смещение трикуспидального клапана;
- Двустворчатый, пролапс или дилатация аорты.
В кардиологии код по МКБ-10 для МАРС – Q20.9 “Врожденная аномалия сердечных камер и соединений неуточненная”. Однако, современные методы диагностики позволяют врачам установить более конкретный диагноз, основываясь на патологии определенной части сердца. Поэтому код может отличаться.
Мнение врачей:
МАРС у ребенка, или мультиагентная резистентность к антимикробным средствам, представляет серьезную проблему в педиатрии. Симптомы этого состояния могут быть разнообразными и не всегда легко распознаваемы. Врачи отмечают, что у детей с МАРС часто наблюдается повышенная температура, нарушения пищеварения, а также ухудшение общего состояния. Причины развития МАРС могут быть связаны как с неправильным использованием антибиотиков, так и с недостаточной гигиеной. Лечение МАРС у детей требует комплексного подхода, включающего подбор эффективных антибиотиков, поддержание иммунитета и соблюдение правил гигиены. Важно обращаться к врачу при первых подозрениях на МАРС, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.
https://www.youtube.com/embed/7wzgf8X2n4Q
Причины
Основной фактор, который приводит к развитию МАРС, заключается в наличии дефекта в гене, ответственном за синтез соединительной ткани в организме. В результате этого дефекта соединительная ткань становится более гибкой и эластичной, что ведет к возникновению патологических функций в различных органах.
Внутриутробный период также может быть неблагоприятным для развития МАРС из-за различных повреждающих факторов. К таким факторам относятся инфекционные заболевания, которые перенесла беременная женщина, загрязнение окружающей среды, неправильное питание беременной женщины и повышенное воздействие солнечной радиации. Также возможен наследственный фактор, когда дефективный ген передается по наследству.
Симптомы и признаки
В большинстве случаев развития данного заболевания никаких симптомов нет ни у матери, ни у ребенка. И МАРС становится диагнозом-сюрпризом, когда врач при прослушивании сердца обнаруживает систолический шум и направляет на ультразвуковую диагностику для подтверждения. Иногда симптомы МАРС проявляются у ребенка по мере его взросления, когда он уже сам может обратить на них внимание.
В большинстве случаев МАРС практически не влияет на качество жизни ребенка. После обследования дети могут заниматься спортом и вести активный образ жизни.
Однако у 5-6% больных патология может быть более тяжелой, проявляясь в посинении носогубного треугольника, замирании и перебоях в работе сердца, колющих болях в области сердца и незначительной одышке после физической нагрузки. Возможны изменения на ЭКГ, такие как нарушение ритма, блокады ножек пучка Гисса, удлинение или укорочение интервала PQ. Эти проявления обычно сопровождаются недержанием мочи, гастро-эзофагальным рефлюксом, сколиозом, опущением почек, близорукостью и являются общими признаками дисплазии соединительной ткани.
Особенностью МАРС является то, что с ростом организма сердце также увеличивается в размерах, и признаки МАРС могут как исчезнуть, так и усилиться вместе с самой проблемой. Поэтому очень важно динамическое наблюдение за ребенком.
Опыт других людей
Марс у ребенка – это необычное явление, которое может вызвать беспокойство у родителей. Симптомы этого состояния могут проявляться разнообразно: от повышенной волнительности и нервозности до нарушений сна и аппетита. Причины возникновения “Марса” у ребенка могут быть различными, начиная от стресса и переутомления, и заканчивая проблемами в семье или в школе. Для лечения этого состояния важно обратиться к педиатру или детскому психологу, который поможет выявить причину и предложит эффективные методы коррекции. Важно помнить, что своевременное обращение за помощью поможет предотвратить дальнейшие негативные последствия и вернуть ребенку радость и спокойствие.
Диагностика
Основным методом для диагностики МАРС является ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет поставить диагноз. Также могут применяться электрокардиограмма с нагрузкой и аускультация сердца пациента. Важным условием является регулярное проведение ультразвукового исследования сердца для контроля динамики изменений.
Лечение
В основном, дети с МАРС, у которых нет объективных жалоб и изменений на ЭКГ, не требуют медикаментозного лечения. Для них важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, лечить хронические инфекции и регулярно проходить контрольные ЭКГ и УЗИ сердца для отслеживания динамики МАРС.
Однако, если у ребенка есть объективные жалобы или изменения на ЭКГ, то может потребоваться прием следующих препаратов:
- кардиопротекторов, таких как рибоксин, коэнзим Q10, АТФ, милдронат и другие;
- препаратов, содержащих магний и калий, например Панангин, Магне В6, комплексные поливитамины;
- антиаритмических препаратов (только по назначению кардиолога);
- антибактериальных препаратов (при ангине у ребенка для профилактики инфекционного эндокардита).
В итоге, можно сделать вывод, что если знать, что такое МАРС, то это заболевание не так страшно. Главное – ответственно относиться к здоровью ребенка и своевременно проходить профилактическую УЗИ и ЭКГ для диагностики сердца.
Частые вопросы
Чем опасен диагноз Марс?
Родители, услышав диагноз МАРС, очень часто начинают паниковать. Однако следует помнить, что такие аномалии не являются пороками сердца и не несут угрозы для жизни. Более того, если, например, у ребенка первых лет жизни обнаружено открытое овальное окно, это вовсе не значит, что патология останется на всю жизнь.
Что такое Марс у детей?
Малые аномалии развития сердца (МАРС) у детей представляют собой незначительные изменения в структуре сердца и сосудов, которые, как правило, не приводят к грубым нарушениям кровотока и не вызывают значительных клинических проявлений.
Что означает диагноз Марс?
Малые аномалии развития сердца (или МАРС) – это одно из проявлений не совсем правильного развития соединительной ткани. Соединительная ткань находится во всех органов. Она формирует каркас сердца, клапаны и стенки крупных сосудов.
Можно ли с диагнозом Марс в армию?
Кого призываю в армию с МАРС? Если малые аномалии протекают бессимптомно и не сопровождаются нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы — в армию с этим диагнозом призовут. В таком случае молодой человек может получить категорию годности «Б» (годен с ограничениями).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы марса у ребенка, такие как кашель, затрудненное дыхание, высокая температура. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Старайтесь избегать контакта ребенка с инфекционными больными, особенно в период эпидемий гриппа и ОРВИ, чтобы снизить риск заражения марсом.
СОВЕТ №3
Помогайте ребенку укреплять иммунитет: правильное питание, физические упражнения, здоровый сон, витаминные комплексы – все это поможет организму бороться с инфекциями, включая марс.