Частое мочеиспускание и недержание мочи в период климакса

При наступлении климакса возникает ряд проблем, связанных с функционированием организма. Гормональные изменения оказывают влияние и на работу мочеполовой системы.

Иногда у женщин развивается недержание урины, сопровождаемое физическим и психологическим дискомфортом. Существует ошибочное мнение о том, что недуг не поддается корректировке.

На самом деле при правильном лечении от патологии избавляются довольно быстро.

Основные проблемы с мочеиспусканием при климаксе

Отсутствие возможности удержать урину с помощью сфинктеров в медицине называют инконтиненцией.В климактерический период эта проблема обусловлена гормональными изменениями. Уровень эстрогенов снижается, поэтому мышцы в тазовой области становятся не столь эластичными. Выделяют следующие формы патологии:

1. Ургентная инконтиненция характеризуется ярко выраженными позывами к деуринации при недостаточной наполненности мочевого пузыря.
2. Стрессовая разновидность недержания развивается под воздействием определенных факторов. К ним относят половую близость, поднятие тяжелых предметов, активные физические нагрузки и банальное чихание или смех.
3. Болезненная форма патологии спровоцирована инфекционными недугами. Она сопровождается неприятными ощущениями и резью во время мочеиспускания.
4. Смешанная форма недержания отличается совокупностью признаков. Позывы к деуринации не зависят от степени наполненности мочевого пузыря и предрасполагающих факторов.

Непроизвольное выделение урины является для женщины проблемой физиологического и психологического характера. Недуг препятствует полноценному наслаждению жизнью. Позыв может возникнуть в любое время, что приводит к неловким ситуациям. При запущенной форме болезни женщина теряет возможность посещать работу и общественные места.

Мнение врачей:

Врачи отмечают, что частое мочеиспускание и недержание мочи в период климакса являются распространенными проблемами у женщин. В этот период происходят изменения в организме, связанные с снижением уровня эстрогенов, что может привести к ослаблению мышц тазового дна и ухудшению контроля над мочевым пузырем. Врачи советуют обратить внимание на укрепление мышц тазового дна с помощью специальных упражнений, таких как Кегель, а также на регулярные посещения гинеколога для своевременной диагностики и назначения необходимого лечения. Важно помнить, что эти проблемы можно успешно решить при условии своевременного обращения за помощью к специалистам.

https://www.youtube.com/embed/kxi9R8tI_8Q

Факторы развития инконтиненции при менопаузе

причина невозможности сдержать мочу заключается в отсутствии контроля над сфинктерами. В климактерический период проблема способна возникнуть даже в том случае, если ранее женщина не сталкивалась с мочеполовыми заболеваниями. Чаще всего патологию провоцирует совокупность разных факторов. Дисфункция тазового дна происходит по следующим причинам:

• ослабление мышц малого таза;
• уменьшение эластичности мочевого пузыря;
• сухость слизистой половых органов;
• избыточный вес.

Снижение тонуса мышц тазового дна

С возрастом мышечная система ослабевает. При климаксе это ощущается наиболее остро. Причина заключается в уменьшении количества эстрогенов, которые участвуют в выработке коллагена.

Из-за слабости мышц теряется контроль над органами мочеполовой системы. В запущенных случаях наблюдается опущение детородных органов.

Если не принять меры вовремя, проблему можно будет решить только с помощью хирургического вмешательства.

Недержание мочи, почему это происходит? Как лечить?

Опыт других людей

Частое мочеиспускание и недержание мочи в период климакса – это распространенные проблемы, о которых говорят многие женщины. Изменения в уровне гормонов во время климакса могут привести к ослаблению мышц тазового дна, что в свою очередь может вызвать чувство необходимости постоянно посещать туалет или даже недержание мочи при физической нагрузке. Многие женщины описывают это как неприятное и иногда смущающее состояние, которое влияет на их повседневную жизнь. Однако важно помнить, что существуют методы лечения и укрепления мышц тазового дна, которые могут помочь справиться с этими проблемами и улучшить качество жизни в период климакса.

Снижение эластичности мочевого пузыря

Климакс сопровождается гормональными изменениями, отражающимися на состоянии всех органов. В этот период в результате снижения природной эластичности мочевой пузырь становится жестким.

Это приводит к повышению чувствительности органа. Он сокращается даже от незначительных движений.

В результате этого позывы к мочеиспусканию появляются в том случае, если объем накопленной урины не превышает 100 мл при норме в 400 мл.

Сухость во влагалище

Работа выделительной системы связана с количеством эстрогена в организме. При менопаузе уровень гормона снижается, что провоцирует сухость влагалища. Недостаток слизи наблюдается и в области уретры. Органы становятся более уязвимыми по отношению к инфекциям. Их структура истончается, а защитная функция ослабевает. В итоге все это приводит к недержанию мочи.

Лишний вес

Обмен веществ находится во взаимосвязи с гормональным статусом. В период климакса многие женщины набирают вес быстрее. Значительный прирост массы тела отражается на функционировании внутренних органов, которые не выдерживают возникшей нагрузки. В результате этого кишечник и мочевой пузырь ослабевают. Женщине становится сложней удерживать урину при позывах.

Лечение

При появлении симптомов инконтиненции следует в кратчайшие сроки обратиться к урологу. Эффективность терапии зависит от скорости принятия мер по устранению болезни. Проведения диагностических процедур не требуется.

При подозрении на наличие инфекционных недугов женщине могут назначить сдачу крови для лабораторного исследования. На начальных стадиях патологии используются медикаментозные способы укрепления мышц тазового дна.

В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства

При выборе медикамента врач учитывает причину развития недуга. Если недержание вызвано психологическими факторами, назначают успокоительные препараты. Среди них выделяют Дулоксетин и Симбалту. Укрепляющее воздействие на сфинктеры оказывают Спазмекс, Дриптан, Детрузитол и Везикар. В некоторых случаях прописывают тонизирующие средства: Нейромидин, Убретид, Прозерин и Аксамон.

Большинство проблем, вызванных климаксом, возникают в результате снижения объема эстрогенов. Поэтому для нормализации состояния женщины назначают гормональные препараты. Некоторые из них обладают противозачаточным эффектом. Они отключают функцию яичников, отодвигая естественный процесс расходования яйцеклеток. При климаксе применяются следующие медикаменты:

• Овестин;
• Эстрофен;
• Логест;
• Фемостон;
• Цикло-Прогинова;
• Климен.

Хирургия

Оперативное вмешательство требуется при недостаточной эффективности гимнастики и медикаментозных средств. Этот метод лечения считается малотравматичным. Восстановительный период занимает 2-3 недели. Существует несколько способов проведения операции:

1. Кольпорафия – это процесс подтягивания стенок влагалища хирургическим путем. В результате уменьшается давление на мочевой пузырь.
2. Накладывание на область уретры петли, фиксирующей положение органа, называют слингом. Процедуру проводят под местным обезболиванием. К недостаткам относят вероятность рецидивов.
3. Кольпосуспензия подразумевает подтягивание тканей мочеиспускательного канала к области паховых связок. Операция считается наиболее сложной из представленных.

Лечение цистита и недержания мочи при климаксе

Угасание гормональной функции при климаксе влияет не только на репродуктивную систему. В действительности дефицит гормонов сказывается на состоянии всех органов и систем женского организма. Именно поэтому при возникновении первых признаков снижения количества гормонов могут появиться симптомы цистита, а также недержание мочи.

Частое мочеиспускание, являющееся одним из проявлений цистита, недержание мочи существенно снижают качество жизни женщины. К тому же недержание мочи и учащённое мочеиспускание могут стать причиной различных осложнений. Именно поэтому недержание мочи и цистит требуют грамотного лечения после предварительной диагностики и обнаружения причин патологии.

Что такое климакс

Климакс является физиологическим естественным состоянием женского организма, при котором происходит возрастное угасание гормональной функции яичников. Климакс не является болезнью, это постепенный процесс, который включает в себя несколько этапов:

• пременопауза, включающая несколько лет до даты последней менструации;
• менопауза, означающая дату последней менструации и год после неё;
• перименопауза, подразумевающая два первых этапа климакса;
• постменопауза, возникающая через год после прекращения менструации и длящаяся до возраста 65-69 лет.

При климаксе возникает резкое снижение секреции эстрогенов, что вызывает различные проявления индивидуального характера. Организм приспосабливается сначала к резкому сокращению количества эстрогенов, а затем к их полному отсутствию.

У здоровых пациенток период климакса протекает легче. В то время как наличие гинекологических и экстрагенитальных заболеваний нередко приводит к различным серьёзным нарушениям, которые требуют корректного лечения.

Нарушение мочеиспускания при климаксе

Зачастую возникновение климакса сказывается на состоянии мочеполовой системы. У женщин в климаксе может возникать частое мочеиспускание, связанное как с недержанием мочи, так и с развитием цистита.

Недержание мочи

Проблема недержания мочи может быть следствием различных причин. Климакс приводит к значительному снижению продукции эстрогенов.

В сфинктере и тканях мочевого пузыря располагаются рецепторы, которые реагируют на уровень эстрогенов.

Соответственно, при уменьшении секреции данного гормона тонус сфинктера и мочевого пузыря начинает снижаться. Это приводит к недержанию мочи и частому мочеиспусканию.

При климаксе у женщин наблюдается развитие нескольких видов недержания мочи.

1. Стрессовый. Недержание мочи появляется в результате двигательной активности, резком напряжении тазовых мышц. Причём недержание мочи может возникнуть при кашле, смехе и чихании. Однако обычно недержание мочи возникает в процессе выполнения различных физических упражнений.
2. Ургентный. Недержание мочи происходит только при её значительном количестве. В данном случае, недержание мочи отмечается даже при попытках её сдержать.
3.  Сочетанный. Данный вид сочетает два предыдущих.

Цистит

Воспалительный процесс мочевого пузыря, известный как цистит, нередко возникает у женщин во время климакса. Обычно лечение цистита приходится повторять неоднократно, так как заболевание склонно к рецидивам.

Врачи обращают внимание пациенток на своевременную диагностику и лечение цистита. Чтобы избежать обострений цистита, необходимо обнаружить и устранить причину его возникновения.

Причины частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание, которое может быть вызвано недержанием мочи и циститом, имеет множество причин своего возникновения. Как правило, в подавляющем числе случаев в основе развития цистита и недержания мочи у женщин при климаксе находится гормональный дисбаланс.

Ослабление мышц тазового дна

Снижение тонуса мышц тазового дна возможно при отсутствии регулярной интимной жизни. В свою очередь, нерегулярность половых контактов обусловлена снижением либидо из-за гормонального дисбаланса.

Изменение эластичности мочевого пузыря

Снижение половых гормонов существенно влияет на ткани половых органов и стенки мочевого пузыря. В результате ткани теряют свою эластичность и тонус. Таким образом, дефицит эстрогенов способствует истончению стенок мочевого пузыря и ухудшению кровоснабжения.

Половые инфекции и возникновение сухости во влагалище

В свою очередь, изменения в стенках мочевого пузыря создают благоприятные условия для размножения условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Именно размножение болезнетворной флоры и является причиной развития цистита.

Сухость стенок влагалища также возникает из-за снижения количества эстрогенов. Постепенно наблюдается изменение влагалищной микрофлоры, которое может переноситься по восходящему пути.

Ожирение

Зачастую при климаксе у женщин наблюдается лишний вес, который появляется вследствие недостаточной физической нагрузки, нарушения обменных процессов и неправильного питания. Избыточный вес негативно отражается на состоянии ткани мочевого пузыря.

Во время климакса наблюдается снижение защитных сил организма. В результате несоблюдение диеты, незначительное переохлаждение и другие провоцирующие факторы могут вызвать возникновение цистита.

Симптомы

Как правило, женщины рано начинают замечать проблемы с мочеиспусканием. Недержание мочи обычно безболезненное и его возникновение связано с конкретными причинами патологии.

При стрессовом характере недержания женщина отмечает выделение мочи при кашле, чихании, а также в процессе физической активности. Если недержание мочи носит ургентный характер, наблюдается испускание значительных порций мочи.

Симптомы цистита обычно являются выраженными.

1. Катаральный характер воспаления. Женщина ощущает дискомфорт в области мочевого пузыря и отмечает ложные позывы к мочеиспусканию. Таким образом, мочеиспускание становится частым. Причём это частое мочеиспускание отличается болезненностью и наличием спазмов. Примечательно, что нижний сегмент мочевого пузыря при обследовании выглядит покрасневшим, наблюдается отёчность, эрозивные изменения.
2. Интерстициальное воспаление. Женщина испытывает постоянные боли, которые чередуются с острыми приступами. Поражается как мочевой пузырь, так и уретра. Возможно возникновение недержания мочи. В моче присутствует кровь, мутный осадок. В анализе мочи обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов. Возникает выраженный отёк и краснота, эрозии с кровоизлияниями на поверхности мочевого пузыря. Стенки мочевого пузыря отличаются утолщением.
3. Атрофия слизистой. Данная патология может появиться спустя несколько лет после окончания месячных. Основным симптомом атрофии слизистой мочевого пузыря является недержание мочи. Оболочка мочевого пузыря характеризуется бледностью, разрастанием. Причём стенки становятся утолщёнными, а объём постепенно уменьшается.

Осложнения

В качестве осложнения недержания мочи и цистита можно отметить дальнейшее прогрессирование патологии, например, из-за ослабления тонуса мышц и инфекции. При отсутствии лечения воспалительного процесса возможно распространение инфекции по восходящему пути и развитие пиелонефрита. После наступления менопаузы нельзя исключить развитие атрофии мочевого пузыря.

Диагностика

Заподозрить недержание мочи можно при наличии хотя бы одного неконтролируемого мочеиспускания. При регулярном характере недержания мочи, его учащённом характере, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Особого внимания требует болезненное и частое мочеиспускание. В данном случае возникает необходимость лечения при помощи медикаментозных препаратов.

Диагностика цистита заключается в проведении лабораторного исследования. Необходимо выполнение анализов мочи, с целью определения воспалительного процесса и выявления возбудителя инфекции. Врач также обычно назначается ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, чтобы исключить различные структурные патологии.

Лечение проводится после предварительной диагностики.

Использование препаратов

При недержании мочи и частом мочеиспускании при климаксе женщине назначаются медикаментозные препараты.

1. Дриптан. Лекарство способствует повышению тонуса уретры, сфинктера. В качестве лечения препарат следует принимать трижды в сутки по 5 мг.
2. Нивалин. Средство позволяет улучшить тонус мышц тазового дна и их эластичность. Препарат рекомендован к применению трижды в день по 10-40 мг
3. Симбалта. Данное лекарство имеет успокоительное воздействие и применяется при стрессовом недержании мочи, частом мочеиспускании.

Если частое мочеиспускание при климаксе обусловлено циститом, лечение зависит от  стадии, на которой находится патологический процесс.

1. На катаральной стадии частое мочеиспускание лечат при помощи препаратов, в состав которых входит эстроген: Овестин, Климара, Дивигель. Данные препараты имеют лекарственную форму в виде крема или суппозиториев. С целью лечения воспалительного процесса используют Канефрон, Цистон, Фитолизин.
2. Интерстициальная стадия требует более интенсивного лечения. Врачи назначают таблетированные гормоны, например, Климонорм, Климен и Тиболон. Для подавления болезнетворной флоры используются такие препараты, как Монурал, Нолицин и Фурадонин. Для облегчения болевого спазма применяют Папаверин или Но-шпу. Чтобы восстановить адекватное кровообращение, пациентке рекомендуют Курантил или Трентал. Лечение может быть дополнено Пустырником или Валерианой.
3. Стадия атрофии требует хирургического лечения, так как гормонотерапия неэффективна. С целью устранения инфекции могут назначаться антибактериальные препараты.

Все препараты для лечения учащённого мочеиспускания, цистита и недержания мочи должен подбирать лечащий врач. Чтобы избежать осложнений, необходимо помнить о своевременности диагностики и лечения.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургического характера показано при сильном недержании мочи, если лекарственная терапия и ЛФК оказались неэффективными. Как правило, лечение отличается малой травматичностью и ранним восстановлением.

Врачи используют следующие виды вмешательства.

1. Слинг. На уретру накладывается эластичная петля, которая зажимает и удерживает ткань в нужном положении. Лечение выполняется посредством местной анестезии.
2. Местное введение лекарственных средств. На область подслизистого пространства наносят коллаген, который помогает уретре поддерживать физиологический тонус. Однако данное лечение не применяется часто в связи с невысокой эффективностью.
3. Кольпосуспензия. Данная процедура считается наиболее эффективной и травматичной. Ткани мочеиспускательного канала подтягивают и закрепляют к связкам паха.
4. Кольпорафия. В процессе данной процедуры выполняют подтяжку влагалищных стенок, что вызывает уменьшение давления на мочевой пузырь.

Восстановительный период длится в течение трёх недель. Во время реабилитации следует отказаться от интенсивных физических нагрузок и половой жизни.

Упражнения и народные средства

Проблему частого мочеиспускания можно частично решить, применяя специальную гимнастику. Обычно специалисты рекомендуют применять упражнения Кегеля, которые подразумевают использование нескольких основных правил.

1. Выполнение упражнений не менее четырёх раз в сутки.
2. Упражнения следует выполнять из положения сидя.
3. Необходимо напрягать мышцы, которые отвечают за остановку мочеиспускания, удерживать их в данном положении несколько секунд.
4. Длительность напряжения мышц постепенно доводят до нескольких минут.

Профилактика

Профилактика цистита, частого мочеиспускания и недержания мочи при климаксе включает соблюдение нескольких простых правил. Чтобы избежать возникновения цистита или частого мочеиспускания, а также недержания мочи во время климакса следует:

• отказаться от продуктов, раздражающих стенки мочевого пузыря, отличающихся мочегонным эффектом;
• избегать переохлаждения;
• стараться совершать ежедневные прогулки;
• ежедневно выполнять гимнастику по Кегелю;
• посещать туалет в определённое время;
• отказаться от привычки посещать туалет не по графику.

Данные методы профилактики подойдут для всех женщин старше сорока лет. Их выполнение позволит избежать цистита, недержания мочи и частого мочеиспускания при климаксе.

Соблюдение личной гигиены

При лечении цистита, недержания мочи и частого мочеиспускания у некоторых женщин может возникнуть ощущение нечистоплотности. Однако частые подмывания способствуют пересушиванию слизистой, что может усугубить проблему. Подмываться рекомендуется не чаще двух-трёх раз в сутки, причём использовать косметические препараты желательно не каждый раз.

Важно использовать обыкновенные или урологические прокладки, которые следует менять как можно чаще с целью предотвращения раздражения слизистой. Для устранения неприятного запаха можно воспользоваться влажными салфетками и сменным бельём. Причём следует иметь в виду, что синтетическая ткань может усиливать запах.

Частое мочеиспускание при климаксе

Частое мочеиспускание ночное у женщин климактерического возраста проходит самостоятельно в некоторых случаях, являясь временным симптомом. Некоторым же пациенткам требуется оперативное вмешательство.

Организм не может работать как прежде, если пришла пора существенных гормональных перестроек. Как известно, у пожилых женщин падает уровень эстрогенов. Особенно чутко на перемены реагируют органы мочеполовой системы.

Изменения, связанные со старением, могут проявить себя следующим образом:

• нарушается работа иммунной системы;
• замедляется кровообращение в нижней части живота;
• слизистая влагалища пересыхает;
• ухудшается состояние внутреннего слоя мочевыводящих путей;
• мышцы сфинктера уретры становятся слабее.

По причине вышеуказанных ухудшений частое мочеиспускание у женщин пожилого возраста — вполне закономерно. Уже в начале климакса приходиться ходить в уборную чаще обычного.

Днем данная картина может быть обусловлена питанием и питьевым режимом. Что касается ночных походов в туалет, то тут о себе заявляют проблемы, связанные с мочевым пузырем. Скажем сразу, что в этих изменениях нет никакой угрозы для здоровья. Это всего лишь следующий этап жизни, на которой нужно адекватно отреагировать.

Не нужно впадать в панику и выпивать гору таблеток. Следует спокойно обсудить свое состояние с врачом и найти правильный путь решения проблемы. Наиболее сложной считается ситуация, когда моча вытекает самопроизвольно. Вот тут уж точно нельзя обойтись без помощи.

Виды нарушений

Специалисты разделили расстройство мочеиспускания на несколько видов.

• Стрессовое. В этом случае по причине напряжения мышц пресса расслабляется сфинктер и мочу невозможно удержать. Так бывает при чихании, кашле, смехе или при поднятии тяжестей.
• Внезапное. В этом случае нет никакой связи с внешними факторами. Все случается из-за процессов, протекающих в организме. И в какой-то момент происходит выделение мочи. Обычно женщина знает о таких вот подтеканиях и носит специальные прокладки.
• Частые походы в туалет. Проблемы при климаксе с мочевым пузырем могут быть бесконечными. Женщина ходит в туалет и днем, и ночью. Урины выходит мало.

Как уже было сказано, при возникновении зуда или болевых ощущений следует обратиться к врачу.

Подтекание мочи

Недержание при климаксе диагностируют, если:

• моча выходит самопроизвольно — женщина не успевает проконтролировать процесс;позыв возникает, а пациентка не успевает дойти до уборной, которая находится рядом;
• ночами приходится вставать и бежать в уборную чаще двух раз.

Когда женщина подходит к климаксу, учащенное мочеиспускание наблюдается практически всегда. Виною тому эстрогены, о которых мы говорили выше.

Как известно, эстрогены отвечают за прочность и упругость тканей, делая их эластичными. Если их не хватает, тонус понижается. И в результате появляются проблемы.

Ниже подробнее обсудим, что провоцирует частые походы в туалет в зрелом возрасте.

• Мышечный тонус. Ранее мышцы малого таза находились в тонусе. Благодаря их упругости женщина могла удерживать урину. И когда есть возможность, опорожнять мочевик. Менопауза меняет сей процесс. И контроль теряется.
• Ожирение. При наличии лишнего веса органы, находящиеся в нижней части живота, перегружаются от тяжести. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин пожилых с лишним весом возникают чаще, особенно если они по жизни страдали ожирением. Но и у тех пациенток, кто набрал лишние килограммы по вине менопаузы, проблемы тоже не исключены.
• Ткани мочевого пузыря. Потеря эластичности стенок мочевика приводит к тому, что они теряют способность к растяжению. И даже минимальное количество урины провоцирует позыв.
• Сухость слизистых оболочек. Инфекция легко проникает в мочевой пузырь, если нарушен защитный барьер по причине пересыхания слизистой.
• Выпадение матки. Если мышцы совершенно теряют свою упругость, то удержать внутренние органы никак не удастся. И тогда они покидают правильное положение. Так происходит зачастую с маткой. И в тех случаях, когда ее удаляет. Почему так происходит, нет однозначного ответа. И все же из-за одного органа страдают и другие.

Народная медицина

Для решения проблем с мочеиспусканием нередко пациентки обращаются к народным рецептам, принимая внутрь отвары и настои трав или ягод.

Чаще всего выбирают семена укропа, шалфей, тысячелистник, бруснику, шиповник, толокнянку, кукурузные рыльца. Для поддержки организма можно пить свежевыжатый сок моркови, томатов, винограда.

Медикаментозная терапия

Как мы уже упоминали, проблемы при климаксе с мочевым пузырем возникают как следствие нарушения гормонального фона. Вот поэтому в качестве лечения необходима гормонозаместительная терапия.

Наиболее распространенные препараты — это Дивина, Климонорм, Фемостон, Климара, Анжелик. Эти препараты базируются на фитоэстрогенах, поэтому они не наносят вреда женскому здоровью. Из гомеопатических средств отдают предпочтение Климакт-Хелю, Ременсу, Климаксану.

Если обнаружено воспаление на фоне инфекции, тогда необходим прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов.

Восстановление после вмешательства

Этот период будет зависеть от того, какая операция была проведена. Если был выбран метод слингов или введения веществ под слизистую, тогда полное выздоровление наступает через две недели. Остальные вмешательства считаются более серьезными и требуется много времени для восстановления организма.

Как предупредить частое мочеиспускание при климаксе – чем лечить, причины проблем

Частое мочеиспускание при климаксе проявляется у всех женщин, но с разной силой. Нормализоваться все может самостоятельно в течение года или же требуется специальное лечение, вплоть до хирургического вмешательства.

Мочеиспускание при климаксе

Снижение эстрогенов и существенная перестройка гормонального фона отражается на работе всех внутренних органов, в особенности мочеполовой системы.

Снижается иммунитет, нарушается кровообращение органов малого таза, ухудшается состояние слизистой влагалища, мочевыводящих путей, ослабевает мышечный тонус сфинктера мочеиспускательного канала. В связи с этим уже в начале климакса женщина ощущает частое мочеиспускание.

Если днем количество походов в туалет во многом зависит от принимаемой пищи и напитков, в ночное время пробуждение по нужде дважды считается признаком нарушения мочеиспускания.

По сути, ничего страшного в этом нет. Естественный процесс перестройки касается практически всех внутренних органов.

Однако при менопаузе повышается риск развития инфекции, раздражения органов мочеполовой системы в связи с частым контактом с мочой, появления трещин, язвочек в паху. Конечно же, не стоит паниковать и сразу принимать лекарства против недержания мочи.

Если же женщина теряет над этим процессом контроль, моча выделятся самопроизвольно, или присутствуют неприятные ощущения, следует обратиться за помощью к врачу.

Расстройство мочеиспускания

Специалисты выделяют несколько состояний, связанных с патологическим мочеиспусканием.

• Стрессовое недержание мочи. Появляется в определенной ситуации – физическая нагрузка, особенно, поднятие тяжести, кашель, смех, сильный эмоциональный стресс, плач. Происходит это по причине напряжения мышц брюшной полости, вследствие чего расслабляется сфинктер мочевого канала.
• Внезапное недержание мочи. Ситуацию провоцируют внутренние изменения в организме, внешние факторы не играют роли. Процесс абсолютно не контролируемый, невозможно предусмотреть либо предугадать, когда это произойдет.
• Частое мочеиспускание. Походы в туалет продолжаются бесконечно в дневное, ночное время. Присутствуют постоянные позывы к мочеиспусканию. При этом моча выделяется в небольшом количестве.

Появление жжения, зуда, других неприятных ощущений в мочеполовых органах является основанием для обращения к специалистам. Так проявляют себя воспалительные процессы.

• Недержание мочи при менопаузе характеризуется следующими симптомами:
• Моча изливается при любой двигательной активности, процесс не контролируется, женщина перед этим не ощущает позывов.
• При наполненном мочевом пузыре, появлении позывов, женщина не успевает добежать до туалета.
• Походы в туалет продолжаются и ночью. Патологическим считается мочеиспускание при климаксе по ночам более 2 раз.

Причины нарушения мочеиспускания при менопаузе

Неприятная симптоматика появляется даже у тех дам, что ранее не имели проблем с почками, мочевым пузырем. Провоцирует неправильное мочеиспускание при климаксе дефицит эстрогенов.

Одной из функций этого гормона является повышение упругости, прочности, эластичности тканей. При недостаточном количестве эстрогена снижается тонус, появляются подобные проблемы.

Частое мочеиспускание при климаксе провоцирует ряд событий:

• Снижение тонуса мышц органов малого таза. От их упругости зависит возможность удерживать мочу, выделяться, когда это позволительно. При менопаузе мышцы перестают полноценно контролировать ситуацию.
• Наличие лишнего веса. Жировые отложения нагружают мышцы органов малого таза, давят лишними килограммами. Проблема чаще появляется у женщин, что до начала менопаузы испытывали проблемы с лишним весом. Возникает у дам, что стали набирать килограммы по причине менопаузы.
• Изменение структуры тканей мочевого пузыря. Они становятся жесткими, малоэластичными. Не способны растягиваться при накоплении мочи, поэтому минимальное ее количество вызывает позывы.
• Сухость слизистых. Истонченные, лишенные влаги слизистые свободно пропускают инфекцию. Нарушенное мочеиспускание при климаксе может свидетельствовать о патологических процессах в мочевом пузыре.
• Опущение матки, влагалища. В некоторых случаях мышцы ослабевают до такой степени, что органы меняют обычное расположение, вызывают недержание мочи. Такая же ситуация наблюдается при удалении матки. Хотя механизм патологии на сегодняшний день не изучен.

Недержание мочи при климаксе, что делать

Некоторые женщины уверены в том, что избежать проблем с мочеиспусканием невозможно, терпят дискомфорт, как должное. Такая точка зрения неправильна, выход из ситуации есть, причем несколько способов. В зависимости от тяжести проявлений менопаузы назначают немедикаментозную терапию, лекарственную, хирургическую.

• При первых появления дискомфорта, можно попытаться исправить ситуацию самостоятельно.
• Выполнять специальные упражнения, способствующие укреплению мышц мочевого пузыря, половых органов. Самое простое упражнение – приседание. Делать гимнастику необходимо каждый день. Параллельно с этим попытаться составить график похода в туалет. Со временем промежуток увеличивать. Тренировочные маневры проводить нужно не менее 3 месяцев.
• Записаться на курс физиотерапевтических процедур. Они улучшают циркуляцию крови в органах малого таза, способствуют повышению тонуса, эластичности тканей, мышц. Устраняют застой крови.
• Придерживаться диеты для предотвращения лишнего веса. Перед сном стараться не пить много жидкости. В рацион ввести продукты с содержанием фитоэстрогенов – бобовые, чеснок, чечевицу, проросшую пшеницу, петрушку, виноград. Повышение уровня эстрогенов в организме устраняет симптомы климакса, в том числе, нормализует мочеиспускание при климаксе.

Неприятные симптомы менопаузы выражены сильнее при резком снижении эстрогенов. Если это происходит постепенно, организм не испытывает такого большого стресса. Сгладить эту ситуацию способны препараты гормональной заместительной терапии либо гомеопатические средства с содержанием фитоэстрогенов. Начинать лечение необходимо после консультации с врачом.

Правила гигиены

Постоянный контакт половых органов с остатками мочи вызывает раздражение, жжение, зуд. При попадании на белье, моча становится причиной размножения болезнетворных микроорганизмов, запаха. Что нужно делать, чтобы предотвратить неприятности со здоровьем, улучшить качество жизни в обществе.

• Рекомендуется проводить гигиенические процедуры после каждого похода в туалет. Подмываться чистой, теплой водой либо протирать промежность специальными салфетками.
• После душа можно обрабатывать половые органы увлажняющим кремом для предотвращения сухости, раздражения.
• Использовать специальные гипоаллергенные прокладки либо делать их самостоятельно из натуральной ткани, ваты, марли.
• При сильном недержании используют одноразовые трусы, подгузники. В ночное время пользуются специальными влаговпитывающими пеленками.

Самое главное, обеспечить чистоту половых органов, предотвратить развитие инфекции. В продаже имеется огромное количество специальных средств для интимной гигиены. Следует обратить внимание, что пользоваться ими рекомендуется 1–2 раза в сутки. Слишком частое их применение вызывает аллергическую реакцию, сушит кожу половых органов.

Устранение запаха

Неприятный запах появляется вследствие развития болезнетворных организмов на коже, нижнем белье. Чтобы его предотвратить, нужно соблюдать правила гигиены, описанные в предыдущем разделе. При использовании прокладок менять их необходимо минимум 4 раза за день.

Выпускаются специальные средства гигиены для предотвращения запаха подобно тем, что используются в критические дни. Применение прокладок собственного изготовления также требует частой их замены. Следует учитывать, что дезодорирующие средства в этой ситуации не помогут.

Лечение народными средствами

Для терапии используются лекарственные растения, соки овощей, ягоды. Можно купить специальный травяной сбор в аптеке либо приготовить лекарство самостоятельно. Народные средства готовятся в виде настоек, отваров. Принимают 3 раза в день. Отвары от недержания при менопаузеСырье заливают кипяченой водой, накрывают крышкой либо укутывают полотенцем, настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1/3 стакана за 1 раз. В качестве сырья используют:

• шалфей;
• семена укропа;
• ягоды ежевики, брусники, черники;
• ягоды шиповника;
• тысячелистник.

Очень эффективный лекарственный сбор из толокнянки, листьев березы, корня солодки, кукурузных рылец. Каждого из них берут по 1 ст. ложке, заливают 300 мл воды, проваривают на медленном огне 15 минут. Настаивают около 5 часов. Принимают по ¼ стакана. Выпить необходимо всю приготовленную порцию за день.

Чем лечить еще? Свежим морковным соком, что пьют по утрам, вечером. Для нормализации гормонального фона пьют чай из листьев малины, томатный сок, виноградный, употребляют зелень.

Лечение препаратами

Поскольку проблемы с мочеиспусканием возникают на фоне гормональных изменений при климаксе, лечат их специальными препаратами для восстановления баланса гормонов.

В основном используют 2 вида лекарств – с содержанием гормонов для заместительной терапии, гомеопатические средства.

В первом случае лечение подбирает специалист с учетом имеющихся хронических болезней, симптомов климакса, генетической предрасположенности. К таким препаратам относится Климонорм, Фемостон, Анжелик, Климара, Дивина.

Инфекционные патологии мочевого пузыря лечат антибиотиками, противобактериальными, противовоспалительными средствами.

Операция

Хирургическое вмешательство проводится при стрессовом, неконтролируемом недержании мочи.

• Использование слинга. Операция малотравматична, осуществляется под местной анестезией. Под уретру накладывают свободную проленовую петлю, которая удерживает мочу, предотвращает самопроизвольное вытекание. Наиболее распространенный хирургический метод. С наименьшим количеством побочных эффектов.
• Лекарственный, с введением под слизистое пространство уретры силикона, коллагена, жировой ткани. Эти составляющие прибавляют упругости мочевому пузырю, препятствуют вытеканию мочи.
• Кольпосуспензия. Обвисшие ткани мочеиспускательного канала подтягиваются, приводятся в норму. Операция дает 100% результат, но довольно трудоемкая, с большим количеством побочных эффектов. Применяется в особо тяжелых случаях.
• Кольпорафия. Применяется при опущении влагалища. Подтягивается орган в нормальное положение, этим устраняется проблема самопроизвольного мочеиспускания.

Послеоперационный период

Зависит от метода хирургического вмешательства. После установления слинга, укола с введением коллагена, жировых тканей, реабилитационный период минимальный. Обычно около 2 недель.

Назначаются препараты для предотвращения развития инфекции, воспаления. Рекомендуется придерживаться основных правил гигиены. Восстановительный период после кольпосуспензии, кольпорафии требует большего времени.

Дальнейшая терапии проводится под контролем специалистов.

Частые вопросы

Почему при климаксе частое мочеиспускание?

Главным провоцирующим фактором является возрастное угнетение работы яичников и атрофия мочеполового тракта. Часто заболевание возникает из-за нарушения функционирования сфинктера — мышцы-клапана, регулирующего открытие мочевого пузыря.

Сколько длится перестройка организма при климаксе?

Патологическое состояние развивается потому, что организм плохо адаптируется к понижению показателей половых гормонов, продуцируемых яичниками. Оно возникает у 3-6 женщин из 10 и больше, чем в половине случаев, длится от 5 до 10 лет. У трети пациенток климакс продолжается до 5 лет, а у 10% — более 10 лет.

Почему после 50 лет у женщин недержание мочи?

Риск развития недержания мочи у женщин старше 50 лет повышается вследствие гормональной перестройки организма. Дефицит эстрогенов снижает тонус и эластичность стенок уретры, мышцы тазового дна становятся дряблыми, связочный аппарат теряет свою прочность.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Частое мочеиспускание и недержание мочи могут быть признаками серьезных проблем, требующих медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Практикуйте упражнения для укрепления мышц тазового дна, такие как Кегель. Это поможет улучшить контроль над мочеиспусканием и снизить риск недержания мочи.