Еще 15-20 лет назад медицина категорически отрицала возможность нормального вынашивания беременности и естественных родов при наличии почечных или сердечных патологий. Однако сегодня современные медики уже не считают беременность с одной почкой большой сложностью. Некоторые из них все еще предпочитают быть осторожными и категорически не рекомендуют рожать при такой почечной аномалии. В следующем материале мы рассмотрим, есть ли у женщины шансы выносить и родить здорового малыша без риска для собственного здоровья при наличии всего одной почки.
Важно отметить, что степень тяжести вынашивания беременности и тяжесть будущих родов полностью зависят от того, насколько пострадал организм вследствие утраты второго парного органа и насколько нагружена и здоровая оставшаяся вторая почка. Именно поэтому будущая мамочка с единственной почкой в период вынашивания малыша должна наблюдаться у нефролога и гинеколога более тщательно, чем любые другие будущие роженицы.
Функции мочевыделительных органов
Почки являются парными органами выделительной системы человека. Они находятся по две стороны от позвоночника в забрюшинном пространстве. Органы расположены в области 11-12 позвонков грудного отдела и 1-2 позвонков поясничного отдела.
Основная функция почек заключается в выделении. Они выводят токсины, яды и продукты обмена веществ из организма вместе с мочой. В течение суток плазма крови проходит через нефроны, структурные единицы мочевыделительных органов, более 60 раз, очищаясь от ненужных веществ. Затем плазма и кровь возвращаются в кровеносную систему, а токсины и яды попадают в чашечно-лоханочную систему почек и выводятся наружу вместе с мочой. Потеря одной почки значительно нагружает оставшуюся, которая работает за двоих.
Рекомендуем к прочтению:
Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?
Важно: большинство специалистов утверждают, что в нормальном и здоровом организме обе почки не полностью нагружены. Оставшаяся почка способна справиться с задачей очистки крови, но только при условии, что она полностью здорова, что не всегда бывает.
Помимо выделительной функции, почки выполняют и другие функции:
- Метаболическая. Они ускоряют переработку белков, жиров и углеводов, а также вырабатывают витамин D в надпочечниках.
- Эндокринная. Мочевыделительные органы вырабатывают гормоны эритропоэтин и ренин, а также простагландины, необходимые для нервов, кроветворения и сердца.
- Ионорегулирующая. Они регулируют кислотно-щелочной баланс в организме.
- Осморегулирующая. Они регулируют концентрацию ионов натрия и калия для нормального осмоса.
Важно: хотя медики подтверждают возможность полноценной жизни с одной почкой, это состояние является патологическим и требует здорового образа жизни и постоянного контроля оставшейся почки.
Мнение врачей:
Для большинства женщин, у которых осталась только одна почка, забеременеть и родить ребенка вполне возможно. Однако перед планированием беременности необходимо обсудить этот вопрос с врачом. Одна почка способна компенсировать функции утраченной, но во время беременности она будет испытывать дополнительную нагрузку. Важно следить за состоянием здоровья, соблюдать рекомендации специалистов и проходить регулярные обследования. В случае возникновения осложнений, врачи могут принять решение о необходимости дополнительного медицинского вмешательства для обеспечения безопасности как матери, так и ребенка.
https://www.youtube.com/embed/Im8w7QsE3CE
Немного об удаленной (отсутствующей) почке и состоянии организма при этом
Важно помнить, что отсутствие парного органа в организме может быть как врожденным, так и приобретенным. При этом организм человека с агенезией (врожденным отсутствием второй почки) уже с рождения автоматически научился работать в таком режиме, в то время как удаление почки по показаниям вынуждает все системы перестраиваться на работу с одной почкой почти 2 года. Именно поэтому женщинам, у которых была удалена одна из них, рекомендуют планировать беременность не ранее чем через 2 года. Столько времени требуется оставшемуся органу на то, чтобы задействовать резервные нефроны для качественной очистки крови. Отметим также и то, что вторая почка увеличивается в размере, принимая на себя нагрузку удаленного органа. Здесь она на время компенсации становится воспаленной до тех пор, пока её компенсаторные способности не нормализуют работу выделительной системы.
Важно: если аномалия была врожденной, то специалисты даже не всегда диагностируют её у пациента в детском возрасте. Часто человек живёт полжизни, даже не подозревая о своем состоянии.
Причинами для удаления почки могут быть:
Рекомендуем к прочтению:
Причины расширения чашечек почки и методы лечения
- Закрытая или открытая травма мочевыделительного органа, несовместимая с операцией по его спасению;
- Хронический пиелонефрит, приведший к сморщиванию почки;
- Нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
- Поликистоз (наличие в паренхиме почки множества кистозных образований);
- Злокачественная опухоль.
Важно: для беременной с одним мочевыделительным органом основными факторами риска являются увеличение объема жидкости, требующее от оставшейся почки повышенной работоспособности, и её положение в забрюшинном пространстве. Рост плода и матки могут пережать мочеточник, что затруднит эвакуацию мочи.
Важно знать: как правило, для женщины с одним парным органом не имеет значения, какой именно остался — левый или правый. Но при этом у беременных с двумя патологии мочевыделительных органов начинаются именно справа, поскольку там анатомическое ложе почки расположено значительно ниже из-за печени. Поэтому если у женщины, которая собирается рожать, присутствует правая почка, ей стоит быть особенно осторожной.
Возможные трудности в беременности при наличии одной почки
Возможные осложнения при вынашивании плода на фоне одной почки зависят от причин, по которым был удален первый орган. Это связано с тем, что организм может быть подвержен серьезной нагрузке на иммунитет в зависимости от патологии, приведшей к удалению почки. Вот причины и возможные последствия удаления почки для будущей мамы:
- Хронический пиелонефрит. Важно знать, что этот инфекционный процесс может поражать беременных с двумя почками в 50% случаев. Если почка была удалена из-за этой болезни, то риск развития острого пиелонефрита во время беременности удваивается. Это может привести к почечной недостаточности у женщины.
Важно: если гнойный процесс до удаления органа перешел на вторую почку и был вылечен, то это еще больше усугубляет положение женщины.
- Туберкулез почки (а также гнойные процессы или крупные камни в органе). В этом случае удаление почки является выгодным для женщины. Ее состояние только улучшается. Однако стоит знать, что почечный туберкулез может вернуться и проявиться в оставшейся почке во время беременности. Это усложнит состояние женщины и может быть опасно для нее и ребенка. Очаг воспаления может первоначально локализоваться в мочевом пузыре, а затем распространиться на оставшийся орган. Пациенткам с такой патологией рекомендуется тщательное наблюдение у нефролога во время всей беременности, чтобы родить здорового ребенка естественным путем.
- Поликистоз. Это также представляет опасность для женщины, так как патология может распространиться на оставшуюся почку и проявиться в процессе беременности, что усложнит состояние женщины.
- Гидронефроз. Если почка была удалена из-за этой причины и оставшийся орган функционирует полноценно, то женщина может родить ребенка естественным путем с большими шансами на благополучное завершение беременности.
- Злокачественная опухоль. Важно знать, что если почка была удалена из-за онкологии, то есть вероятность, что рак распространился на оставшуюся почку. При этом метастазы могут не быть обнаружены сразу. Женщине с такой патологией лучше отложить беременность на некоторое время, пока специалист не убедится, что метастазов в другой почке нет.
- Также стоит знать, что беременные женщины с одной почкой могут столкнуться с таким осложнением, как гестоз (поздний токсикоз). Если такое осложнение возникает у беременной, то это может вызвать повышение внутрибрюшного давления, что не очень хорошо для мамы и ребенка.
Важно: если у женщины есть врожденная аномалия и вторая почка так и не приспособилась к повышенной нагрузке, то это также может привести к тяжелому вынашиванию беременности и почечным патологиям. В некоторых случаях у таких беременных рождаются дети с аномальным строением мочеполовой системы.
Опыт других людей
Для многих женщин вопрос о возможности забеременеть и выносить ребенка при наличии только одной почки остается актуальным. Медицинские исследования показывают, что женщины с одной здоровой почкой могут успешно забеременеть и выносить ребенка до конца срока. Однако важно помнить, что в таких случаях необходимо более тщательное медицинское наблюдение и контроль за состоянием здоровья. Многие женщины, которые прошли через подобную ситуацию, делятся своим опытом и подчеркивают, что соблюдение рекомендаций врачей и забота о здоровье помогают успешно пройти беременность и роды даже с одной почкой.
Общая позитивная информация для женщин с одной почкой
Современная медицина утверждает, что женщины с одной почкой могут вынашивать беременность и рожать естественным путем. Однако, это требует постоянного контроля состояния. Важно понимать, что все же существует определенный риск как для самой пациентки, так и для плода. Поэтому, возможно, придется прибегнуть к кесареву сечению для сохранения почки и разрешения беременности.
Важно отметить, что в 70% случаев женщины с одной почкой рожают самостоятельно без каких-либо патологий. Например, есть случай, когда одна женщина родила троих детей с интервалом в 3-4 года, и все они, включая маму, на сегодняшний день здоровы, красивы и счастливы.
Частые вопросы
Можно ли рожать если у тебя одна почка?
По данным наблюдений в сфере акушерства, женщины с единственной левой почкой легче переносят беременность. Гестацию рекомендуется планировать с учетом мнения уролога не раньше, чем спустя 2 года после нефрэктомии.
Какой шанс родится с одной почкой?
Врожденное отсутствие почки называется агенезией. Распространенность односторонней агенезии почек в популяции составляет примерно 1 на 1000 человек. Эта патология в два раза чаще диагностируется у мальчиков и обычно она левосторонняя. «Часто люди даже не подозревают, что родились уже с одной почкой.
Почему нельзя рожать с больными почками?
Болезнь вызывает серьёзные осложнения: гестоз, выкидыши, анемию, плацентарную недостаточность, интоксикацию, заражение крови. Также могут возникнуть проблемы с родовой деятельностью. Велика вероятность развития гипоксии плода, появление желтухи и гнойно-септических высыпаний у ребёнка.
Что нельзя делать людям с одной почкой?
Пациентам с единственной почкой категорически не рекомендуется принимать любые лекарства самостоятельно без консультации врача. Не учитывая возможные побочные эффекты или взаимодействие с уже назначенной терапией, можно вызвать токсическое повреждение почки, острую почечную недостаточность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При наличии только одной почки важно регулярно проходить медицинские обследования и следить за ее состоянием, чтобы своевременно выявить любые отклонения.
СОВЕТ №2
При планировании беременности с одной почкой обязательно проконсультируйтесь с врачом-нефрологом и гинекологом для разработки индивидуального плана наблюдения и поддержки.