Обильные месячные после кесарева

Кровотечение после кесарева сечения, как и после естественных родов, является абсолютной нормой. Выделения такого типа называются лохиями. Их особенность заключается в постепенной смене консистенции, состава и других характеристик. Обильные месячные после кесарева сечения – хорошо это или плохо?

Лохии сопровождают процесс восстановления матки и регенерации ее внутренней выстилки. В среднем их продолжительность не превышает шести недель.

В первые несколько дней лохии содержат только кровь, и можно запросто принять их за кровотечение. В некоторых случаях может возникать осложнение – лохиометра.

Происходит эта патология из-за скопления выделений в полости матки, и такое состояние требует обязательного вмешательства гинеколога.

Связь между кормлением грудью и наступлением менструации

Обильные месячные после кесарева могут появляться на протяжении нескольких первых циклов. Если менструация сопровождается выраженным болевым синдромом, тревожащим дискомфортом, а объем кровопотери составляет более 120 мл, то необходимо обратиться к гинекологу с целью выяснения причины.

Вынашивание ребенка и процесс родов – это большая нагрузка для женского организма. На восстановление прежнего состояния должно уйти определенное время, возобновляется при этом и менструальная функция. Но момент прихода месячных зависит от способа кормления ребенка, поскольку наступление их связано с активностью гормона пролактина, вырабатывающегося в период лактации.

Если ребенок находится на грудном вскармливании частично, то восстановление цикла происходит к 3-4 месяцу. А при полном искусственном вскармливании месячные возобновляться ко второму месяцу после родов.

Мнение врачей:

После кесарева сечения некоторые женщины могут столкнуться с обильными менструациями. Врачи отмечают, что такие явления могут быть вызваны различными факторами, включая изменения в гормональном фоне после операции. Важно обратиться к специалисту для оценки ситуации и исключения возможных осложнений. Нерегулярные или слишком обильные месячные после кесарева требуют внимательного наблюдения и возможно коррекции лечения. Самолечение в данном случае недопустимо, поэтому важно следовать рекомендациям врача для восстановления здоровья.

Возобновление менструальной функции

Кесарево – это вспомогательное оперативное вмешательство. Для его проведения необходимы медицинские показания. Если они существуют, то это уже можно расценивать как осложнение беременности или родов.

Осложненное течение беременности и самих родов само по себе может приводить к проблемам с восстановлением регулярных месячных.

Чаще всего женщины после кесарева восстанавливаются в те же сроки, что и при естественном родоразрешении. Но из-за шва на матке процесс инволюции способен несколько затягиваться. Кроме того, разрез может воспаляться и инфицироваться патогенной флорой.

Возможные причины обильных менструальных выделений

В норме обильные менструации допустимы только первое время после родоразрешения – месяц или два. В последующем такое состояние требует коррекции.

Факторы, приводящие к обильным менструациям:

• инфекционные процессы;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• осложненная беременность и роды;
• аномалии развития матки;
• индивидуальные особенности организма;
• стресс, психологическое истощение.

Объем кровопотери за период менструации не должен превышать 120-150 мл. Для измерения можно использовать классический метод. Необходимо взвесить прокладку до использования и после. Потом суммировать разницу в весе за этот период.

Кроме того, на сегодняшний момент набирает популярность такое средство гигиены, как менструальный колпачок (капа). Это приспособление выполнено из медицинского силикона. Он используется по типу вагинального тампона. Преимуществом является многоразовость капы и наличие на ней отметок, посредством которых удобно подсчитывать и фиксировать объем потерянной крови.

Опыт других людей

После кесарева сечения многие женщины сталкиваются с явлением обильных месячных. Некоторые из них отмечают, что такие менструации более интенсивные и длительные, чем до операции. Однако, врачи утверждают, что это является нормальной реакцией организма на процедуру кесарева сечения. Важно обратить внимание на обильные месячные после кесарева и при необходимости проконсультироваться с гинекологом. В большинстве случаев подобные изменения не представляют угрозы для здоровья, но требуют внимательного наблюдения и возможного медицинского вмешательства.

Как повлиять на менструальные выделения

Индивидуальные особенности организма не подлежат изменениям, но можно скорректировать некоторые факторы, имеющие влияние на репродуктивную функцию. В первую очередь к ним относятся следующие особенности:

• привычки в питании, обогащение рациона полезными продуктами;
• употребление комплексов витаминов и минералов;
• дозированные физические нагрузки, борьба с гиподинамией;
• регуляция и контроль гормонально фона;
• своевременное лечение острых и хронических заболеваний;
• восьмичасовой сон;
• соблюдение режима труда и бодрствования;
• избегание стрессов, контроль эмоционального фона;
• регулярная сексуальная жизнь;
• контроль массы тела.

Приведенные рекомендации помогут восстановить общее состояние, повысить иммунитет, улучшить самочувствие. Положительные изменения скажутся и на течении менструации, уменьшатся болевой и предменструальный синдромы, но на это уйдет не менее месяца.

В чем опасность большой кровопотери

В первую очередь, при массированной кровопотере повышаются риски развития анемии. Малокровие диагностируют у большинства родивших женщин. Железо, содержащееся в продуктах питания, не успевает усваиваться организмом из-за большой его потери в период менструации.

Низкий гемоглобин рекомендуется поднимать железосодержащими препаратами, рациональным питанием, диетой. В некоторых случаях анемия является симптомом заболеваний желудка или кишечника, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога, а если гемоглобин критически низок, то дополнительно осмотр гематолога.

Обильные менструации могут расцениваться как вариант нормы только первые несколько циклов. В дальнейшем необходим осмотр доктора.

Если менструация переходит в кровотечение, необходимо лечь на спину и приподнять ноги, на непродолжительное время приложить что-то холодное на низ живота.

Принимать какие-либо медикаменты, особенно в лактационный период, не рекомендуется. По возможности следует сразу обратиться за медицинской помощью.

Нормально ли, что после кесарево идет обильная менструация

Очень часто женщины рожают детей при помощи кесарева сечения. Конечно, обычные роды лучше отразятся на ребенке и маме, но бывают такие случаи, когда подобная операция просто необходима. Любая девушка, которая рожает таким путем, должна знать, что ее ждет дальше и начнутся ли обильные месячные после кесарева сечения.

Реабилитация после операции

Кесарево сечение проводится под наркозом. Женщине разрезают верхнюю стенку живота и переднюю сферу матки. После операции, организм женщины тратит все силы на восстановление и заживления надрезов. Поэтому наступления месячных может произойти чуть позже, чем предполагалось.

Остальные процессы восстанавливаются, как и при обычных родах. Организм развивается и возвращается к нормальному гормональному фону, который отмечался у девушек до наступления зачатия.

Матка понемногу сокращается и восстанавливает свою прежнюю форму. Но нужно знать, что если девушка кормит ребенка грудью, менструация скорей всего начнется через полгода и даже год после появления ребенка.

Это относится и к кесареву сечению.

Организм начинает меняться сразу после появления малыша. Матка уменьшается, а рана сильно кровоточит. Когда матка заживает, женщина видит сильные красные выделения.

Они идут шесть — восемь недель после рождения малыша, и со временем образ выделений начинает понемногу меняться.

В первые дни выделения красные, неприятного запаха и большого объема, а со временем они приобретают более коричневый оттенок, со сгустками в небольших количествах.

Из-за того что женщина рожала при помощи кесарева, ее сильные и обильные выделения могут продлиться чуть дольше чем обычно. Для того чтоб восстановление наступило намного раньше, стоит соблюдать некоторые рекомендации:

• чаще ходить в туалет и освобождать мочевой пузырь. Он не должен быть сильно заполненным. От этого зависит длительность кровотечения и то, как быстро заживет шов после операции;
• соблюдать простые правила гигиены. Регулярно и хорошо мыться, пользоваться прокладками и чаще их менять;
• чаще прикладывать ребенка к груди, это заставляет матку сокращаться.

Но, как правило, сильная секреция после родов, это не месячные, а приготовление к нормальному режиму жизни. Когда они заканчиваются, это значит, что организм девушки понемногу становится прежним, какой был до начала беременности.

Что может повлиять на критические дни, после кесарево

На первые месячные воздействует очень много различных обстоятельств, таких как:

• когда начнутся критические дни, зависит от возраста. Чем моложе она, тем раньше наступят критические дни. У женщин после тридцати, эти дни наступают позже;
• от того как проходят все девять месяцев беременности. Если на протяжении всей беременности не было осложнений, и не каких отклонений, то сокращение матки будет протекать быстрей;
• способ жизни, молодой мамы, а также питание и физические упражнения. Если соблюдать равновесие во всем, то она очень быстро вернется в прежнюю форму;
• кормление грудью. Это один из важных моментов, про которые мы вам уже сказали. В этот момент организм вырабатывает пролактин, который напрямую обеспечивает производство грудного молока. Гормон действует на работу яичников, делая их вялыми. Если малыш кушает грудь часто, меньше шансов на то, что пойдут месячные. Поэтому, через четыре — шесть месяцев после кесарева сечения, можно уже ожидать критические дни. А если девушка не кормит грудью, эти дни придут через один месяц или два месяца.

Какие бывают месячные, после операции

Какая будет менструация после родов, а именно после кесарева интересует любую женщину. Они очень часто задают этот вопрос гинекологам. Образ месячных, может нарушить затягивание ран, а также вызвать воспалительные процессы.

Первые критические дни после родов всегда имеют много выделений. Они длятся первые несколько месяцев. Такая длительность критических дней считается нормальной, если нет других симптомов. Например, ухудшения самочувствия или различные другие неприятные симптомы.

У каждой женщины организм реагирует на работу гормонов по-разному. Поэтому и характер выделений у каждого будет разный. Когда выделения очень обильные, и длятся дольше положенного срока, необходимо показаться гинекологу.

Когда месячные достаточно сильные, это может быть началом гиперплазии или другой болезни.

После кесарева, цикл может быть не постоянным на протяжении трех — четырех месяцев. После этого времени он налаживается и становится таким, каким был до беременности.

Но следует посмотреть, какой будет промежуток между критическими днями. Он не должен быть меньше чем двадцать один день, и не больше чем тридцать пять дней. А продолжительность не меньше трех дней и не больше недели.

Если наблюдаются отклонения от нормы, следует проконсультироваться с врачом.

Что не должно происходить после операции

Существует несколько симптомов плохих месячных, после которых нужно сходить в больницу:

• резкое прекращение выделений до правильного срока. Практически всегда в этих случаях, наблюдается сгиб матки, при нем выделения не поступают на поверхность. Это создает эндометрит;
• незначительные месячные. Такое явления может быть из-за плохого сокращения матки. В ней секреция застаивается, и в итоге появляются различные воспалительные процессы;
• не постоянный цикл спустя шесть месяцев после операции. Это также может перерасти в серьезную проблему. Нормальным считается если после родов, цикл наоборот налаживается и болей во время критических дней практически нет;
• сильные месячные после операции на протяжении нескольких месяцев, сигнализирует о возможных заболеваниях и требует особого лечения. После кесарева, на органе сохраняется рубец, который не дает матке сокращаться правильно. Если женщина тратит на протяжении часа больше одной прокладки, тогда ей следует обратиться в больницу;
• плохой, резкий аромат месячных появляется, если в половых органах существует сильная инфекция или даже гнойная. Это может быть связано с эндометритом. Также во время этого заболевания может наблюдаться повышенная температура и дискомфорт в животе. Это заболевание обычно наблюдается именно после кесарева сечения;
• сильно мажутся выделения, перед месячными или после их окончания. При нормальном состоянии, этого не должно происходить;
• когда выделения напоминают массу похожую на творог и сопровождаются зудом, это признаки молочницы. Когда девушке после операции принимает антибиотики, то такое явление появляется и считается очень опасным;
• частые месячные на протяжении трех циклов. Когда первые месячные идут один раз за 14-20 дней, то это считается нормальным. Но когда это продолжается и в следующих циклах, тогда стоит начать переживать и обратится к врачу.

Как можно восстановить репродуктивную сферу

Для того чтоб месячные после кесарева сечения наладились, и женщина вошла в прежнюю форму и дальше могла плодиться, ей стоит придерживаться определенного режима.

Для начала постараться соблюдать режим. Питаться свежей пищей, чаще гулять на улице и хорошо спать. Не заниматься любовью пару месяцев после операции.

Не принимать теплую ванну, а ограничить себя легким душем, а также использовать только прокладки, и не каких тампонов. Во время полового акта предохранятся, чтоб не было нового зачатия.

После кесарева сечения, желательно не беременеть на протяжении двух — трех лет. Тогда ребенок родится здоровым, и операция не будет опасна для жизни женщины.

Практически всегда месячные одинаково идут, как после обычных родов, так и после кесарева сечения. Девушке не нужно волноваться, если что-то идет не так. Все последствия зависят только от индивидуального организма женщины, а также от психического и эмоционального настроения после родов. Но когда месячных нет долгое время после операции, тогда лучше прийти к гинекологу.

Обильные месячные после кесарева сечения

Физиологический процесс родов происходит через естественные родовые пути. При наличии медицинских показаний и условий для проведения оперативного родоразрешения – акушеры проводят кесарево сечение. Через разрез в брюшной полости получают доступ к матке, рассекают ее, извлекают плод и послед.

Этому вмешательству принадлежит 95% среди всех акушерских операций. Осложнения, затруднения, ошибки возможны на всех этапах. Среди возникающих послеоперационных осложнений кровотечения играют ведущую роль. Рассмотрим, как меняется послеродовый период после таких вмешательств, обильные месячные после кесарева сечения это норма или патология.

Восстановление

Обратные изменения в организме женщины, связанные с беременностью и родами, постепенно происходят на протяжении двух месяцев после появления на свет малыша.

Они обусловлены состоянием нейроэндокринной системы, способом рождения плода, течением послеродового периода.

В этот промежуток времени матка достигает нормальных размеров (инволюция), происходит заживление плацентарной площадки, восстановление внутреннего эпителиального слоя.

После операции уменьшение матки протекает в замедленном темпе, ведь нарушена целостность мышечных волокон, нервных окончаний, сосудов. Внутренняя поверхность органа представляет собой обширную рану. Эти изменения становятся причиной более обильных, длительных выделений. Инволюция матки длится на четырнадцать дней дольше, выделения заканчиваются к концу восьмой-девятой недели.

Месячные

В первые три-четыре месяца после родов у большинства здоровых женщин, регулярно кормящих детей грудью, менструации не приходят. В результате наблюдений было замечено, что при хорошей лактации месячные могут отсутствовать в течение года. На сроки начала полноценных и регулярных месячных оказывают влияние ряд обстоятельств:

• Тип вскармливания малыша.
• Состояние репродуктивных органов и психологическая обстановка.
• Наличие послеоперационных осложнений.
• Уровень гормонального фона.
• Стрессы.
• Качество восстановительного послеоперационного периода.

Наиболее длительный период аменореи наблюдают у женщин с наличием хорошей секреции молока и высоких концентраций молочного гормона (пролактина) в плазме крови. Этот гормон тормозит гонадотропную функцию гипофиза, который не реагирует на гипоталамическую стимуляцию — не происходит циклическая выработка женских половых гормонов.

На протяжении 14-20 дней после родов уровень пролактина превышает его содержание у небеременных женщин в 30 раз, но спустя 4-12 месяцев лактации приближается к норме.

Гипоталамо-гипофизарная система растормаживается, включается менструальный цикл на фоне не прекращающейся лактации.

Благодаря пролактину первый менструальный цикл после родов оказывается ановуляторным или сопровождается неполноценной второй фазой.

В последующих циклах овуляция происходит и несмотря на лактацию, может наступить беременность. Если женщина после кесарева сечения не кормит ребенка грудью – месячные приходят через 8-9 недель от даты проведения операции. Интервал между родами и появлением овуляторных циклов составляет приблизительно 50 дней у некормящих и более 100 – у кормящих женщин.

Характер выделений

Многие отмечают после родов изменения менструального цикла, объема менструальной крови. Обильные месячные после кесарева сечения – нередкое явление. На качество и количество отделяемой крови оказывают влияние несколько факторов:

• Сократительная способность миометрия (мышечного слоя матки);
• состояние нейрогуморальной системы;
• наличие воспалительных процессов в послеоперационном периоде;
• показатели системы свертывания крови;
• наличие физических нагрузок, подъем тяжестей.

Индивидуальные колебания цикла допустимы в пределах 21-32 дней, объем теряемой крови в течение критических дней не должен превышать 100 миллилитров.

Очень важно знать, как после кесарева отличить месячные от кровотечения, для этого нужно обратить внимание на количество крови. Одна прокладка на 4-5 капель способна впитать около 10-15 миллилитров выделений, если полностью заполнились 3 прокладки в течение дня, то можно заподозрить кровотечение.

Также признаками кровотечения принято считать обильные выделения со сгустками крови, выделения ярко алого цвета, продолжительность месячных более 7 дней, ухудшение общего состояния в виде слабости, головокружения.

Для женщин с низким уровнем гемоглобина обычная менструальная потеря крови может спровоцировать ухудшение самочувствия. Эти симптомы должны быть поводом для обращения к гинекологу.

Скудные месячные могут быть последствием гормональных нарушений, а если они сопровождаются болями, то могут быть признаками неполного опорожнения матки.

Профилактика

Женщинам, перенесшим операцию кесарево сечение, во время месячных необходимо соблюдать несложные рекомендации. Тепловые процедуры, некоторые виды пищи, физические нагрузки способны вызвать обильные месячные после кесарева сечения. Что еще нельзя делать в этот период:

• Поднимать тяжести.
• Принимать горячий душ или ванну.
• Посещать сауну, солярий, пляж.
• Делать физиопроцедуры, массаж.
• Принимать аспирин и другие средства, разжижающие кровь.
• Жить половой жизнью.
• Употреблять острые приправы.
• Заниматься активными видами спорта.

Если несмотря на соблюдение этих правил, месячные становятся обильными – можно воспользоваться медикаментами и обратиться к врачу. Обильные месячные после кесарева сечения могут быть проявлением гинекологических заболеваний.

Лечение

Если первые месячные после кесарева очень обильные, следует проконсультироваться с гинекологом. Выбор средства зависит от наличия лактации, некоторые препараты противопоказаны кормящим матерям. Если женщина кормит ребенка грудью – препаратами выбора являются:

• Транексам;
• Аскорутин; Гемаксам.

Некормящим рекомендуют:

• Памбу;
• Настойку водяного перца;
• Дицинон;
• Викасол;
• Аминокапроновую кислоту.

При отсутствии лактации менструальный цикл можно нормализовать с помощью циклического приема витаминов или гормональных контрацептивов. С этой целью в течение трех месяцев, с пятого по пятнадцатый дни менструального цикла, принимают:

• фолиевую и глутаминовую кислоту по 1 таблетке три раза в день;
• витамин В6 в виде 5% раствора по 1 мл внутримышечно ежедневно;
• витамин Е в капсулах по 300 мг через день.

С шестнадцатого дня по двадцать пятый витамин С по 0.05 г 2-3 раза в день, витамин В1 5% раствор по 1 мл внутримышечно.

Через три недели после операции, при отсутствии лактации, рекомендуют КОК – комбинированные оральные контрацептивы. Таблетки подбирают гинекологи в индивидуальном порядке, при правильном подборе женщина получает 100% контрацептивную эффективность и нормализацию месячных.

Обильные первые месячные после кесарева сечения не обязательно повторяются в следующих циклах, если эта ситуация становится регулярной – врачи назначают обследование, после которого принимают решение об объеме необходимой терапии.

Обильные месячные после родов и кесарева сечения: нормально ли это?

Беременность и роды – это индивидуальный процесс и у каждой женщины он проходит по-своему. Процесс восстановления после родов (или кесарева сечения) тоже сугубо индивидуален – у одних женщин организм быстро восстанавливается, они полны сил и пышут здоровьем, а у других картина совершенно другая – могут начаться гормональные сбои, обостриться старые заболевания и состояние организма будет «в упадке».

Беременность и роды – это индивидуальный процесс и у каждой женщины он проходит по-своему. Процесс восстановления после родов (или кесарева сечения) тоже сугубо индивидуален – у одних женщин организм быстро восстанавливается, они полны сил и пышут здоровьем, а у других картина совершенно другая – могут начаться гормональные сбои, обостриться старые заболевания и состояние организма будет «в упадке».

Причины обильных менструаций после родов и кесарева сечения

Появление первых месячных после родов или кесарева сечения, как правило, происходит либо после окончания лактации, либо через 1,5-2 месяца, если женщина не кормила грудью. Вот тут молодая мама и может столкнуться с проблемой обильной менструации.

Почему это происходит? Есть несколько причин:

1. Важную роль играет, были ли осложнения во время родов, после них или в послеоперационном периоде (в случае кесарева). Если да, то вероятно появление обильной менструации.
2. Общее состояние женщины тоже важно – если имеют место быть хронические заболевания (особенно органов малого таза), то обильные месячные могут быть как их следствием, так и проявлением.
3. Особенное внимание нужно обратить на появление обильных месячных после кесарева, так как они могут говорить о воспалительном процессе, несостоятельности шва и проч. неприятных и опасных явлениях. Если месячные имеют алый цвет и вы чувствуете острую боль, то незамедлительно обращайтесь к врачу – это симптом кровотечения из-за расхождения шва.
4. После кесарева часто возникает эндометриоз – воспаление слизистой матки. Если вы замечаете обильные месячные, содержание в крови слизи и неприятный запах – это явный симптом этого недуга.
5. Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой сплошную рану. После всего того, что происходило с маткой во время беременности и родов вполне логично, что восстанавливаться она будет не быстро. И большое количество отделяемого эпителия и крови в этом случае будет не удивительно.
6. Часто после обильных кровопотерь нарушается свертываемость крови — это тоже может быть причиной.

Обильные месячные после грудного вскармливания

Появление обильной менструации после отлучения ребенка от груди – не редкость. Не стоит этого пугаться, если продолжительность месячных не превышает 7 дней.

Обильная менструация может наступить и во время периода кормления грудью. Большое количество выделений в данном случае будет обусловлено тем, что раздражение сосков в момент кормления стимулирует сокращение матки и она интенсивнее выводит эндометрий вместе с кровью.

Обильные месячные у родивших женщин — когда требуется врач?

1. Если длительность менструации превышает 7 дней. Затяжные месячные могут говорить о многих отклонениях – от слабой сократительной способности матки до воспалительных процессов. Поэтому, если вы не хотите, чтобы этот безобидный на первый взгляд симптом перерос в нечто большее, то посетите гинеколога.
2. Вы замечаете ярко алый цвет выделений. Это говорит о том, что сосуды матки травмированы и из них вытекает кровь. Если крови много (меняете прокладки раз в 2 часа), то вызывайте врача немедленно, так как это не менструация, а кровотечение.
3. Требуется частая смена прокладок (раз в 1,5-2 часа). Нормальной частотой смены гигиенических средств считается 4-5 раз в сутки (при этом, они не должны быть в состоянии «хоть выжимай»).
4. Требуется смена прокладок в ночное время. В норме, чем меньше активность женщины, тем меньше крови выходит. Многие наблюдали, что после нескольких часов сна прокладка либо остается чистой, либо загрязнена незначительно. Однако, если вам требуется 1-2 раза за ночь менять наполнившееся гигиеническое средство, то это говорить об активном кровотечении.
5. Вместе с кровью выходят крупные сгустки или «хлопья» эпителия. Это может сигнализировать о том, что в матке еще остались части плаценты, которые потребуется удалять.

Профилактика обильных менструаций после родов и кесарева сечения

Чтобы свести к минимуму риск возникновения обильных месячных после родов или операции кесарева сечения, нужно постараться соблюдать ряд рекомендаций:

1. Регулярно проходить обследования и во время беременности, и после родов. Тщательно соблюдать все предписания гинеколога.
2. Стараться не перенапрягаться и ограничить двигательную активность в период менструации.
3. Правильно и полноценно питаться, особенное внимание уделяя продуктам, содержащим железо – красные яблоки, говядина, печень, гречка, помидоры и т.д.
4. Если у вас имеются хронические заболевания – займитесь их лечением еще во время планирования беременности.
5. Стараться избегать стресса.

Месячные после кесарева: когда наступают, норма, симптомы патологии

Независимо от того, каким образом проводились роды – естественным или с помощью кесарева сечения, после них должен пройти определенный период восстановления репродуктивной функции организма.

В течение нескольких недель матка возвращается к своим нормальным размерам, заживает рана на месте плаценты, возвращается к обычной норме гормональный фон.

Начало функционирования яичников приводит к возобновлению процессов менструального цикла, появлению первых месячных.

Через какое время появятся месячные после кесарева, зависит от нескольких факторов.

Возраст женщины. Если она старше 30 лет, то регенерация тканей проходит медленнее, чем у юной роженицы. Поэтому функционирование репродуктивной системы наладится позднее.

Протекание беременности и родов. Если все проходило гладко, матка и яичники восстановятся быстрее. А вот осложнения ослабляют организм, приводят к нарушению структуры репродуктивных органов. Поэтому месячные могут запаздывать, нарушается их регулярность, продолжительность.

Отсутствие осложнений в послеродовой период. В течение 6-8 недель, когда происходит заживление поврежденной внутренней поверхности матки, у женщины наблюдаются специфические выделения (лохии).

Вначале они обильны и содержат в основном кровь, затем постепенно переходят в обычные слизистые вагинальные выделения. К менструации они никакого отношения не имеют, так как появляются в тот период, когда яичники еще не работают.

По характеру лохий можно судить о том, насколько успешно организм возвращается в свое нормальное состояние.

Если такие выделения слишком скудны и непродолжительны, это говорит о том, что тонус матки слабый, кровь застаивается в ней, что чревато возникновением воспалительного процесса. Чрезвычайно обильные кровянистые лохии свидетельствуют о повреждении сосудов в стенке матки или о расхождении внутреннего шва.

Продолжительность и режим грудного вскармливания. Этот фактор играет решающую роль. Дело в том, что выработка грудного молока происходит под воздействием гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом. Уровень этого вещества неуклонно возрастает после наступления беременности, достигает максимума в период послеродовой лактации.

Обычно месячные появляются после окончания этого процесса, когда уровень пролактина в крови снижается.

Наблюдается следующая закономерность:

• если после кесарева сечения женщина вообще не кормит грудью новорожденного, то у нее месячные наступают сразу после восстановительного периода и лохий, то есть примерно через 6-8 недель;
• у женщины, кормящей грудью длительно (причем грудное молоко – основная пища малыша), месячные после кесарева приходят, как правило, с окончанием лактации (возможно, через 1 год и даже больше);
• если она кормит грудью, но постепенно вводит прикорм, давая молоко лишь как дополнительный продукт, то месячные могут начаться сразу после смены режима питания;
• в том случае, когда вскармливание малыша является смешанным с рождения (грудного молока не хватает, его докармливают молочными смесями), менструация появляется, как правило, через 3-4 месяца после родов.

Образ жизни. На появление месячных, особенно после кесарева, влияет также характер физических и нервных нагрузок, которые повседневно приходится переносить женщине. Если она вынуждена взять на себя всю домашнюю работу, а также заботу о старших детях, мало отдыхает, не высыпается, на восстановление сил уходит больше времени.

Характер питания. Нерегулярный прием пищи, нехватка в ней витаминов также приводят к запаздыванию первых месячных, становятся причиной нарушений цикла.

Меры, способствующие нормальному протеканию восстановительного периода

Врачи рекомендуют следовать некоторым правилам, чтобы ускорить восстановление менструальной функции и избежать осложнений.

В частности, после родов и проведения хирургической операции необходимо воздерживаться от купания в горячей воде, сидения в ванной и других процедур, при которых происходит перегрев организма. Это может привести к возникновению опасных кровотечений.

Необходимо тщательно следить за гигиеной тела и состоянием шва, не допустить его воспаления. В течение года после кесарева следует регулярно посещать гинеколога (1 раз в 1.5-2 месяца).

Заниматься сексом не рекомендуется в течение 3-4 месяцев. Даже если месячные еще не пришли, женщина способна забеременеть, если у нее произойдет овуляция. При этом следующих месячных не будет, и она даже не догадается, что беременна. Опасность состоит в том, что зародыш не сможет нормально развиваться в матке, произойдет выкидыш, возникнет сильное кровотечение.

Предупреждение: Безопасное развитие следующей беременности и протекание родов после кесарева сечения возможно не ранее, чем через 2 года. Поэтому во время секса рекомендуется предохраняться.

Причем если женщина кормит ребенка грудью, то ей нельзя использовать контрацептивы, содержащие эстрогены, иначе у нее может пропасть молоко.

Подойдут специальные кремы, свечи, тампоны (спермициды) или презервативы.

Какими бывают обычно менструации после кесарева

Считается, что цикл у женщины нормальный, если месячные начинаются примерно через равные промежутки времени (возможно отклонение на 2-3 дня). Длительность обычного цикла составляет больше 21 или меньше 35 дней (хотя бывают и исключения, которые не являются патологией). Общая кровопотеря за все дни составляет в норме 40-80 мл, она продолжается 3-6 дней.

Первые месячные после кесарева обычно бывают более интенсивными, чем до родов, длятся дольше. Такими они могут быть на протяжении 2-4 циклов. Их необычность объясняется неустойчивостью гормонального фона и повышенной ранимостью внутренней поверхности матки после операции. Чаще всего первые циклы после кесарева сечения являются ановуляторными.

Нередко характер месячных после родов путем кесарева сечения может измениться в лучшую сторону – цикл становится более регулярным (улучшается гормональный фон), ослабевают болезненные ощущения (меняется форма матки, устраняются складки и загибы, способствующие застою менструальной крови).

Когда необходимо обязательно посетить врача

Встречаются отклонения, при которых стоит безотлагательно посетить гинеколога и поделиться своими сомнениями в благополучном восстановлении здоровья после родов.

Обратиться к врачу следует в следующих случаях:

1. Регулярность цикла не восстановилась даже через полгода после родов.
2. Месячные приходят слишком редко (через 40-60 дней), длятся 1-2 дня (наблюдается олигоменорея). Такое состояние говорит о возникновении загиба матки. Первым сигналом патологии становится раннее прекращение лохий. В результате застоя крови в полости матки может произойти воспаление эндометрия (возникает эндометрит).
3. Между месячными (спустя 4 месяца) проходит меньше 21 дня (14-20). Причин может быть множество: гормональные нарушения (возникшие в результате заболеваний эндокринных органов, приема некоторых препаратов), снижение сократимости матки после образования рубца, формирование миоматозных узлов и другие. При этом за месячные иногда принимают патологические выделения крови между ними.
4. Длительность месячных меньше 3 дней или больше 7. Скудные выделения крови свидетельствуют о слабом сокращении матки, слишком длительные – о возникновении кровотечений.
5. Изменилась консистенция и запах менструальных выделений, в них появились комки, сгустки. Возникают рези при мочеиспускании, ощущается зуд в половых органах. Возможно, произошло инфекционное заражение.
6. Месячные после кесарева сечения стали болезненными, сопровождаются повышением температуры. Скорее всего, это признаки эндометрита.

Наиболее тревожным симптомом является исчезновение месячных (аменорея) после кесарева сечения (у женщины, которая уверена, что она не беременна).

Изменятся ли месячные, и что может быть поводом для посещения врача

После родов, независимо от того была ли женщине сделана операция или они прошли естественным путём, менструальный цикл может измениться. Он становится более регулярным, своевременным, исчезают сильные боли (которые мучают большую часть девушек), а сами выделения становятся не такими интенсивными.

Поводом для обращения к врачу должны стать такие отклонения:

• отсутствие месячных больше четырёх месяцев у не кормящей мамы;
• слишком обильные менструации;
• очень скудные выделения;
• длительные месячные (более 6 дней);
• короткая продолжительность месячных (до 2 дней);
• после месячных долго наблюдаются мажущие выделения;
• нерегулярный менструальный цикл;
• зловонный запах выделений;
• резкое прекращение кровяных выделений и через день-два возобновление менструации вновь.

Месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

Как мы уже выше писали, первые месячные обычно приходят на 4-6 месяц после родов, после введения первого прикорма малышу. Если же мамочка ребенка кормит только грудью, то в этом случае месячные могут отсутствовать год и даже больше, несмотря на то, что роды были естественными или при помощи кесарево.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то месячные могут наступить спустя месяц после родов, но не позднее 2-3 месяцев после родов.

При нерегулярном цикле и часто меняющемся характере менструации следует обязательно проконсультироваться у гинеколога, так как подобное состояние может быть спровоцировано наличием патологических процессов в организме.

Специалисты советуют воздержаться женщинам, перенесшим кесарево сечение, от новой беременности в течение 3 лет. Это обусловлено восстановительными процессами в матке. Если беременность наступит раньше разрешенного срока, то в этом случае повышается риск разрыва внутренних швов.

Отсутствие месячных в послеродовом периоде не является гарантией того, что новая беременность не наступит. Это связано с нестабильным гормональным фоном роженицы, при котором в женском организме может возникнуть созревание и оплодотворение яйцеклетки. Это нужно учитывать кормящим женщинам, и позаботиться о контрацепции.

Дополнительное слово

Первые месячные после кесарева очень обильные? Важно обратить внимание, сколько приблизительно крови выходит во время этого. Если одной прокладки едва хватает на 2-3 часа, то это считается отклонением от нормы и требует консультации врача.

Когда пойдут первые месячные после кесарева сечения и какими они будут

В зависимости от особенностей и состояния здоровья каждой отдельной женщины восстановительный период после кесарева сечения имеет определенные нюансы.

Обычно больше всего вопросов возникает по поводу прихода месячных впервые после операции и восстановления менструального цикла.

Однако регулы порой идут не в 1-ый месяц после операции и отличаются от стандартных выделений по цвету или консистенции.

Когда начинают идти первые месячные после кесарева

Кесарево сечение — один из вариантов искусственных родов. И так же, как и после естественных родов, организму требуется определенное время, чтобы восстановить нормальный гормональный фон. Первые месячные, возникающие после кесарева, носят название «лохии», и, по сути, не являются менструацией. Так организм очищается от остатков слизи и децидуальной оболочки.

Ждите настоящих месячных не раньше 30 дней после операции. На срок возобновления цикла влияют:

• возраст роженицы;
• наличие осложнений при операции;
• режим питания, организованный в период восстановления;
• режим отдыха;
• состояние здоровья матери;
• период кормления грудью.

Важно! Если мать «кормящая», то наступление первых месячных происходит только по прошествии 6 и более месяцев. Это состояние не является патологией и не требует никакого вмешательства.

Сколько идут первые месячные после кесарева

Продолжительность первых месячных так же, как и сроки восстановления менструального цикла индивидуальна для каждого отдельного случая. Первые выделения после кесарева бывают обильными и продолжительными, вплоть до 4-6 недель. В первые 2-3 дня для месячных характерен алый цвет, постепенно они переходят в мазню коричневого или бурого оттенка.

Наступление полноценных регул после кесарева наблюдается через 2-3 месяца. Характер выделений стандартный. При наличии существенных изменений в месячных непременно обратитесь к доктору. К поводам для беспокойства относятся:

• продолжительность месячных более 7-10 дней;
• слишком короткие месячные, например, 1-2 дня;
• чрезмерные выделения или, наоборот, появление скудных месячных;
• наличие сильных болей;
• неприятный запах от месячных;
• большое количество сгустков;
• повышение температуры тела на фоне месячных.

Норма и характер выделений в менструальные дни после операции

Восстановление месячных после кесарева — более длительный процесс, нежели после стандартных родов. Наступление первых месячных после хирургического вмешательства наблюдается через 2-3 месяца, но иногда полноценные регулы приходят уже в первый месяц, и цикл нормализуется.

Какими должны быть первые месячные после операции? К признакам нормы относятся:

• наличие небольшого количества сгустков;
• увеличение объема выделений;
• легкие тянущие боли в области матки, вызванные ее сокращениями на фоне месячных.

Важно понимать, что на этапе восстановления после первой менструации порой проходит большое количество времени, прежде чем формируется новый цикл. Обратиться за помощью к гинекологам необходимо в случае, если характер выделений вызывает у вас беспокойство. Например, если они имеют нехарактерный цвет или резкий неприятный запах.

При кормлении грудью

У кормящей матери восстановление месячных — долгий процесс. Чаще всего первые кровотечения появляются после завершения грудного вскармливания. Таким образом, чем дольше мать занимается грудным вскармливанием, тем дольше у нее не наступают месячные.

Это происходит из-за выработки гормона пролактина, который подавляет созревание новой яйцеклетки и повышает выработку грудного молока.После завершения лактации уровень гормона постепенно падает, и примерно через 6-8 недель наступает менструация.

Полное восстановление цикла занимает 2-3 месяца.

Частые осложнения после кесарева сечения

Кесарево сечение — сложная хирургическая операция, которая иногда сопровождается рядом осложнений. К наиболее распространенным из них относятся:

• развитие кровотечения. В первые дни месячных указанное осложнение часто встречается после кесарева;
• формирование свища. Характерно для ситуаций, когда швы срастаются неправильно;
• нагноение раны. Возникает, если в процессе заживления в рану попали болезнетворные бактерии;
• развитие эндометрита. Характеризуется поражением и воспалением матки.

Важно! После операции важно обратить внимание на норму месячных выделений. Любые отклонения являются поводом для беспокойства. Также важно следить за состоянием швов и регулярно посещать гинеколога.

Как восстановить репродуктивную сферу

• обеспечение полноценного отдыха и питания;
• своевременная обработка раневых поверхностей;
• прием лекарственных препаратов, снимающих приступы боли при месячных;
• проведение специальных физиопроцедур.

Период реабилитации занимает длительное время. На его продолжительность влияют:

• возраст пациентки;
• тяжесть родов;
• наличие осложнений после операции.

В первые часы после родов в пищу употребляют легкие каши, бульоны и молочные продукты. Если женщина тяжело отходит от наркоза, то не стоит настаивать на принятии пищи. В качестве альтернативы матери предлагают выпить немного сока или чистой воды.

Качество сна и отдыха влияют на скорость восстановления организма и количество грудного молока. Так как процедура предполагает применение общего или спинального наркоза, то у женщины должно быть достаточно времени, чтобы восстановить силы.

На этапе реабилитации не рекомендуется поднимать тяжести и напрягать пресс. Лучше на некоторое время обзавестись помощниками.

Кесарево сечение — хирургическое вмешательство, иногда сопровождающееся рядом осложнений. Важно понимать, что полное восстановление матки наступит не ранее, чем через 1-1,5 года. До этого времени рекомендуется тщательно следить за здоровьем и характером месячных, а также воздержаться от новой беременности.

Частые вопросы

Как идут месячные после кесарева сечения?

Месячные после операции кесарева сечения Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода.

Почему после родов месячные стали обильные?

Первые менструации после родов обычно обильные, так как эндометрий после многих месяцев аменореи утолщен. По этой причине в менструальных выделениях много сгустков, и длятся они несколько дольше нормы – 8 – 10 дней. Прежде чем цикл вернется к своим обычным характеристикам, должно пройти несколько месяцев.

Как отличить месячные от кровотечения после кесарева?

Но как отличить обильные месячные после кесарева или естественных родов от кровотечения? Во-первых, выделений во время менструации намного меньше, чем во время кровотечения. Во-вторых, менструальные выделения после родов восстанавливаются не раньше, чем через месяц, а при грудном вскармливании даже позже.

Почему после родов месячные много крови?

После родов у женщины появляются выделения, которые называют лохиями. Это естественная часть процесса послеродового восстановления, которая обычно не вызывает осложнений. Лохии появляются из-за того, что матка начинает сокращаться, избавляясь от излишков крови и тканей, чтобы прийти к своему исходному состоянию.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для профессиональной консультации и оценки вашего состояния после кесарева. Только специалист сможет дать рекомендации по дальнейшему лечению.

СОВЕТ №2

Ведите дневник менструального цикла, отмечая дни обильных месячных и симптомы, которые сопровождают их. Это поможет врачу лучше понять ситуацию и подобрать эффективное лечение.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой образ жизни: здоровое питание, физическая активность, отказ от вредных привычек могут положительно повлиять на ваш цикл и обильные месячные.