Операция по подшиванию почки при нефроптозе

В современной практике медицины часто встречается заболевание, известное как нефроптоз или опущение почек. Оно характеризуется неправильным положением органов, которое превышает естественную подвижность в состоянии покоя. В нормальном состоянии почка не меняет свое положение даже при движениях человека. В данной статье мы рассмотрим методы лечения этой проблемы и возможность устранения нефроптоза с помощью операции.

Особенности лечения заболевания

Существуют различные стадии этого заболевания, и выбор метода лечения зависит от них. Если у пациента нет осложнений, то его можно легко вылечить с помощью консервативных методов. Операция включает фиксацию органа в его нормальном положении. Основным требованием при проведении операции является наличие надежных и прочных фиксаторов, которые не будут ограничивать движения почки.

Важно! Операция никоим образом не должна влиять на положение оси согласно физиологии. Также не должно возникать воспалительных процессов.

На сегодняшний день существует множество методов лечения нефроптоза, включая:

• Часто используется фиксация почек с помощью швов, которые проводятся за капсулу органа;
• Часто выполняется операция без прошивки, при которой почка фиксируется за фиброзную капсулу или с помощью лоскута и проведения частичной декупсуляции;
• Фиксация может быть выполнена с использованием аллопластических материалов;
• Операция может включать фиксацию внепочечных тканей, например, с прошивкой или без нее.

Мнение врачей:

Операция по подшиванию почки при нефроптозе является эффективным методом лечения, считают врачи. При нефроптозе почка смещается из естественного положения из-за ослабленных связок и мышц, что может вызывать болезненные ощущения и нарушения работы органа. Операция по подшиванию почки позволяет фиксировать ее в правильном положении, возвращая функциональность и улучшая качество жизни пациента. Врачи рекомендуют оперативное вмешательство в случае неэффективности консервативного лечения и наличия серьезных симптомов нефроптоза.

https://www.youtube.com/embed/od2oYHlNZD4

Показания к оперативному лечению

Операция может быть назначена при лечении нефроптоза в различных ситуациях, включая:

• Постоянное ощущение боли, которая мешает нормальной работе;
• Диагностика вазоренальной или ортостатической гипертензии;
• Венная почечная гипертензия с форникальным кровотечением;
• Наличие гидронефроза или нефролитиаза.

Важно! Операционное вмешательство не рекомендуется проводить у пожилых людей и при общем спланхноптозе.

Как готовиться к операции?

Как и при любой операции, подготовка играет важную роль. Подход к процедуре зависит от характеристик осложнений, которые стали причиной необходимости в нефропексии. Например, при наличии пиелонефрита или форникального кровотечения, пациента поднимают на 25 см за несколько дней до операции, чтобы привыкнуть к такому положению. Следует отметить, что после процедуры пациент будет находиться в таком положении.

Рекомендуем ознакомиться с:

Апаан Мудра для лечения заболеваний и восстановления почек

Важно! Необходимо провести диагностику коагулограммы, поскольку пациенту придется провести длительное время в постели. Кроме того, такое положение может помочь поднять почку вверх или существенно снизить болевые ощущения.

https://www.youtube.com/embed/8OFSyY12nO0

Опыт других людей

Операция по подшиванию почки при нефроптозе вызывает различные мнения у людей. Некоторые пациенты отмечают значительное облегчение после проведения этой процедуры. Они отмечают улучшение общего состояния, уменьшение болей в поясничной области и улучшение работы почек. Однако у некоторых людей могут возникнуть осложнения после операции, такие как отеки, кровотечения или инфекции. Поэтому важно тщательно обсудить все возможные риски и пользу операции с врачом перед принятием окончательного решения.

Основные виды операций

На сегодняшний день имеется несколько разновидностей операционного вмешательства. Среди них наиболее популярны:

• Первая категория включает операции в соответствии с методиками С. П. Федорова. Среди них фиксация почки с использованием кетгута №5, которую выполняют между фиброзной капсулой и 12 ребром, Процедуры по Келли-Додсон – фиксация происходит к поясничным мышцам, модифицированные методы Доминг – в дополнение к вышеупомянутому, выполняют подшивку паранефрального жира.
• Вторая группа также включает множество методик. Самыми популярными из них являются Албарран-Марион, Вогель, Нараз. Общие характеристики включают фиксацию органа к 12 ребру. Процедура выполняется с использованием выкроенных лоскутов и тоннелей фиброзных капсул.
• Использование аллопластического синтетического материала. Операционное вмешательство выполняется с использованием капрона, нейлона, тефлона. Следует отметить, что в процедурах исключены проколы. Фиксация осуществляется полосками, сетками и гамаками, которыми фиксируют орган к 11 или 12 ребру.

Обратите внимание! В современной медицине используются более новые технологии, так как вышеперечисленные операции не обеспечивают стопроцентного результата.

Среди негативных последствий проявляются следующие негативные симптомы:

• Недостаточная фиксация органа, что часто приводит к повторению рецидивов;
• Почка лишается возможности физиологического движения;
• Наблюдается нарушение гемо- и уродинамики, что часто требует повторного операционного вмешательства;
• Синтетические компоненты, используемые в операции, могут вызывать воспалительные процессы и образование рубцов;
• Почка может изменять свое положение относительно своей оси.

Обратите внимание! После таких операционных вмешательств пациенты часто испытывают болевые ощущения.

В современном мире чаще всего прибегают к группе операций, которые проводятся с использованием мышечных лоскутков. Самой популярной методикой является технология Ривора, разработанная еще в 1954 году. Единственным недостатком такого вмешательства является плотность фиксации, что ограничивает физиологическое движение. Самой безопасной операцией считается технология Пытель-Лопаткин, которая позволяет органу выполнять необходимые движения.

https://www.youtube.com/embed/5MXhcbFuUP4

Сравнение традиционной и лапароскопической техники

После предоставленной информации многие люди задаются вопросом, стоит ли вообще делать операцию? Ведь риск осложнений достаточно велик. Стоит отметить, что в некоторых случаях невозможно избежать лечения, поэтому без вмешательства не обойтись. Все зависит от степени тяжести заболевания и его хода. Также необходимость операции определяется следующими факторами:

• Есть ли у пациента нарушение оттока мочевых выделений;
• Каковы показатели артериальной гипертензии и др. у больного.

Если у вас есть высококвалифицированный медицинский работник, то при лечении такого диагноза он обязательно предложит вам несколько вариантов на выбор. В случае, если этого не произошло, выбирают стандартное терапевтическое лечение. В таких ситуациях выполняется разрез на боку, размером примерно 10 см. В качестве фиксатора чаще всего используется мышечный лоскут. Доктора устанавливают список требований к операции, включающий:

Рекомендуем к прочтению:

Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?

• Орган должен быть очень надежно закреплен;
• После операции должен восстанавливаться кровоток и отток мочевых выделений;
• Ткань почечного органа должна оставаться без повреждений;
• После вмешательства не должно возникать препятствий для физиологических движений почек;
• Через короткий период времени должен наблюдаться рост и восстановление работоспособности не только системы, но и организма в целом.

Обратите внимание! Лапароскопическая операция более безопасна, так как риск травматизма намного ниже.

Преимущества лапароскопического вмешательства

В представленной информации мы уже обсудили тот факт, что после традиционных методов вмешательства возникают негативные последствия, а в некоторых случаях повторяющийся рецидив. Среди основных преимуществ следует отметить:

• После операции нет явного рубца;
• Снижен риск образования грыжи после вмешательства;
• При проведении лапароскопического операционного вмешательства появляется возможность лечить несколько заболеваний одновременно;
• Такая техника позволяет выявлять другие явные патологии в организме человека.

Помимо преимуществ существуют и явные недостатки, среди которых:

• Необходимость обеспечения клиник специализированным оборудованием и профессиональными кадрами;
• Для проведения вмешательства требуется отдельная операционная;
• Требуются специалисты, знающие все нюансы работы со специализированной техникой, а таких в стране немного;
• Необходимо оптимальное количество расходных материалов.

Таким образом, мы рассмотрели основные виды операций при нефропекции, ознакомились с их преимуществами и недостатками. Помните, выбор всегда за вами, так как ваше здоровье зависит от вас.

Частые вопросы

Как проходит операция при Нефроптозе?

При открытой операции врач делает разрез на животе, чтобы получить доступ к почке. В области поясницы из мышцы вырезается небольшой лоскут, которым фиксируют почку в ее нормальном положении. Часть почки фиксируется за счет капсулы, оставшаяся часть – к окружающим тканям. Рана послойно зашивается.

Как подшивают опущенную почку?

Во время лапароскопической операции по лечению нефроптоза проводится подшивание почки в нормальном положении с использованием полипропиленового сетчатого имплантата (США), который является абсолютно инертным материалом для организма и не вызывает изменений окружающих тканей.

Как можно поднять опущенную почку?

Оптимальным методом лечения опущения почки является лапароскопическая нефропексия с использованием сетчатого импланта. Суть операции заключается в «подвешивании» почки к поясничной мышце. Операция обычно переносится легко, и пациент выписывается домой на следующий день.

Что нельзя делать при Нефроптозе?

Активно заниматься спортом, поднимать тяжести, бегать и прыгать, ездить верхом или на велосипеде, переедать, есть продукты с большим содержанием соли или белка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После операции по подшиванию почки при нефроптозе важно строго соблюдать все рекомендации врача, особенно относительно режима дня, физической активности и приема лекарств.

СОВЕТ №2

Послеоперационный период требует особого внимания к гигиене и уходу за швами. Необходимо следить за состоянием раны, при необходимости обращаясь к врачу.

СОВЕТ №3

Для более быстрого восстановления рекомендуется придерживаться здорового питания, богатого витаминами и минералами, а также употреблять достаточное количество жидкости.