Что делать если моча не держится?

Во всем мире имеется более 200 миллионов женщин, которые сталкиваются с проблемой недержания мочи в различных ситуациях. Это означает, что они испытывают неожиданное протекание мочи. Такое состояние вызывает не только физический дискомфорт (влажность, раздражение в области промежности и т. д.), но и психологические проблемы, такие как страх неприятного запаха от тела, постоянные беспокойства о посещении туалета, поиск туалета на пути и т. д. Женщины, страдающие от недержания мочи, часто вынуждены покидать работу, отказываться от поездок или даже просто отказываться от прогулок по городу. В данной статье мы рассмотрим, что делать в такой ситуации и возможно ли преодолеть эту проблему.

Недержание мочи: общая информация

Важно понимать, что у женщин подтекание мочи чаще встречается из-за особенностей строения органов малого таза и мочевыделительной системы. У женщин уретра значительно короче, а её расположение рядом с заднепроходным отверстием является провокатором распространения инфекций, что может быть одной из причин недержания.

Следует отметить, что подтекание мочи несет угрозу не только физическим и психологическим проблемам для женщины. Если это состояние не лечится, со временем оно может привести к кольпиту, вульвиту и другим гинекологическим проблемам.

Всего существует три вида недержания, в зависимости от причин и характера проявления патологии:

• Стрессовое недержание;
• Ургентное недержание;
• Смешанное недержание.

Мнение врачей:

Если у человека возникают проблемы с удержанием мочи, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины данного состояния. Врачи рекомендуют соблюдать режим питья, избегать излишнего употребления кофеина и алкоголя, а также следить за весом тела. Упражнения для мышц тазового дна могут помочь укрепить мышцы и улучшить контроль над мочеиспусканием. В некоторых случаях может потребоваться лечение лекарствами или даже хирургическое вмешательство. Важно не откладывать обращение к специалисту, так как проблемы с мочеиспусканием могут быть симптомом серьезного заболевания.

https://www.youtube.com/embed/awu9-lM78Bw

Пациентки в группе риска

Женщины таких категорий особенно подвержены недержанию мочи:

• Те, кто рожал (особенно неоднократно и крупных малышей);
• Женщины, получившие травму во время родов;
• Пациентки, у которых была инфекция половых путей на момент родов, что привело к ухудшению заживления тканей и увеличению разрыва;
• Женщины, которые постоянно испытывают физическую нагрузку (особенно подъем тяжестей);
• Пациентки с запорами;
• Женщины-парашютистки, у которых мочеполовые органы немного смещаются при приземлении;
• Пациентки с избыточным весом;
• Дамы, страдающие астмой (любое лечение при неконтролируемом кашле не даст долгосрочного результата);
• Пациентки в возрасте 40+. В этом случае проблема связана с недостатком гормона эстрогена, который уменьшается к моменту наступления менопаузы. Именно этот гормон отвечает за работу мышц малого таза и их кровеносные сосуды.

Важно: чаще всего этим пациенткам предлагают заместительную гормональную терапию на основе эстрогенов.

Стрессовое недержание

Этот тип проблемы связан с анатомическими особенностями и тонусом мышц тазового дна. В этом случае женщина может не испытывать позыва помочиться, но при резких напряжениях (кашель, чихание, бег, поднятие тяжестей) происходит подтекание мочи. Это и называется стрессовым недержанием.

Рекомендуем к прочтению:

Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?

Причинами такого явления могут быть:

• Травма, полученная в родах, при которой ткани были неправильно сшиты;
• Рваная рана мышцы уретры в родах, что привело к несмыканию стенок уретры;
• Слабые мышцы тазового дна (слабые мышцы пресса).

В большинстве случаев медики рекомендуют гимнастические упражнения для укрепления мышц. Также плавание хорошо помогает в этом случае. В некоторых случаях может потребоваться операция для исправления неправильно сросшихся тканей после родов.

https://www.youtube.com/embed/x96hPHXhbbQ

Опыт других людей

Когда речь заходит о проблемах с мочеиспусканием, многие люди делятся своими советами и опытом. Некоторые рекомендуют обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения лечения. Другие советуют обратить внимание на свой образ жизни: контролировать потребление жидкости, избегать кофеина и алкоголя, заниматься укрепляющими упражнениями для мышц тазового дна. Важно помнить, что проблемы с мочеиспусканием могут быть признаком серьезных заболеваний, поэтому необходимо не откладывать визит к специалисту.

Гимнастика Кегеля

Об этой гимнастике слышала, наверное, каждая женщина. Она позволяет укрепить мышцы тазового дна и сделать секс ярче. Техника выполнения заключается в сокращении только мышц промежности. Чтобы найти эти мышцы, достаточно начать мочеиспускание и попытаться остановить струю мышцами без помощи ног. То, что вы почувствовали, и есть нужные мышцы. Их нужно тренировать. Комплекс упражнений выглядит так:

• Сжатие. Периодически сжимайте мышцы промежности, считая до 3-5. Затем медленно ослабляйте их. Позднее, когда мышцы будут натренированы, можно задерживать напряжение до 20-30 секунд.
• Лифт. Сжимайте мышцы поэтапно, будто поднимаете лифт вверх. Сначала сжимайте мышцу немного и задерживайте в таком положении. Затем, не расслабляя позиции, дожимайте мышцу ещё выше и снова задерживайте. И наконец, поднимайте напряжение ещё выше. Обратное положение мышц также нужно принять поэтапно, задерживаясь на 2-3 секунды на каждом «этаже».
• Резкие сокращения. Резко сокращайте и расслабляйте мышцы промежности 15-20 раз.
• Выталкивания. Выполняйте это упражнение, будто хотите пойти в туалет. Но не переусердствуйте. Достаточно 10 несильных выталкиваний.

Важно: выполняйте весь комплекс 3-5 раз в день, по 10 упражнений каждого. Когда справитесь без заминки, можно добавить по 5 раз к каждому упражнению. Дышите ровно и обычно во время выполнения гимнастики. Через месяц мышцы будут в тонусе, и для поддержания можно делать гимнастику 1-2 раза в день.

https://www.youtube.com/embed/V5kX1spY3bw

Ургентное недержание

Причина подтекания мочи связана с особенностями мышц мочевого пузыря. Под воздействием факторов его стенки могут непроизвольно сокращаться, что вызывает резкий позыв и подтекание. Мышцы пузыря сокращаются очень сильно и резко. Такое ургентное сокращение может быть вызвано стрессовыми ситуациями:

• Резкий испуг;
• Неприятное воспоминание;
• Страх.

Ургентное недержание часто связано с психоэмоциональным фоном и недостатком гормона эстрогена. Поэтому этот тип недержания часто лечится антидепрессантами, гормонами эстрогенами и М-холиноблокаторами.

Рекомендуем к прочтению:

Причины расширения чашечек почки и методы лечения

Некоторые женщины отказываются от гормональной терапии из страха перекормить организм гормонами. Однако существуют препараты, содержащие эстриол – малоактивный гормон эстрогена, который оказывает воздействие только на нижние отделы половых и мочевых путей. Такое лечение максимально безопасно и может применяться даже на фоне других лекарственных препаратов.

Смешанный тип недержания

Самый сложный и часто встречающийся тип патологии. Например, при опущенном мочевом пузыре и рваной стенке влагалища может потребоваться операция. Однако недержание может быть вызвано не только анатомическими причинами. Возможно, проблема связана с урологическим заболеванием. Поэтому важно пройти комплексное обследование, чтобы избежать ошибок в лечении.

При анатомических особенностях у женщины подтекание может быть вызвано такими факторами:

• Камень в мочеточнике, который может не вызывать почечную колику;
• Хронический цистит;
• Онкология мочевого пузыря;
• Интерстициальный цистит, характеризующийся инфекцией в стенке пузыря. При этом пузырь становится меньше и вмещает меньше мочи. При этом нет характерного жжения и боли при мочеиспускании;

Обязательное обследование включает:

• УЗИ органов мочеполовой системы;
• Консультацию уролога;
• Консультацию гинеколога;
• Консультацию невропатолога (иногда проблема может быть связана с болезнями позвоночника);
• Урофлометрию (изучение процесса мочеиспускания);
• Цистометрию (анализ наполнения мочевого пузыря и давления в нем);
• Профилометрию (изучение давления в уретре).

Важно: только на основе результатов обследования специалист может определить окончательную причину недержания и назначить лечение или операцию.

В Москве пациентки с проблемой недержания мочи могут обратиться в следующие лечебные центры:

• Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова;
• НИИ урологии Росмедтехнологий;
• Московский областной НИИ акушерства и гинекологии;
• Урологическая клиника МГМСУ при ГКБ № 50;
• Центр планирования семьи и репродукции;
• Городская клиническая больница № 23.

Всегда помните, что своевременное обращение к квалифицированным специалистам позволяет быстро и качественно решить проблему. Через месяц вы сможете вернуться к привычному образу жизни.

Частые вопросы

Что нужно принимать при недержании мочи?

Препараты, которые расслабляют стенку мочевого пузыря, минимизируют частоту ее сокращений: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Детрузитол. Лекарственные средства, улучшающие кровообращение мочевого пузыря и одновременно расслабляющие его в фазу наполнения: Омник, Кальдура, Дальфаз.

Почему я не могу держать мочу?

Причины недержания мочи неврологические заболевания (инсульт, инфаркт, и др), гормональные сбои (избыток гормона эстрогена влияет на функциональные изменения в оболочках органов мочеполовой системы и может спровоцировать заболевание), возрастная категория (женщины старше 40 лет). Послеродовые травмы половых органов.

Как укрепить мочевой пузырь в домашних условиях?

БананыЦитрусовые фрукты и соки (можно пить низкокислотные соки, например, низкокислотный апельсиновый сок Tropicana Pure Premium®)КлюкваВиноград и изюмГуаваПерсикиАнанасСливы и чернослив

Почему моча вытекает сама по себе?

Постоянное подтекание мочи. Вызвано нарушением нервной регуляции работы мочевого пузыря, работы мышц-сфинктеров, которые в норме должны удерживать мочу. Рефлекторное недержание мочи – результат того, что нервные импульсы из головного мозга не достигают мочевого пузыря.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Только специалист сможет определить причину проблемы и предложить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Постарайтесь укрепить мышцы тазового дна с помощью специальных упражнений, таких как Кегель. Это поможет улучшить контроль над мочеиспусканием.

СОВЕТ №3

Избегайте излишнего употребления кофеина и алкоголя, так как они могут усугубить проблему с удержанием мочи.