Экстрасистолия – это наиболее распространенное нарушение ритма сердца, которое вызывает внеочередные импульсы (экстрасистолы). В норме сердечное сокращение контролируется главным регулятором ритма – синусовым узлом, который находится в сердечной мышце. При экстрасистолии эту функцию выполняют другие узлы, задача которых заключается только в проведении импульса.
Это “сбой в системе” приводит к нарушению ритма, то есть сердце сокращается преждевременно или во время паузы между сокращениями происходит непредсказуемый удар.
Иногда у практически здоровых людей могут возникать отдельные эпизоды экстрасистолии. Иногда пациенты даже не подозревают о нарушении сердечного ритма. Экстрасистолия может возникать как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя.
До 200 экстрасистол в сутки считается нормой!
Классификации
В зависимости от характера поражения сердечных отделов, причины экстрасистолии могут быть следующими:
-
Функциональная экстрасистолия. Эта форма аритмии не связана с заболеваниями сердца. Возникает из-за вегетососудистой дистонии, стрессов, употребления алкоголя, курения и неврологических нарушений. При отмене или лечении этих факторов экстрасистолия может стать реже или полностью прекратиться.
-
Органическая экстрасистолия. Появление аритмии указывает на серьезные изменения в миокарде. Это может быть вызвано некрозом сердечной мышцы, ростом рубцовой ткани в миокарде, атрофией сердечной мышцы, ишемической болезнью, постоянно повышенным артериальным давлением, ревматическими пороками сердца и кардиомиопатиями.
По месту возникновения импульса, вызывающего неправильное сокращение сердца, экстрасистолия может быть:
-
Суправентрикулярной (наджелудочковой). Нарушение ритма происходит в предсердиях или антириовентикулярной перегородке. По частоте сокращений (подсчет ведется в течение минуты) суправентрикулярная аритмия может быть единичной (пять и менее экстрасистол), множественной (более пяти экстрасистол), групповой (аритмии возникают последовательно) или парной (две экстрасистолы одновременно).
-
Желудочковой. Выделяют левожелудочковую и правожелудочковую аритмию. Желудочковая экстрасистолия может быть единичной (редкой, менее пяти аритмичных ударов), средней (сумма экстрасистол до 15 в минуту) или частой (15 и более).
Когда наблюдается чередование нормальных и аритмичных сокращений сердца, такое состояние называется аллоритмией. Она может быть разных типов:
- Бигеминия – чередование нормального удара с экстрасистолическим.
- Тригеминия – после двух нормальных систол возникает атипичная.
- Квадригеминия – наличие экстрасистолы после трех «правильных» сердечных импульсов.
При расшифровке кардиограммы по времени образования дополнительного толчка экстрасистолию разделяют на следующие категории:
- Сверхраннюю – на ЭКГ возникает одновременно с зубцом Т.
- Раннюю – через полсекунды после зубца Т.
- Позднюю – ритм регистрируется после зубца Р.
По количеству смещенных очагов экстрасистолы могут быть монотопными (возникают из одного участка) или политопными (иннервация происходит из нескольких отделов сердца).
Мнение врачей:
Экстрасистолия, хотя и является довольно распространенным явлением, обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья. Однако, в некоторых случаях она может привести к более серьезным нарушениям ритма сердца и даже к развитию фибрилляции предсердий. Поэтому важно обратить внимание на симптомы и пройти консультацию у кардиолога для оценки состояния сердечной системы. Регулярное наблюдение и контроль за состоянием сердца помогут своевременно выявить возможные осложнения и предотвратить серьезные последствия.
Опыт других людей
Экстрасистолия – это сердечное заболевание, при котором возникают дополнительные сокращения сердца. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, часто описывают его как чувство сердцебиения или “выбивания из ритма”. Некоторые отмечают ощущение пульсации в груди, дрожь или даже прерывистость сердечных сокращений. Важно понимать, что экстрасистолия обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья, особенно если она случается время от времени. Однако в некоторых случаях она может быть связана с другими сердечными проблемами и требовать медицинского вмешательства. Если у вас появляются подозрения на экстрасистолию, важно обратиться к врачу для диагностики и определения возможных последствий для вашего здоровья.
Последствия: на что рассчитывать пациенту?
Прогноз заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и соблюдения всех рекомендаций.
У детей экстрасистолия обычно не проявляется симптомами и, если не сопровождается органическим поражением сердца, специальное лечение не требуется. Чтобы исключить возможные негативные последствия и предотвратить их в будущем, рекомендуется делать кардиограмму 1-2 раза в год.
У взрослых экстрасистолическая аритмия, связанная с органическим поражением сердца, часто представляет опасность для здоровья и даже жизни. Нерегулярные сердечные сокращения могут вызывать слабость, головокружение и иногда потерю сознания. Одним из серьезных последствий у взрослых является образование тромбов, которые могут приводить к инсульту, инфаркту, тромбозу или ишемии.
Неравномерный ритм сердца может привести к развитию сердечной недостаточности, что может вызвать аритмогенный шок. Это состояние считается опасным и требует немедленной медицинской помощи, иначе пациенту грозит смертельный исход.
Органическое нарушение сердечного ритма в сочетании с сахарным диабетом, гипертонией или ранее диагностированной тромбоэмболией усложняет процесс выздоровления. Важно после 40 лет посещать кардиолога раз в полгода и проходить все необходимые обследования, чтобы своевременно выявить и лечить патологию. Согласно статистике, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний занимает первое место, существенно превышая онкологию. Забота о своем здоровье поможет улучшить качество жизни и продлить ее на десятки лет.
Частые вопросы
Чем грозит экстрасистолия?
Частые (особенно ранние и групповые) экстрасистолы приводят к снижению сердечного выброса, уменьшению мозгового, коронарного и почечного кровотока на 8—25 %. Из-за этого при стенозирующем атеросклерозе церебральных и коронарных сосудов могут возникать преходящие нарушения мозгового кровообращения, приступы стенокардии.
Чем опасна экстрасистолия сердца?
Злокачественное течение болезни требует наличия под рукой препаратов для экстренной помощи: экстрасистолия может стать причиной фибрилляции желудочков и внезапной смерти.
Чем грозит желудочковая экстрасистолия?
Патологическое количество желудочковых экстрасистол: Может возникать у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, Может вызывать другие нарушения ритма сердца (при наличии предрасположенности), У некоторых пациентов может приводить к хронической сердечной недостаточности.
Какое количество экстрасистол считается опасным?
Если при ХМ ЭКГ количество экстрасистол превышает 200 и у пациента имеются жалобы или присутствует заболевание сердца, назначается лечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас появляются симптомы экстрасистолии, такие как перебои в сердце, обратитесь к врачу для проведения диагностики и определения возможных последствий.
СОВЕТ №2
Избегайте излишнего употребления кофеина, никотина и алкоголя, так как они могут усиливать проявление экстрасистолии и увеличивать риск возможных осложнений.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки, здоровое питание и контроль за уровнем стресса, чтобы уменьшить вероятность возникновения экстрасистолии и ее негативных последствий.