Описание нефритического синдрома: диагностика и лечения

При нарушении функции почек у пациента возникает определенный набор симптомов, известный как нефритический синдром. Важно отметить, что не следует путать нефротический и нефритический синдромы, так как это различные патологические состояния, хотя и схожи в некоторых симптомах. Основное отличие между ними заключается в наличии крови в моче (гематурии) при нефритическом синдроме и более выраженных утренних отеках. Теперь давайте разберемся, что представляет собой этот синдром и какова его опасность.

Важно отметить, что статистика показывает, что нефритический синдром проявляется у 5% детей в возрасте от 3 до 7 лет и у 10-15% взрослых пациентов.

Нефротический синдром: описание

Нефротический синдром – это совокупность признаков, связанных с воспалительным процессом в фильтрующих клубочках обеих почек, известным как гломерулонефрит. Обычно основными симптомами этой патологии являются:

• Наличие эритроцитов в моче (видимых и невидимых невооруженным глазом). Пациенты часто замечают изменение оттенка мочи (ее значительное потемнение). Эритроциты в моче также могут быть обнаружены при диагностике других заболеваний, даже если нет жалоб на это.
• Повышенное содержание белка в моче.
• Резкое повышение артериального давления и его стабильное состояние даже при гипотензивной терапии. Степень повышения давления будет зависеть от степени поражения почек у пациента. Чем дольше прогрессирует патология, тем сильнее повышается давление.
• Отеки лица и конечностей, особенно заметные утром после сна. Отеки не исчезают в течение дня.
• Кроме того, нефротический синдром может сопровождаться неспецифическими симптомами, такими как повышение температуры тела, боль в пояснице, жажда и т. д.

Важно: последние симптомы часто не проявляются, что делает диагностику болезни затруднительной на протяжении длительного времени.

Мнение врачей:

Нефритический синдром – это состояние, характеризующееся наличием протеина и крови в моче, отеками, гипертонией и снижением уровня альбумина в крови. Для диагностики нефритического синдрома необходимо провести анализ мочи на наличие протеина и эритроцитов, измерить артериальное давление, а также определить уровень альбумина в крови. Для лечения данного состояния врачи обычно рекомендуют применение препаратов для снижения давления, коррекцию рациона с ограничением соли и жидкости, а также курс глюкокортикостероидов. Важно также контролировать пациента и проводить регулярные анализы для отслеживания эффективности лечения и предотвращения осложнений.

https://www.youtube.com/embed/oPRIO34TsDM

Типы нефритического синдрома и причины его возникновения

Обычно нефритическое состояние может быть первичным или вторичным. В первом случае почки поражены непосредственно, особенно их клубочковый аппарат. При этом патологическое состояние не зависит от заболеваний других органов. Во вторичном нефритическом состоянии наблюдается прямая связь между предшествующей патологией и развившимся синдромом.

Согласно международной классификации всех болезней, нефритическое состояние классифицируется следующим образом:

• Острый нефритический синдром (N00);
• Быстропрогрессирующий синдром (N01);
• Устойчивая и рецидивирующая гематурия (N02);
• Хронический нефритический синдром (N03);
• Неуточненная патология (N05).

Причины, которые вызывают почечную патологию и, следовательно, развитие нефритического синдрома, включают:

Рекомендуем к прочтению:

Симптомы лекарственного поражения почек и лечение

• Ранее перенесенные вирусные инфекции, такие как ангина, тонзиллит и другие стрептококковые инфекции.
• Аутоиммунные процессы в соединительной ткани, такие как склеродермия, васкулит, СКВ.
• Бактериальные инфекции, такие как кишечная палочка, брюшной тиф, сепсис, менингит, ветрянка и другие.
• Основные патологические состояния почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит и другие.
• Также нефритическое состояние может быть вызвано переливанием крови, введением сывороток и другими подобными манипуляциями.

Общий процесс развития патологии (патогенез)

Нефритический синдром возникает из-за нарушения работы клубочкового аппарата почек, особенно его мембраны. Это может быть вызвано нарушением иммунной системы, когда иммунные комплексы циркулируют в крови, или врожденными аномалиями развития почек. В результате, мембрана теряет свою нормальную проницаемость, что приводит к проникновению эритроцитов, белка, солей и метаболитов в мочу. Это приводит к снижению давления плазмы крови и ее свободной транспортировке в пространство между тканями, что в свою очередь приводит к отекам.

Кроме того, нарушение циркуляции крови в организме приводит к избыточному выделению гормона ренина, который отвечает за тонус сосудов. Это приводит к гипертензии.

Важно: если моча становится темно-коричневой и видна кровь невооруженным глазом, это называется макрогематурией. Если при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты, но свободно их не видно, это называется микрогематурией.

https://www.youtube.com/embed/Xp7syF2ngio

Опыт других людей

Описание нефритического синдрома является важным аспектом для диагностики и лечения этого состояния. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что ключевыми симптомами являются отеки, белок в моче, повышенное давление и нарушения мочеиспускания. Для точной диагностики необходимо провести анализы мочи, крови, ультразвуковое исследование почек. Лечение нефритического синдрома включает в себя применение препаратов для снижения давления, коррекцию белкового обмена и контроль за отеками. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания для своевременного начала лечения и предотвращения осложнений.

Диагностика нефритического состояния

Когда речь идет о выявлении нефритического состояния, врачи обычно применяют дифференциальную диагностику, так как оно отличается от нефротического состояния. Основным методом диагностики является анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко и другим методам. Однако, иногда врач может столкнуться с трудностями при определении первичности синдрома. В таких случаях важно собрать подробный анамнез, учитывая ранее перенесенные патологические состояния, вирусные болезни и другие факторы.

В заключение, для точной диагностики часто используется метод исследования функции пораженной почки или обоих почек сразу. Если у пациента нет вторичных признаков развития патологии, то может быть назначена биопсия почки. Этот метод позволяет определить тип патологического состояния клубочкового аппарата. Как правило, биопсия помогает выявить первичное поражение.

https://www.youtube.com/embed/MXKRs2nz17c

Тактика лечения

Важно отметить, что у пациента нет конкретной и специфической методики лечения нефритического состояния. Здесь скорее используется комплекс мероприятий, направленных на:

Рекомендуем к прочтению:

Причины опущенной почки: симптомы и лечение

• Предотвращение прогрессирования почечной патологии;
• Нормализацию оттока мочи и ее качественного состава;
• Стабилизацию давления у больного;
• Устранение болевого синдрома, если он присутствует.

Симптомы нейтрализуются с помощью лекарственных препаратов. Лекарственная терапия в основном работает в нескольких направлениях одновременно:

• Грамотно подобранные антибиотики уничтожают бактерии и вирусы.
• Глюкокортикостероиды назначаются для подавления аутоимунного процесса в клубочковом аппарате.
• Мочегонные препараты назначаются для стабилизации оттока мочи и снятия отечности у пациента.
• Ингибиторы АПФ отвечают за нормализацию давления.
• В комплексе также назначается диетотерапия, которая предполагает увеличение потребления животного белка и сокращение потребления соли. Рекомендуется употреблять не более 3-5 гр. соли в день.

Важно: если у пациента отмечается снижение количества мочи в сутки, то для очистки крови от продуктов распада белка назначается гемодиализ (фильтрация крови через аппарат “искусственная почка”).

Возможные риски и осложнения при нефритическом синдроме

Если не обратить внимание на нефритическое состояние и продолжать жить как обычно, то со временем организм и его системы могут полностью выйти из строя. Основными осложнениями являются:

• Анемия. У больного может наблюдаться критическое снижение уровня гемоглобина в организме.
• Гипопротеинемия. Это может привести к обширному отеку всего тела, включая головной мозг.
• Инфаркт, инсульт и гипертонический криз. Эти осложнения могут возникнуть на фоне стойкого повышенного артериального давления.
• Развитие стойкой и необратимой почечной недостаточности.
• Интоксикация организма. У больного может развиться отравление всего организма из-за высокой концентрации мочевины в крови, что может привести к коме.

Прогнозы при нефритическом синдроме и профилактика патологии

В основном, только в случае инфекционного развития почечной патологии у ребенка и взрослого, дается благоприятный прогноз. Однако, это возможно только при своевременном назначении терапии. Если причинами нефритического состояния являются другие патологии, то синдром можно лишь временно купировать или достичь условно стойкой ремиссии болезни. Полное выздоровление в этом случае исключено.

Важно отметить, что недобросовестный подход к диагностике и лечению патологии может привести к отказу почек, инвалидизации больного и в некоторых случаях даже к смертельному исходу.

Для профилактики нефритической симптоматики необходимо понимать, что единственным способом предотвратить ее является своевременное лечение вирусных инфекций и любых хронических заболеваний. Помните, что внимательное отношение к своему здоровью и здоровью детей является гарантией полноценной и качественной жизни, наполненной яркими красками.

Частые вопросы

Как лечить Нефритический синдром?

Борьба с отеками – введение альбумина, применение диуретиков, коррекция липидных нарушений – диетическое питание и использование статинов, снижение артериального давления – при заболеваниях почек оптимально стремиться к уровню 120/80 мм рт. Ещё

Что характерно для Нефритического синдрома?

Нефритический синдром — симптомокомплекс, развивающийся на фоне воспалительных заболеваний почек. Синдром характеризуется появлением эритроцитов в моче (макрогематурия), белка (протеинурия), повышением артериального давления и формированием периферических отеков мягких тканей.

В чем отличие нефротического синдрома от Нефритического?

В медицине данные понятия разделяют, так, нефротический синдром характеризуется поражением почек. При нефритическом синдроме развивается воспалительный процесс и другие сопутствующие признаки. Развитие нефритического синдрома связано с проникновением антигенов из крови в почечные структуры.

Какие анализы при нефротическом синдроме?

№ 116 Клинический анализ мочи № 95 Биохимический анализ мочи № 95110 Биохимический анализ мочи № 97 Биохимический анализ мочи № 96 Биохимический анализ мочи № 1200A1AT Маркёры воспаления № ОБС103 Коагулологические исследования (коагулограмма)Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении отеков, белка в моче, повышенного артериального давления и других симптомов нефритического синдрома, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, исключая избыток соли, жиров и углеводов, что может ухудшить состояние почек при нефритическом синдроме.

СОВЕТ №3

Регулярно контролируйте уровень артериального давления, так как его повышение может усугубить нефритический синдром.