• Пн-пт с 09:00 по 20:00, сб с 09:00 по 17:00, вс выходной
  • Москва, район Хамовники, Олсуфьевский переулок, дом 3, строение 1.

Патогенез хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность – это нарушение гомеостаза, вызванное необратимым снижением количества работоспособных нефронов почек. Патология может возникнуть из-за различных прогрессирующих заболеваний, включая хронические, а также из-за нарушения других жизненно важных систем организма. Хроническая болезнь почек состоит из нескольких стадий: латентной, компенсированной, интерметтирующей и терминальной, каждая из которых имеет свои симптомы и требует соответствующего лечения. В данной статье мы рассмотрим хроническую почечную недостаточность, изучим ее причины и механизм развития.

Этиология заболевания

image
Различные неизлечимые заболевания влияют на образование и развитие хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность может возникнуть из-за различных неизлечимых заболеваний, включая хроническую форму заболевания мочевой системы и почек. Существуют основные заболевания, которые могут стать провокаторами:

  • поражение клубкового аппарата почек (гломерулосклероз и гломерулонефрит);
  • поражение и нарушение работы канальцев почек (гиперкальциемия хронической формы, оксалурия врожденная, хроническая интоксикация организма тяжелыми металлами);
  • заболевания сосудистой системы (некросклероз первичный двусторонний, стеноз почечных артерий двусторонний);
  • инфекционный эквивалент хронического нефрита интерстициального (пиелонефрит, туберкулез почек, мочевых путей);
  • двусторонняя аномалия почек и мочеточника (поликистоз и гипоплазия почек, нейромышечная дисплазия мочеточника);
  • обструктивная патология верхних и нижних мочеиспускательных каналов и мочевого пузыря (аномалия шейки мочевого пузыря, конкременты, опухоль, аденома предстательной железы);
  • коллагеновые патологии системного характера (периартериит узелковый, волчанка диссеминированная);
  • патологии почек обменного генеза (подагра, оксалоз, оксалурия, хроническое пере дозирование фенацетином).

Независимо от причин возникновения хронической почечной недостаточности, морфологические изменения в почках имеют одинаковый характер и проявляются следующим образом:

  • гломерусклероз;
  • тубуло-интерстециальный фиброз;
  • склероз внутри почечной артерии;
  • гипертрофия оставшихся нефронов.

У детей до 5 лет хроническая почечная недостаточность встречается редко. В раннем возрасте она может быть вызвана тяжелым врожденным пороком в развитии мочеполовой системы, с небольшим недоразвитием паренхимы почки и нарушением вывода мочи, что приводит к гидронефротическим трансформациям. Согласно статистике, развитие хронической почечной недостаточности в школьном возрасте у детей происходит в 31% случаев из-за гломерулонефрита, в 30% случаев из-за негативного воздействия на сосуды, и в 11% случаев из-за других заболеваний.

Рекомендуем к прочтению:

Симптомы лекарственного поражения почек и лечение

Мнение врачей:

Хроническая почечная недостаточность – это серьезное заболевание, характеризующееся постепенной потерей функции почек. Врачи отмечают, что патогенез этого состояния часто связан с длительным действием различных факторов, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет, а также хронические инфекции почек. Постепенное ухудшение функции почек приводит к нарушению фильтрационной способности органов и накоплению токсичных веществ в организме. Важно отметить, что раннее выявление и лечение основных причин хронической почечной недостаточности могут замедлить прогрессирование заболевания и улучшить прогноз для пациента.

https://www.youtube.com/embed/OpHOIvTvveA

Классификация заболевания почечной системы

image
Различают разные типы ХБП в зависимости от причин образования

ХБП классифицируются в зависимости от причин образования:

  • перенальный тип — возникает из-за нарушения кровотока в почках, что приводит к недостатку крови в органе и нарушению выработки мочи. В результате этого почечная ткань подвергается патологическим изменениям;
  • ренальный тип — возникает из-за патологии почечной ткани, при которой орган получает достаточное количество крови, но не может вырабатывать мочу;
  • постренальный тип — возникает из-за образования мочи в почках и невозможности ее выведения через мочеиспускательные каналы.

Симптомы ХПН

image
Основные признаки пораженных хроническими заболеваниями почек включают приступы тошноты и рвоты

Среди основных симптомов пораженных хроническими заболеваниями почек можно выделить:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • зуд кожи;
  • сухость во рту и горький привкус;
  • острые боли в животе;
  • диарея;
  • появление кровоизлияний на коже;
  • кровотечения в носу и желудке из-за нарушения кровообращения;
  • повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость, вялость и слабость;
  • нарушение мочеиспускания, при этом объем мочи может увеличиваться или уменьшаться;

Общая симптоматика хронического заболевания почек отличается от острой формы патологии и прогрессирует медленнее.

Рекомендуем прочитать: Причины опущенной почки: симптомы и лечение https://www.youtube.com/embed/n4x5BNwSoRU

Опыт других людей

Патогенез хронической почечной недостаточности вызывает большой интерес у медицинского сообщества. Люди высказывают разные мнения по этому поводу. Одни считают, что основными причинами развития заболевания являются длительное воздействие агрессивных факторов на почки, такие как гипертония и диабет. Другие утверждают, что генетическая предрасположенность играет ключевую роль в развитии хронической почечной недостаточности. В то же время, существует мнение о том, что некоторые лекарственные препараты и пищевые добавки могут способствовать ухудшению функции почек. В целом, обсуждение патогенеза ХПН позволяет лучше понять механизмы развития этого заболевания и разработать более эффективные методы его профилактики и лечения.

Патогенез хронической почечной недостаточности

image
Механизм образования и развития ХПН имеет разносторонний характер

Механизм образования и развития ХПН имеет разносторонний характер и включает в себя поражение и негативное воздействие на все важные системы организма и его внутренние органы. Хроническая почечная недостаточность развивается в течение некоторого времени и переходит в финальную терминальную стадию заболевания, что приводит к декомпенсации функциональности почек. В результате возникает задержка продуктов азотистого вещества в крови, что приводит к интоксикации и нарушению эндокринной функции органа. Даже при сохранении способности органа выделять жидкость, в крови накапливаются продукты белка (шлаки), радикалы кислоты в виде мочевины, аминокислоты, кислота мочевой, фосфаты, креатинин, сульфаты. В такой ситуации развивается артериальная гипертензия, которая приводит к уремии.

Интересный факт! Морфологию хронической почечной недостаточности можно точно предсказать только после отмирания 70-75% нефронов.

Важным показателем уровня работоспособных нефронов является показатель клубочковой фильтрации. Изменение проксимальных каналов, вызванное белковой реабсорбцией, электролитами и аминокислотами, является первопричиной нарушения функциональности почечных нефронов. Из-за нарушения белкового и водно-солевого баланса развивается ацидоз и глюкозурия, а задержка урохрома в крови приводит к специфическому землисто-желтому цвету кожи. Поражение почечной системы и фиброзные изменения в нефронах приводят к нарушению секреции митохондриальных ферментов. Более подробную информацию о патогенезе заболевания можно узнать из видеоролика

Для профилактики ХПН рекомендуется применять правильные методики лечения различных почечных заболеваний, выбирать качественные лекарственные препараты и при наличии хронических заболеваний (гломерулонефрит, сахарный диабет) своевременно проходить комплексное диагностирование и клиническое исследование.

Почечная недостаточность ждет 38% людей после 65 лет. Как ее избежать и лечить?Почечная недостаточность ждет 38% людей после 65 лет. Как ее избежать и лечить?

Частые вопросы

Какие факторы способствуют развитию хронической почечной недостаточности?

Развитию хронической почечной недостаточности могут способствовать такие факторы, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, гломерулонефрит, поликистоз почек, длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов и другие причины.

Какие изменения происходят в организме при хронической почечной недостаточности?

При хронической почечной недостаточности происходит постепенное ухудшение функции почек, снижается скорость клубочковой фильтрации, накапливаются токсичные вещества в крови, развивается анемия, нарушается водно-электролитный баланс и другие нарушения.

Какие методы лечения применяются при хронической почечной недостаточности?

Лечение хронической почечной недостаточности включает в себя коррекцию питания, прием лекарственных препаратов, гемодиализ, трансплантацию почки, контроль артериального давления и уровня сахара в крови, а также регулярное наблюдение у врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Понимание патогенеза хронической почечной недостаточности поможет вам осознать важность регулярного контроля уровня артериального давления, уровня глюкозы в крови и уровня холестерина. Эти факторы могут оказать влияние на развитие и прогрессирование заболевания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни: здоровое питание, достаточное физическое упражнение, отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития хронической почечной недостаточности и улучшить общее состояние организма.

СОВЕТ №3

Не забывайте о своевременных медицинских осмотрах и анализах. Регулярное обследование поможет выявить проблемы с почками на ранних стадиях, когда они легче поддаются лечению и контролю.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации