Прогрессирующая и медленно развивающаяся работоспособность почек является хронической почечной недостаточностью, которая характеризуется синдромом хронической уремии, артериальной гипертензией и нарушением кислотно-щелочного и водно-солевого балансов. Хроническая почечная недостаточность представляет собой постепенное угасание функции почек, в результате чего происходит гибель нефронов и возникает хроническая форма почечной патологии. Она проявляется снижением выделительной функции почек и накоплением токсичных продуктов азотистого вещества, что приводит к развитию уремии. В данной статье мы рассмотрим заболевание хронической почечной недостаточности, его основные симптомы, методы диагностики и лечения, а также рассмотрим признаки данного заболевания.
Этиология и классификация заболевания
Хроническая почечная недостаточность может возникнуть из-за хронического гломерулонефрита, нефрита, включая наследственный, гибели почечной ткани, поликистоза почек, нефроангиосклероза и других патологий, которые затрагивают оба органа. На начальной стадии патология имеет прогрессирующую морфологию, а при развитии заболевания симптомы становятся более выраженными из-за интоксикации организма. Патогенез заболевания основан на гибели нефронов (рабочих клеток почки), что приводит к нарушению функциональности органа и системы в целом. Гистологические исследования подтверждают гибель паренхимы и замещение ее соединительной тканью. Хроническая почечная недостаточность развивается в результате длительных хронических патологий почек, которые продолжаются до 10 лет. Почечное заболевание классифицируется по следующим стадиям:
- латентная — протекает без симптомов, выявляется при комплексном обследовании, фильтрация клубочков снижается до 60 мл/мин;
- компенсированная — проявляется общим недомоганием, сухостью в полости рта, снижением фильтрации до 30 мл/мин, повышением уровня мочевины и креатинина;
- интерметтирующая — симптомы становятся выраженными, хроническая почечная недостаточность прогрессирует, фильтрация клубочков снижается до 29 мл/мин, возможен ацидоз, длительное увеличение креатинина;
- завершающая или терминальная — финальная стадия разделена на четыре периода заболевания:
- I период, когда диурез составляет более одного литра в сутки, а клубочковая фильтрация при этом составляет 14 мл/мин;
- II А период обусловлен уменьшением объема выделяемой мочи до 500 мл, у пациента выявляют гиперкальциемию, гипернатриемию, нарастающие признаки задержки жидкости, ацидоз декомпенсированный;
- II Б период, обусловлен появлением сердечной недостаточности, образованием застоев в легких и почках;
- III период, обусловлен стремительным развитием уремической интоксикации, сердечной недостаточности, дистрофии печени, гипермагниемии, гипохлоремии.
Мнение врачей:
Хроническая почечная недостаточность характеризуется постепенным ухудшением функции почек, что может привести к серьезным осложнениям. Основными симптомами этого состояния являются усталость, отечность, повышенное давление, анемия, зуд кожи, а также изменения в мочеиспускании. Лечение хронической почечной недостаточности направлено на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента. Это включает в себя контроль давления, рациональное питание, отказ от вредных привычек, прием лекарственных препаратов и в некоторых случаях диализ. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение всех рекомендаций играют ключевую роль в управлении хронической почечной недостаточностью.
https://www.youtube.com/embed/OpHOIvTvveA
Симптоматика почечной патологии
Хроническая почечная недостаточность и ее симптомы на ранней стадии не проявляются, пациент не ощущает дискомфорта и не замечает изменений в своем организме. Однако, со временем стадии заболевания переходят друг в друга и пациент может почувствовать резкое ухудшение состояния здоровья. Основные симптомы ХПН проявляются в следующих признаках:
Рекомендуется ознакомиться:
Симптомы лекарственного поражения почек и методы лечения
- полиурия – первый признак поражения органа, проявляется в резком увеличении объема мочи, выделяемой до 2 литров;
- скопление избыточной жидкости в тканях, что приводит к отечности;
- анемия возникает из-за нарушения кроветворной системы;
- поражение нижних нервов конечностей, сопровождающееся потерей чувствительности, жжением кожи, мышечной слабостью, дрожанием рук и судорогами в коленях;
- резкое повышение артериального давления;
- нарушение работы пищеварительной системы, проявляющееся в снижении аппетита, неприятном запахе мочи изо рта, приступах тошноты, рвоты, проблемах со стулом и газообразовании;
- поражение иммунной системы, проявляющееся в частых инфекциях (грипп, ОРВИ, ангина).
Диагностика ХПН
Симптомы и лечение этой патологии тесно связаны, поэтому диагностирование играет важную роль в борьбе с негативными последствиями.
Для диагностики хронической почечной недостаточности необходимо пройти следующие анализы:
- анамнез заболевания и жалоб, которые могут проявляться в виде уменьшения аппетита, одышки, сильных болей в животе и уменьшения объема выделяемой жидкости;
- анамнез жизнедеятельности пациента, чтобы выявить наличие травм, хронических заболеваний и возможных интоксикаций на производстве;
- осмотр пациента (измерение артериального давления, осмотр кожи, определение частоты дыхания);
- клинический анализ мочи;
- пальпация почек и постукивание поясницы;
- анализ крови для определения анемии и уровня белка;
- проба Реберга для измерения уровня креатинина в моче и скорости его образования;
- проба Зимницкого для определения полиурии и никтурии;
- ультразвуковое исследование почек для выявления отклонений и изменений;
- эндоскопия;
- радионуклидное исследование, при котором вводится небольшое количество радиоактивного вещества для отслеживания состояния почки, уровня ее поражения, воспаления, наличия конкрементов и опухолей;
- ультразвуковое исследование сосудов почки для выявления нарушений кровотока;
- биопсия почки;
- компьютерная томография.
Диагностика почечной недостаточности позволяет врачу установить правильный диагноз и скорректировать лечение, учитывая все симптомы пациента.
https://www.youtube.com/embed/6r3xtl9PMQI
Опыт других людей
Хроническая почечная недостаточность – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, отмечают разнообразные симптомы, такие как усталость, отечность, повышенное давление и проблемы с мочеиспусканием. Лечение хронической почечной недостаточности требует комплексного подхода, включающего диету, лекарства и регулярное наблюдение у врача. Важно следить за своим здоровьем, своевременно обращаться за помощью и придерживаться рекомендаций специалистов, чтобы улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.
Методы лечения и профилактика ХПН
Лечение хронической почечной недостаточности включает два вида терапии:
Рекомендуем к прочтению:
Симптомы и лечение опущенной почки
Активная терапия:
- Процедура хронического гемодиализа – это искусственное очищение и фильтрация крови с помощью аппарата искусственной почки. Эта процедура проводится трижды в неделю.
- Процедура хронического перитониального диализа – это способ очищения крови и коррекции водно-солевого баланса через фильтрацию готового раствора через брюшную область.
- Пересадка донорского органа почки.
Консервативная терапия:
- Соблюдение низкобелковой и высококалорийной диеты.
- Нормализация артериального давления.
- Прием мочегонных препаратов, которые стимулируют выработку мочи.
- Гормонотерапия, необходимая для уменьшения аутоиммунного процесса в организме больного.
- Прием эритропоэтиновых средств для снижения риска образования малокровия.
- Прием антацидных средств, которые уменьшают желудочную кислотность.
- Прием лекарственных средств, которые предотвращают ломкость костной массы.
Следуя этим рекомендациям, можно не только предотвратить развитие почечной недостаточности, но и сохранить свое здоровье и функциональность почек.
Частые вопросы
Как лечить хроническую почечную недостаточность?
Основными способами лечения ТХПН повсеместно признаны диализ и трансплантация почки. Наиболее полное замещение почечной функции происходит в результате успешной трансплантации почки, а диализ замещает ее лишь частично.
Какие признаки хронической почечной недостаточности?
Тошнота и рвота, Отсутствие аппетита, потеря веса, Появление одышки, слабости, Отеки по всему телу, в особенности на ступнях и кистях рук, Нарушение сна, спутанность сознания, Кожный зуд, сухость, Мышечные судороги, Высокое артериальное давление, Ещё
Какой основной метод лечения больных с ХПН?
Основные методы лечения Лечение ХБП терминальной (V) стадии осуществляется методами заместительной терапии: гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов хронической почечной недостаточности, обязательно обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и установления точного диагноза.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием: исключите из рациона слишком соленую, жирную и острую пищу, употребляйте больше свежих фруктов, овощей, зелени, нежирного мяса и рыбы.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень артериального давления и сахара в крови, так как высокие значения могут негативно сказываться на работе почек.