Часто пациенты не задумываются о том, какой материал используется для пломбирования зубов. Это серьезная ошибка. Существует множество различных стоматологических материалов, из которых можно выбрать вариант с наилучшим соотношением цены и качества. Однако, в таком большом выборе легко запутаться.
Важно хотя бы примерно знать, что представляет собой каждый материал. Ведь их классификация основана на долговечности, прочности и эстетических качествах. Обычно считается, что если стоимость работы выше, то и качество пломбы будет лучше. Однако, сегодня качественные материалы могут использоваться даже на бесплатном приеме.
Какой врач ставит пломбы?
Часто пациенты задают вопрос о том, кто именно ставит пломбы. Этим занимаются стоматологи-терапевты, зубные врачи или детские стоматологи. Постановка пломбы – это очень важный и сложный процесс, который требует от врача высокой квалификации.
Мнение врачей:
Существует несколько видов зубных пломб, каждый из которых имеет свои особенности. К примеру, амальгамовые пломбы изготавливаются из сплава металлов и обладают высокой прочностью, однако их эстетический вид не всегда устраивает пациентов. Керамические пломбы, напротив, имеют отличный внешний вид и хорошо вписываются в цвет зубов, но их изготовление требует больше времени и стоит дороже. Композитные пломбы считаются универсальным вариантом, так как они хорошо воссоздают цвет зубов и обладают приемлемой прочностью. При выборе типа пломбы важно учитывать индивидуальные особенности пациента и рекомендации врача для достижения оптимального результата.
https://www.youtube.com/embed/daA3yMnwT1Q
Какие пломбы ставят бесплатно?
Силикатные цементы применяются для восстановления передних зубов, так как они лучше соответствуют цвету естественных тканей, обладают определенной прозрачностью и легко обрабатываются. Силикофосфатные материалы, в свою очередь, используются для заполнения полостей в жевательных зубах.
В последнее время в некоторых государственных клиниках стали применять композиты химического отвердения, такие как Эвикрол, Композайт и Кристалайн. Эти материалы значительно превосходят цементы по качеству, хотя они не обладают всеми положительными свойствами более дорогих пломб.
Разновидности пломб
Их можно условно разделить по материалу изготовления и назначению. Итак, можно выделить следующие виды:
https://www.youtube.com/embed/TnsHli3j-GY
Опыт других людей
Зубные пломбы – это одно из наиболее распространенных стоматологических вмешательств. Люди часто делятся своим опытом и мнениями о различных видах зубных пломб. Некоторые отмечают, что композитные пломбы выглядят более естественно и незаметно на фоне зубов, благодаря возможности подбора цвета. Однако они менее долговечны и подвержены стиранию. В то время как керамические пломбы считаются более прочными и долговечными, но их стоимость выше. Амальгамовые пломбы, хоть и дешевле, вызывают опасения у некоторых людей из-за содержания ртути. Важно обратиться к стоматологу для выбора наиболее подходящего варианта пломбы, учитывая индивидуальные особенности и потребности зубов.
Временные пломбы
Их используют в качестве пломбирования на промежуточных этапах лечения зубов. Например, при лечении верхушечного периодонтита, когда необходимо проверить герметичность. Они также необходимы при лечении пульпита девитализацией, когда под прокладку помещают лекарственное вещество.
Такой материал легко удаляется при необходимости. Он обладает низкой прочностью, но достаточной адгезией, чтобы временно закрыть проблемную зону. Его состав абсолютно безвреден в случае проглатывания пациентом.
https://www.youtube.com/embed/tLA_mO1iyms
Цементные пломбы
Такой вид пломбирования применяется достаточно давно, но и сегодня не потерял своей актуальности. Выделяют три вида используемых материалов:
- Силикатные. В их составе находится особое стекло и ортофосфорные кислоты. После полимеризации силикаты способны в определенной степени выделять фтор. Поэтому они актуальны при остром течении кариеса. Однако их не используют в молочном прикусе из-за большого выделения ортофосфорной кислоты. Слабая эмаль может пропитаться этим веществом и произойдет химический ожог пульпы.
- Фосфатные. Это низкокачественные средства, от которых постепенно отказываются стоматологи. Долгое время их использовали в качестве изолирующих прокладок при лечении неосложненного кариеса. До сих пор фосфатные цементы применяются под коронку во время протезирования зубного ряда.
- Стеклоиономерные. Имеют химический состав, очень похожий на естественные ткани зуба. Благодаря этому они имеют отличную адгезию. Полимеризация наступает под воздействием ультрафиолета. Врач успевает полностью сформировать материал под анатомическую форму зуба. Стеклоиономеры имеют некоторые модификации, которые отличаются повышенной прочностью. Так в их состав включают керамику или даже металл. Это свойство позволяет успешно ставить их на жевательные зубы. Стеклоиономерные цементы с успехом используются в молочном прикусе. Они выделяют большое количество фтора, в то же время не оказывая токсического влияния на пульпу. Высокая степень адгезии позволяет поставить пломбу даже во влажной среде. К сожалению, они лишены эстетики. Но в современной стоматологии уже выпускаются стеклоиономеры, в которые добавляется фотоотверждение, что позволяет добиться достаточно высоких эстетических показателей.
Композитные пломбы
Это относительно новые технологии в лечении осложненного и неосложненного кариеса зубов. Но за короткий период применения они уже заслужили доверие у многих пациентов и стоматологов. У этого вида материалов тоже есть свои подгруппы, к которым в основном относятся следующие:
- Акрилоксидные составы. Являются одними из первых композитных соединений. Они обладают достаточной прочностью и устойчивостью к истиранию. Однако у них больше отрицательных качеств, чем положительных. Главным недостатком является высокая токсичность. Их категорически не рекомендуют ставить на недепульпированные зубы. Есть случаи, когда акрилсодержащие материалы оказывали токсическое воздействие на соседние здоровые зубы и способствовали развитию кариеса. В то же время они успешно используются в депульпированных жевательных зубах. Срок службы материала до 5 лет.
- Эпоксидные составы. Изготовлены на основе эпоксидных смол. Они более прочные по сравнению с акриловыми пломбами, но достаточно хрупкие. Кроме этого, они темнеют спустя несколько лет. Эпоксиды менее ядовиты. При постановке они отлично заполняют полость и равномерно распределяются. Быстрое их застывание может помешать стоматологу своевременно сформировать пломбу. Срок службы материалом, как и у акриловых, до 5 лет.
Компомерные соединения (компомеры)
Первые компомерные пломбы начали применяться еще в начале 1990-х годов, представляя собой гибрид композитов и стеклоиономеров. Обладают как положительными, так и некоторыми отрицательными свойствами обеих типов этих материалов.
В их сложный состав входят перекиси бензоина и амина, мономер, различные смолы и полиакриловая кислота. Полимеризация проходит равномерно, без образования пор, что придает пломбе дополнительную прочность. Эта световая пломба ставится в основном на клыки и резцы, то есть в места наименьшей нагрузки. Однако практическим путем доказано, что компомеры способны выдержать любую жевательную нагрузку. Важными минусами являются достаточно высокая цена и недолговечность, как у композитных материалов.
Пломбировочные материалы для молочных зубов
Длительное время стоматологи довольствовались только стеклоиономерными цементами. Но они не совсем отвечали всем требованиям. Сегодня предлагается проводить пломбирование специальными детскими цветными материалами на основе композитных смол. Этот весьма необычный подход был использован недавно и получил популярность среди детей и стоматологов. Данные средства помимо цветного вида обладают рядом преимуществ перед обычными пломбами:
- Сочетают в себе свойства стеклоиономеров и фотополимеров.
- Обладают высокой пластичностью, что позволяет стоматологу легко работать с ними и добиваться наилучшего размещения в кариозной полости.
- Имеют высокую степень адгезии к молочным тканям.
- Устанавливаются на молочные зубы и удерживаются на них до 3-4 лет. Этого вполне достаточно, чтобы прошел нормальный процесс смены прикуса.
- Материал способен накапливать фтор из зубной пасты и продуктов питания во время жевания.
- На ярких пломбах более заметны участки стирания, которое своевременно можно устранить.
- Доступная цена.
- Психологический фактор. Ребенок с первого посещения стоматолога начинает проявлять интерес к цветным пломбам. Благодаря этому обеспечивается снятие напряжения во время лечения, быстрее прививается привычка по уходу за полостью рта. Ребенок с удовольствием посещает стоматолога повторно.
Амальгамовые пломбы
Такие пломбы называют еще серебряными. Это устаревший материал. Представляет собой сплав из ртути, серебра, олова или меди. Пломба очень твердая, долговечная, но полностью отсутствуют эстетические качества. Есть сведения, что материал продержался в полости рта более 20 лет.
Большим недостатком является высокая теплопроводность и теплоемкость. Кроме этого есть предположения, что из амальгамы могут выделяться частички ртути. Как известно, это очень вредное вещество, способное вызывать в организме некоторые мутации и раковые опухоли. Но данный факт остается не доказанным и считается, что попадающее ее количество в организм крайне незначительное. На сегодняшний момент амальгама практически не используется.
Выбор того или иного пломбировочного материала остается за пациентом. Врач может лишь рекомендовать, какой выбрать, после адекватного обследования и постановки диагноза. Пациент вправе отказаться от навязываемого материала, но он должен учитывать последствия своего выбора. Если попросить врача, он всегда может рассказать о достоинствах и недостатках того или иного материала, поэтому какая пломба лучше – знает только стоматолог.
Частые вопросы
Какие бывают виды зубных пломб?
Существует несколько видов зубных пломб, которые различаются по материалу, из которого они изготовлены. Наиболее распространенные виды пломб включают:
- Амальгамные пломбы: изготавливаются из смеси ртути, серебра, олова и меди. Они прочные и долговечные, но имеют серебристый цвет, который может быть заметен на зубах.
- Композитные пломбы: изготавливаются из смеси пластика и стекла. Они могут быть подобраны под цвет зубов, что делает их менее заметными. Композитные пломбы также прочные и долговечные.
- Золотые пломбы: изготавливаются из чистого золота. Они очень прочные и долговечные, но также и самые дорогие.
- Керамические пломбы: изготавливаются из фарфора. Они прочные, долговечные и могут быть подобраны под цвет зубов.
Какой вид пломбы мне подходит?
Выбор вида пломбы зависит от нескольких факторов, включая размер и расположение полости, стоимость и ваши личные предпочтения. Ваш стоматолог поможет вам выбрать наиболее подходящий вид пломбы для ваших нужд.
Какова стоимость зубных пломб?
Стоимость зубных пломб варьируется в зависимости от вида пломбы, размера полости и местоположения стоматологического кабинета. Амальгамные пломбы обычно являются самыми дешевыми, а золотые пломбы – самыми дорогими. Композитные и керамические пломбы находятся где-то посередине по стоимости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе типа зубной пломбы обратите внимание на ее прочность и долговечность, чтобы избежать частого обращения к стоматологу.
СОВЕТ №2
Обсудите с вашим стоматологом все возможные варианты зубных пломб, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант исходя из ваших индивидуальных потребностей.
СОВЕТ №3
Не откладывайте замену старых пломб, так как изношенная пломба может привести к развитию кариеса и других проблем со зубами.