Операция по удалению почки: подготовка и осложнения

Почки выполняют важные функции, поддерживающие баланс в организме человека и обеспечивающие его выживаемость. Поэтому потеря их функциональности может повлиять на работу всего организма и, в некоторых случаях, привести к смерти. Однако бывают ситуации, когда удаление почки необходимо для спасения жизни. Это можно считать крайней мерой, когда консервативное лечение не дает результатов и состояние пациента резко ухудшается. В данной статье мы расскажем о процессе удаления почки и о том, как проходит послеоперационный период, а также сколько времени требуется для восстановления.

Почки – уникальные органы

Почки являются неотъемлемой частью выделительной системы человеческого организма

Почки играют важную роль в выделительной системе человеческого организма, их функциональность влияет на жизнедеятельность и баланс. Они выполняют следующие задачи:

Регулируют и поддерживают постоянный уровень электролитов в организме;
Контролируют артериальное давление;
Очищают кровь от различных токсических веществ и азотистых продуктов обмена веществ;
Обеспечивают постоянный уровень жидкости во всех структурах организма и поддерживают нормальное функционирование всех систем и органов;
Синтезируют биологически активные вещества, такие как эритропоэтин (который играет важную роль в кроветворении) и ренин (который поддерживает нормальное давление в крови).

Мнение врачей:

Операция по удалению почки – серьезное хирургическое вмешательство, требующее тщательной подготовки. Врачи рекомендуют пациентам проходить все необходимые обследования перед операцией, чтобы исключить возможные осложнения. Важно соблюдать все рекомендации специалистов по приему лекарств, диете и режиме дня. Несмотря на высокий профессионализм хирургов, операция по удалению почки может сопровождаться рядом осложнений, таких как кровотечение, инфекция или повреждение соседних органов. Поэтому важно тщательно следить за своим состоянием после операции и немедленно обращаться за помощью при любых неприятных симптомах.

https://www.youtube.com/embed/TdZDL9c4UWc

Показания к нефрэктомии

Исследования показывают, что даже при сохранении только 20% нефронов, почка продолжает выполнять свою функцию, обеспечивая нормальную жизнедеятельность организма. Поэтому врачи прикладывают все усилия, чтобы сохранить целостность и функции почки как можно дольше. Однако, в зависимости от характера заболевания, последствия для организма могут быть различными. Иногда, чтобы спасти жизнь пациента и предотвратить инвалидность, необходимо удалить одну из почек.

Поликистозные образования и онкология являются наиболее распространенными патологиями, требующими удаления почки. При онкологии, почка с опухолью удаляется до того, как процесс затронет второй орган, так как почечная онкология часто приводит к распространению метастазов на здоровую почку.

Гидронефроз, вызванный нарушением оттока мочи, также может привести к патологическим состояниям, при которых удаление почки является единственным способом спасти жизнь пациента. При длительном нарушении оттока мочи, внутрипочечное давление увеличивается, что приводит к нарушению кровообращения в тканях почки и гибели клеток.

Удаление почки также может быть необходимо при инфекционных гнойных процессах, которые нарушают функциональность органа и не поддаются лечению медикаментами. Также, в некоторых случаях, частичное удаление тканей не может привести к выздоровлению, и требуется полное удаление почки. Тяжелые травмы и повреждения, затрагивающие все структуры почки, а также врожденные дефекты также могут быть причиной удаления органа. Кроме того, почку могут удалять у донора для проведения трансплантации.

Подготовка к операции

Перед началом нефрэктомии пациент должен пройти комплексное обследование. Одним из важных аспектов исследования является оценка функциональности второй почки, которая должна сохраниться. Для этого проводятся магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентгенологические исследования с контрастным веществом.

Рекомендуем ознакомиться с:

Апаан Мудра для лечения заболеваний и восстановления почек

Читайте также:

За 10 дней до месячных тянет живот: причины

В экстренных случаях оценка работоспособности второй почки проводится прямо во время операции с помощью специального красителя, который выводится с мочой и лапароскопических инструментов.

Перед процедурой рекомендуется:

Пройти анализ на группу крови на случай необходимости переливания крови до или после операции;
За неделю до операции сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах и добавках. Некоторые из них могут потребовать прекращения приема, включая аспирин и другие противовоспалительные, разжижающие кровь препараты (клопидогрель, плавикс, варфарин и др.);
Врач может рекомендовать прием лекарственных средств для очистки кишечника;
В ночь перед процедурой и в день операции не употребляйте пищу и жидкость.

https://www.youtube.com/embed/4FvxvRIQJC0

Опыт других людей

Операция по удалению почки – серьезное медицинское вмешательство, требующее тщательной подготовки и внимательного наблюдения послеоперационного периода. Люди, перенесшие данную процедуру, отмечают важность соблюдения всех рекомендаций врачей перед операцией, чтобы минимизировать риски осложнений. Среди возможных осложнений после удаления почки могут быть кровотечение, инфекция, проблемы с мочеиспусканием. Однако, при соблюдении всех медицинских рекомендаций и регулярном наблюдении специалистов, большинство пациентов успешно восстанавливаются и ведут полноценную жизнь далее.

Как проводится нефрэктомия?

Для подавления боли и поддержания сна во время нефрэктомии применяется общий наркоз

Для устранения боли и обеспечения спокойного состояния во время нефрэктомии используется общий наркоз. Этот вид анестезии выбирается анестезиологом во время предварительной беседы с пациентом. В послеоперационном периоде пациент может ощущать боль в области разреза, поэтому врач назначит обезболивающие препараты для снятия дискомфорта. Если операция проводилась методом лапароскопии, послеоперационный период будет короче, а болевые ощущения минимальны (по сравнению с открытой операцией).

Во время открытой операции в мочевой пузырь пациента вводится катетер, затем делается разрез сбоку или по центру брюшной полости. При необходимости для доступа к почке могут быть удалены нижние ребра. Если удаляется вся почка, то вместе с ней удаляют мочеточник, идущий к мочевому пузырю, а также кровеносные сосуды. После удаления органа разрез зашивается.

Время операции по удалению почки зависит от выбранного метода вмешательства, который определяется совместно с пациентом. В настоящее время наиболее распространен метод лапароскопии. Операция этим методом занимает примерно 2-4 часа и имеет ряд преимуществ, включая:

Безопасность;
Снижение риска осложнений;
Малоинвазивность;
Более быструю реабилитацию после удаления почки, что позволяет избежать инвалидности.

При лапароскопической операции в брюшную полость подается газ, а в области живота пациента делают несколько небольших надрезов. Лапароскоп – это длинная трубка с видеокамерой и подсветкой на конце, которая вводится в одно из сделанных отверстий. Изображение выводится на монитор. Дополнительные хирургические инструменты вводятся через другие отверстия. Затем врач действует так же, как при открытой операции, удаляя часть или всю почку. Часть удаленной почки или вся почка извлекается через один из разрезов.

https://www.youtube.com/embed/JCrV6s47MTM

Возможные осложнения

Никакая операция не может гарантировать полное отсутствие осложнений

На сегодняшний день процедура удаления почек до секунд уже хорошо отлажена, поэтому редко возникают осложнения. Однако никакая операция не может гарантировать полное отсутствие риска осложнений, среди которых:

Читайте также:

Причины тошноты перед месячными

Возможность кровотечения;
Возникновение тромбов;
Возможность инфекции;
Негативная реакция на анестезию;
Повреждение органов, расположенных рядом с почкой;
Возможность протекания мочи в брюшную полость (при удалении части органа).

Важно отметить, что курение значительно увеличивает риск осложнений во время операции и после нее.

Послеоперационный период

Первое время после удаления почки проводится в стационаре и занимает примерно 2-7 дней

Первое время после удаления почки проводится в стационаре и занимает примерно 2-7 дней. В случае малоинвазивной операции, время пребывания в больнице минимально, но при открытой полостной операции или возникновении осложнений, врач может продлить сроки.

Рекомендуем прочитать: Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?

Во время госпитализации сразу после операции пациенту вводят обезболивающие препараты и другие необходимые для восстановления вещества через капельницу. Также проводится тщательный контроль артериального давления, уровня электролитов и баланса жидкости в организме. В некоторых случаях может быть установлен мочевой катетер. Как только пациент восстановит силы после операции, ему рекомендуется вставать и медленно ходить, чтобы предотвратить образование спаек.

Как вести себя дома после выписки?

В первые шесть недель после операции необходимо избегать перенапряжения и физических нагрузок

В первые шесть недель после операции рекомендуется избегать перенапряжения и физических нагрузок, включая сексуальную активность. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы узнать, когда вы сможете принимать душ и другие водные процедуры. Важно следовать всем рекомендациям вашего врача.

Обратите внимание! При удалении обеих почек требуется гемодиализ или трансплантация донорского органа.

Необходимо обратиться к врачу, если у вас возникли следующие симптомы:

Повышение температуры тела, ощущение холода, лихорадка или признаки инфекции;
Выделения или кровотечение из раны, покраснение, отек или усиление боли;
Постоянные боли, несмотря на прием анальгетиков;
Прекращение выделения мочи;
Длительная тошнота, рвота, продолжающаяся более двух дней после выписки из больницы;
Внезапная слабость;
Одышка, кашель, боль в груди.

Частые вопросы

Как подготовиться к операции по удалению почки?

За 4-5 дней до проведения оперативного вмешательства следует исключить из меню продукты, способные вызвать вздутие живота. Накануне хирургического вмешательства следует тщательно очистить кишечник. Операция проводится натощак, последний прием жидкости и пищи — не менее, чем за 8 ч до процедуры.

Какие могут быть осложнения после удаления почки?

Острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, пневмония, сердечная недостаточность, ателектаз легких, тромбофлебит.

Сколько дней лежат в больнице после удаления почки?

Лапароскопическая нефрэктомия выполняется под общей анестезией. Вы увидитесь с Вашим анестезиологом в день операции, обсудите обезболивание, которое будет Вам выполнено. Вы должны будите остаться в больнице в течение 2-4 ночей.

Что нельзя делать при удалении почки?

Не рекомендуется употреблять в пищу соленую, острую, копченую пищу. Нельзя принимать продукты с консервантами. Также не рекомендуется в большом количестве употреблять минеральные воды, так как они в своем составе содержат довольно большое количество солей. Нельзя включать в рацион больного жареную пищу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте всем рекомендациям врача по подготовке к операции по удалению почки. Важно соблюдать все предоперационные инструкции для минимизации риска осложнений.